药物性肝硬化表现多样，一般症状有乏力等全身表现及食欲减退等消化系统症状；肝脏相关表现包括肝脏大小改变、黄疸；门静脉高压表现有腹水、食管胃底静脉曲张；还有内分泌紊乱表现、出血倾向等其他系统表现，不同年龄、性别患者表现有一定差异及不同影响。
一般症状
全身表现：患者可能出现乏力、倦怠等非特异性症状，这是因为肝脏功能受损，机体代谢、能量产生等受到影响。不同年龄人群表现可能相似，但儿童可能因生长发育受影响，乏力表现可能更明显影响日常活动；女性可能因激素水平等因素，在相同病情下可能感觉乏力程度与男性有差异，但本质是肝脏功能异常导致全身代谢紊乱。
消化系统症状：常见食欲减退，这与肝脏分泌胆汁减少、胃肠消化功能受影响有关。还可能出现恶心、呕吐，尤其是在进食油腻食物后更为明显。部分患者会有腹胀，由于肝脏对门静脉高压的调节功能下降，导致胃肠道淤血、蠕动减慢，引起腹胀不适。对于有基础胃肠道疾病的患者，消化系统症状可能会被掩盖或加重，需要仔细鉴别。
肝脏相关表现
肝脏大小改变：早期肝脏可能轻度肿大，这是因为肝脏炎症、肝细胞肿胀等原因；随着病情进展，肝脏可能逐渐缩小，质地变硬。儿童处于生长发育阶段，肝脏大小变化可能对其生长发育产生影响，需要密切监测肝脏超声等检查指标。
黄疸：表现为皮肤、巩膜黄染，是由于肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合、排泄功能障碍，导致血清胆红素升高。不同年龄患者黄疸表现可能因代谢差异有一定不同，新生儿由于肝脏酶系统发育不完善，药物性肝硬化引起的黄疸可能更难早期发现和处理；老年人则可能因机体代偿能力下降，黄疸出现后可能进展较快。
门静脉高压表现
腹水：是肝硬化失代偿期的重要表现，由于门静脉压力升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻等多种因素导致腹腔内液体潴留。患者腹部膨隆，可能伴有腹胀加重。儿童出现腹水时，可能影响腹腔内器官的正常发育和功能；老年人出现腹水可能会增加行动不便等问题，需要注意生活护理。
食管胃底静脉曲张：门静脉高压使食管胃底静脉回流受阻，血管扩张、迂曲。严重时可出现破裂出血，表现为呕血、黑便等，这是药物性肝硬化严重的并发症之一。不同年龄患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血的风险和预后不同，儿童发生出血后可能因耐受能力差，病情变化更快；老年人则可能因基础疾病多，出血后的救治难度增大。
其他系统表现
内分泌紊乱表现：男性可能出现乳房发育、睾丸萎缩、性欲减退等，这与肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高有关；女性可能出现月经失调、闭经等。不同性别患者内分泌紊乱的表现差异明显，且可能影响患者的心理状态和生活质量。
出血倾向：患者可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等，与肝脏合成凝血因子减少、血小板功能异常等有关。老年人由于血管弹性差等因素，出血后可能止血困难；儿童出血倾向可能因凝血因子合成不足等原因，需要特别注意防护，避免外伤导致出血不止。
