如何检查胃幽门螺杆菌

来源:民福康

胃幽门螺杆菌检查方法有尿素呼气试验(利用幽门螺杆菌产尿素酶分解尿素测呼出气体中标记二氧化碳,各年龄段适用,孕妇等有禁忌,操作是服尿素胶囊后呼气检测)、胃镜检查(直接观察胃黏膜并取组织病理检查,有消化道症状等可考虑,严重心肺功能不全等禁忌,操作是空腹后口服麻醉剂插胃镜)、血清学检查(检血液中抗体,不能分现症或既往感染,近期用特定药可影响结果,各年龄段适用,操作是抽静脉血检抗体)、粪便抗原检测(检粪便中抗原,适合儿童等不配合人群,近期用抗生素等可影响结果,各年龄段适用,操作是收集粪便样本检测)。

一、尿素呼气试验

原理:利用幽门螺杆菌能产生尿素酶的特点,被检者口服含有标记碳-13或碳-14的尿素胶囊后,若胃内存在幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会将尿素分解为二氧化碳,通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺杆菌。

适用人群:各年龄段人群均可,一般无明显禁忌,但孕妇、准备近期怀孕的女性通常不建议做碳-14呼气试验,因为碳-14有一定放射性;儿童也可选择碳-13呼气试验,相对更安全。对于有胃部手术史等特殊情况的人群也可适用,但需告知医生相关病史。

操作方法:患者空腹或禁食2小时以上,用温水送服尿素胶囊,静坐15-30分钟后,向特定的集气袋呼气,仪器会检测呼出气体中相关标记物的含量。

二、胃镜检查

原理:通过胃镜直接观察胃黏膜的情况,同时可取胃黏膜组织进行病理检查,病理检查中若发现幽门螺杆菌,则可确诊感染。

适用人群:年龄方面,成年人群一般均可,儿童需根据具体情况由医生评估后决定是否进行,若有上腹部不适、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状,且其他检查不能明确病因时可考虑;对于有消化道出血、疑似消化道肿瘤等情况的人群是必要的检查手段。但对于严重心肺功能不全、精神异常不能配合等人群禁忌进行胃镜检查。

操作方法:患者需空腹6-8小时,口服局部麻醉剂后,医生将胃镜经口腔插入食管、胃和十二指肠,观察黏膜病变,并可取组织送病理检查。

三、血清学检查

原理:检测血液中幽门螺杆菌抗体,若抗体阳性,说明曾经感染过幽门螺杆菌,但不能区分是现症感染还是既往感染。

适用人群:各年龄段均可,对于不想做侵入性检查的人群可选择,但对于近期使用过抗生素、质子泵抑制剂等药物的人群可能会影响检测结果,因为这些药物可能会抑制幽门螺杆菌的活性,导致血清学检查出现假阴性;对于曾经感染过幽门螺杆菌但已治愈的人群也会出现抗体阳性情况。

操作方法:抽取静脉血,实验室检测血液中幽门螺杆菌相关抗体水平。

四、粪便抗原检测

原理:检测粪便中的幽门螺杆菌抗原,从而判断是否存在幽门螺杆菌感染

适用人群:各年龄段,尤其适合儿童等不配合呼气试验或胃镜检查的人群,一般无明显禁忌,但同样需注意近期使用抗生素等药物可能影响结果,特殊人群如孕妇等也需告知医生情况后决定。

