结肠炎和阑尾炎的区别是什么

来源:民福康

结肠炎与阑尾炎在发病部位、病因、临床表现、检查方法和治疗原则上均有不同。结肠炎发病部位可在结肠任何部位,病因复杂,症状多样,检查包括结肠镜等,治疗依病因病情而定;阑尾炎发病部位局限于右下腹,主要因阑尾管腔阻塞致细菌感染,表现为转移性右下腹疼痛等,检查有血常规等,一般确诊后多需手术治疗(部分可保守)。

一、发病部位

结肠炎:是指各种原因引起的结肠炎症性病变,可发生在结肠的任何部位,如直肠、乙状结肠等。

阑尾炎:是阑尾部位发生的炎症,阑尾是位于右下腹髂窝内的细长盲管,发病部位相对局限。

二、病因

结肠炎:病因较为复杂,可能与感染(如细菌、病毒等感染)、免疫异常、遗传因素、环境因素等有关。例如,一些特定的细菌感染可能引发结肠的炎症反应;自身免疫性疾病也可导致结肠出现慢性炎症。不同年龄、性别人群患病原因可能有差异,如儿童结肠炎可能与感染及自身免疫发育等因素相关,女性在某些自身免疫相关结肠炎中可能有一定发病特点。

阑尾炎:主要病因是阑尾管腔阻塞,如淋巴滤泡增生、粪石阻塞等,导致细菌入侵繁殖引起炎症。不同生活方式人群发病风险有差异,长期饮食不规律、便秘等可能增加阑尾管腔阻塞的风险,从而诱发阑尾炎。

三、临床表现

结肠炎:症状多样,常见的有腹泻(可为黏液便、脓血便等)、腹痛(多为隐痛、胀痛等,部位因病变结肠部位不同而异)、里急后重等。不同年龄患者表现有所不同,儿童结肠炎可能除了消化道症状外,还可能出现生长发育迟缓等情况;女性在经期等特殊时期,自身激素变化可能影响结肠炎症状的表现。

阑尾炎:典型表现为转移性右下腹疼痛,开始时多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹,同时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。不同年龄段阑尾炎表现有差异,儿童阑尾炎症状可能不典型,容易延误诊断;老年人阑尾炎症状常较轻,但病情可能进展较快。

四、检查方法

结肠炎:常用检查有结肠镜检查(可直接观察结肠黏膜病变情况,并可取活检)、粪便常规及培养、血常规、自身抗体检测等。不同年龄患者进行结肠镜检查时需考虑其耐受性等情况,儿童可能需要在麻醉下进行结肠镜检查;对于老年患者要评估其心肺功能等情况是否能耐受检查。

阑尾炎:主要检查有血常规(可见白细胞及中性粒细胞升高)、腹部超声(可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等)、腹部CT等。不同性别患者在检查时无特殊性别相关禁忌,但需根据个体情况选择合适的检查方式。

五、治疗原则

结肠炎:治疗需根据具体病因和病情而定,如感染性结肠炎需抗感染治疗;免疫性结肠炎可能需要使用免疫调节药物等。不同年龄患者治疗药物选择有严格限制,儿童要避免使用可能影响生长发育等的药物;老年患者要考虑药物的肝肾功能影响等。

阑尾炎:一般确诊后多需手术治疗(如阑尾切除术),对于单纯性阑尾炎等也可考虑保守治疗,但需严格掌握适应证。不同年龄患者手术风险不同,儿童手术需考虑麻醉等相关风险;老年患者手术要评估其全身状况对手术的耐受能力。

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结肠炎
结肠炎又可以称作非特异性溃疡性结肠炎,细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体感染,遗传、免疫障碍、肠道供血不足、化学物质刺激等都是该病的常见病因,临床上根据病因可将结肠炎分为炎症性肠病、缺血性结肠炎、伪膜性肠炎、感染性肠炎、放射性结肠炎以及化学性结肠炎等多种类型。
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便秘性肠炎会导致口臭吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
便秘性结肠炎可能会造成口臭,因为长时间便秘正常会造成肠蠕动缓慢,因此造成口腔有异味的现象。便秘性结肠炎正常可以多吃一些纤维素丰富的食物进行改善,也可以在专业医生的指导下服用清热解毒或者消炎类的药物进行治疗。便秘性结肠炎多数是由于长时间便秘或者排便困难造成的,正常会表现出便血和粘液便以及腹痛的现象。平
急性肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
乙状肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
女性肠炎的症状及治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
若表现出了菌群失调和使用菌类制剂,比如说益君康君康,思连康等进行治疗,而慢性结肠炎的治疗往往时间较长,有些人需要终生服药。而慢性结肠炎就得要清淡饮食,防止过度劳累,忌酒,忌烟,使用口服黏膜保护类药物,吃一些抗炎药,比如说美沙拉秦。一般来说,急性结肠炎若出血较严重,需要进行外科干预来止血,需要进行肠道
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
阑尾炎手术后四年了一直腹部胀气怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
应该是手术后形成的肠粘连。有可能形成肠梗阻,只能靠药物缓解,手术有可能会加重,肠粘连可以腹腔镜探查,但不能保证有术后会产生新的黏连。可以去咨询一下普外科的大夫。内科建议吃益生菌和莫沙必利促进肠蠕动。但如果出现促排便排气就要停用莫沙必利。改用石蜡油促进排便防止肠梗阻,术后的肠粘连非常麻烦。
我得了肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
溃疡性肠炎能治愈吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变,因为此病的发病根本原因不清楚,作为溃疡性结肠炎来讲,发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后,对于肠道的损害也是比较严重的,而且到目前为止,溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物,所以目前这个病想要治愈还是很困难的。
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
什么是肠炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎,是一过性的,是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
肠炎会癌变吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异,目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见,感染性结肠炎发病期间,检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润,一般这种细胞性质较为稳定,癌变可能性较小。如果患者存在溃疡性结肠炎,溃疡病灶长期得不到愈合,会受到各种致癌因素的刺激,有发生癌变的可能。
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