导致排卵正常却不孕的因素包括输卵管因素、子宫因素、免疫因素和宫颈因素。输卵管因素中年龄增长、不良生活方式及盆腔炎症病史会影响其功能；子宫因素里年龄、生活方式和病史会改变子宫内环境及形态；免疫因素中年龄、生活方式和自身免疫性疾病病史会使自身产生相关抗体阻碍受孕；宫颈因素中年龄、生活方式和病史会改变宫颈黏液性状或结构影响精子通行。
生活方式：长期吸烟的女性，烟草中的有害物质会影响输卵管的纤毛运动，干扰受精卵的运输；多次宫腔操作史（如人工流产等）也易引发输卵管炎症，导致输卵管不通畅或功能障碍，即便排卵正常，精子和卵子无法正常相遇结合并运输至子宫，就会造成不孕。
病史因素：有盆腔炎症病史的女性，炎症可能蔓延至输卵管，引起输卵管粘连、积水等，常见于曾患盆腔炎未规范治疗的人群，炎症破坏了输卵管的正常结构和功能，影响了精子与卵子的结合及受精卵的运送，从而导致排卵正常却不孕。
子宫因素
年龄影响：育龄女性随着年龄增加，子宫肌层可能发生变化，子宫内膜容受性也会降低。比如40岁以上女性子宫内膜对胚胎的接受能力下降，即便有正常排卵，受精卵也难以着床。
生活方式：长期精神压力过大可能影响内分泌，进而影响子宫内环境。过度节食导致营养不良的女性，子宫内膜可能较薄，不利于受精卵着床。此外，肥胖女性可能存在胰岛素抵抗等问题，影响子宫局部的内分泌环境，影响胚胎着床。
病史因素：有子宫肌瘤的女性，若肌瘤位置特殊（如黏膜下肌瘤），会影响宫腔形态，干扰受精卵着床；有子宫内膜异位症的女性，异位的内膜组织可能破坏子宫内环境，影响胚胎种植，即便排卵正常，也会导致不孕。
免疫因素
年龄影响：老年女性自身免疫调节功能可能出现紊乱，更容易产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。例如60岁左右女性自身免疫系统对生殖相关组织的识别可能出现异常，产生抗体攻击精子或子宫内膜，影响受孕。
生活方式：长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态的女性，免疫功能可能受到影响。另外，某些特殊职业接触有害物质的女性，也可能影响免疫系统，产生针对生殖相关的自身抗体，阻碍受孕过程，即使排卵正常，也会导致不孕。
病史因素：有自身免疫性疾病病史的女性，如系统性红斑狼疮等，自身免疫系统会错误攻击生殖系统相关组织，产生免疫性不孕的情况，排卵正常但难以受孕。
宫颈因素
年龄影响：更年期女性宫颈黏液性状会发生改变，黏液变得黏稠，不利于精子穿透。50岁左右女性宫颈黏液分泌量减少且黏稠度增加，精子难以通过宫颈进入子宫与卵子结合，从而导致排卵正常却不孕。
生活方式：长期使用某些药物可能影响宫颈黏液的性状，比如长期使用某些激素类药物。另外，不注意个人卫生导致宫颈炎症的女性，宫颈黏液中炎性细胞增多，也会影响精子的通过，影响受孕。
病史因素：有宫颈病变病史的女性，如宫颈糜烂较严重经治疗后仍影响宫颈黏液功能的，或者有宫颈手术史导致宫颈结构改变的，都会影响精子的通行，即使排卵正常，也会造成不孕。