操作方法:收集受检者粪便样本,送到实验室检测粪便中幽门螺杆菌抗原。

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了解疾病
胃幽门螺杆菌
胃幽门螺杆菌一般是指幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是一种与胃肠疾病有关的细菌,患者感染幽门螺杆菌后,可能会发生慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化系统疾病。
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幽门螺杆菌阳性1个+严重吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
幽门螺杆菌阳性1个+是否严重,应当结合实际情况进行分析。 幽门螺杆菌阳性1个+说明患者存在幽门螺杆菌感染。对于患者而言,如果自身仅存在幽门螺杆菌感染,不存在相应的消化系统疾病时,一般积极进行抗幽门螺杆菌治疗后,即可达到治愈目的,情况并不严重。但是,对于幽门螺杆菌感染已经引发慢性胃炎、消化性溃疡等消化
幽门螺杆菌抗体检测阳性是什么病怎么治
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
幽门螺杆菌抗体检测阳性通常表明患者存在幽门螺杆菌感染,是一种与胃肠道疾病发生有关的细菌感染。 幽门螺杆菌感染主要是幽门螺杆菌通过口-口传播、口-粪传播等途径引起的。患者可能会出现上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状,与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病有密切的关系。 幽门螺杆菌感染的治疗方法包括一般治疗、
得了幽门螺杆菌需要做胃镜吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
得了幽门螺杆菌是否需要做胃镜需要根据具体情况进行判断。 若患者自身的免疫力较强,仅出现幽门螺杆菌感染,没有出现其他的疾病,患者也没有其他的不适症状,此时并不需要进行胃镜检查。若患者自身的免疫力较差,被幽门螺杆菌感染后出现了反酸、呕吐、剧烈腹痛等症状,可怀疑患者出现了胃溃疡,此时通常需要通过胃镜检查判
得了幽门螺杆菌需要做胃镜检查吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
得了幽门螺杆菌一般需要做胃镜检查。 如果发现感染幽门螺杆菌,由于幽门螺杆菌会在胃黏膜定植,一般情况下不会自愈,并且持续的感染可能会引发疾病,比如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。并且幽门螺杆菌如果没有被消除,还有可能会使胃黏膜的正常细胞被异型细胞取代,出现肠化生、非典型增生,甚至有发展为胃癌的风险,所以患者
体检胃幽门螺杆菌阳性是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
体检胃幽门螺杆菌阳性主要是指存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染可能与不洁饮食、与感染者密切接触、不洁餐具等原因有关。 1.不洁饮食 幽门螺杆菌可通过消化道传播,若是平时经常进食污染的食物,可能会导致大量致病菌进入消化道并造成感染。 2.与感染者密切接触 长期与感染者密切接触时,幽门螺杆菌会通过唾液、
幽门螺杆菌弱阳性要紧不
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
幽门螺杆菌弱阳性是否要紧,需要根据实际情况来判断。 幽门螺杆菌弱阳性可能是假阳性结果,如药物因素、操作不规范等,可导致检测结果出现误差,此时不要紧。如果幽门螺杆菌弱阳性是感染幽门螺杆菌所致,同时引起消化性溃疡、胃癌等疾病,则相对比较严重。 建议在幽门螺杆菌弱阳性时,及时就医并接受进一步的检查和评估。
幽门螺杆菌胃病怎么治疗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
幽门螺杆菌胃病的患者可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 患者在平时要避免与他人共用碗筷,要避免使用被污染的餐具,饮食要清淡,三餐要规律。 2、药物治疗 患者需要采取四联疗法,可以遵医嘱使用奥美拉唑胶囊、克拉霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果
胃炎都是幽门螺杆菌造成的吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
不是所有的胃炎都是幽门螺杆菌造成的。 胃炎是多种因素导致的胃黏膜急性和慢性炎症,根据常见的临床表现可分为急性胃炎和慢性胃炎,一般认为急性胃炎主要是由于应激、药物和酒精摄入等原因导致的,基本与幽门螺杆菌无关,而慢性胃炎大多都是由于幽门螺杆菌感染导致的,如果自身免疫功能损伤、长期使用非甾体抗炎药等,也可
吃治疗幽门螺杆菌的药后小便黄大便黑正常吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
吃治疗幽门螺杆菌的药后,小便黄大便黑是否为正常的现象,需要根据实际情况判断。 治疗幽门螺杆菌的药物包括抗生素、铋剂和质子泵抑制剂等,药物进入体内被代谢后通过尿道和肠道排出,容易导致大小便颜色改变,表现为尿液变黄和大便变黑,通常属于正常情况。但是患者伴随便血、尿痛等症状时,出现小便黄大便黑等情况属于异
怎样看自己有没有幽门螺杆菌
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
幽门螺杆菌无法自己检测,需前往医院做碳14呼气试验、快速尿素酶试验等相关检查进行明确。 1、碳14呼气试验 碳14呼气试验属于无创检查,为经典的检测幽门螺杆菌的方法,一般是让受检者遵医嘱服下含有尿素的液体或者是片剂,随后将肺内气体呼进袋子里,对其进行实验室检查。如果碳14的含量超过正常水平,则说明体
胃幽门螺杆菌阳性说明什么
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃幽门螺杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌的感染,因为有的抽血检查的抗体阳性,过去若干年前检查的,可能患者之前治疗过了,如果是现症检查必须要做呼气试验或者内镜检查、粪便的抗原检查,主要测定现症感染。如果的确是感染,需要积极治疗,因为幽门螺杆菌的感染被世界卫生组织定为胃癌的一级感染危险因素。
吃什么有助于杀死胃幽门螺杆菌
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
幽门螺杆菌是一种微需氧菌,定植在胃内,通过食物根除不太现实,目前还没有研究出来哪种食物能够根除幽门螺杆菌。如果要用药根除幽门螺杆菌,建议规律的系统用药,目前建议的是四联疗法,即有四种药,两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂用药,不要单一用药。因为单一用药不仅不能根除幽门螺杆菌,而且会诱发幽门螺杆菌的耐药性。
吃什么食物和药物可有助于杀死胃幽门螺杆菌
吴改玲 主任医师
北京积水潭医院 三甲
幽门螺杆菌感染目前公认还没有某一种食物可以杀死,主要是靠药物治疗。药物治疗主要还是常用含铋剂四联疗法,一个是质子泵抑制剂,像奥美拉唑这样药。第二个就是铋剂,第三个、第四个都是抗生素,抗生素常用有阿莫西林、四环素、痢特灵,这些相对耐药率比较低,还有可以用甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星等等。这些耐药率相对会比较高一些,但是也是可以选。
胃幽门螺杆菌怎样检查
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
如果怀疑患者存在幽门螺旋杆菌感染,临床医生一般都建议进行碳13或碳14呼气试验检查,患者需要早上空腹去正规医院消化内科检查确诊。如果检查结果超过正常范围值,多说明患者存在上述细菌感染,幽门螺杆菌感染会引发胃炎、消化性溃疡等胃部疾病,需要积极使用抗生素的药物进行治疗。
胃幽门螺杆菌怎么治
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
对于幽美螺杆菌的治疗一般采用三联疗法或者是四联疗法。如果采用三联疗法需要两种抗生素加上质子泵抑制剂。四联疗法是在上述药物基础上加用铋剂。一般用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑,铋剂一般用枸橼酸铋钾。需要在医生指导下,结合患者实际情况选择相应的用药方案,需要正规治疗才可以根除幽门螺杆菌。
如何检查胃幽门螺杆菌
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
检查幽门螺旋杆菌的方法,包括碳13呼气实验检查、碳14呼气实验检查、胃镜下病理活检检查等。在患者出现幽门螺旋杆菌感染时,可能会伴有口臭、反酸、嗳气、打嗝、烧心、胸骨后烧灼感等症状,此时可以使用阿莫西林、雷贝拉唑、埃索美拉唑、克拉霉素等药物来进行治疗。
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