阴茎珍珠疹与尖锐湿疣在病因、临床表现、诊断、治疗方面存在不同。阴茎珍珠疹病因不明，可能与生理发育变异和局部刺激有关，表现为龟头边缘等部位的丘疹，无需治疗，有美观需求可物理治疗；尖锐湿疣由HPV感染via性接触传播，有丘疹等表现且可恶变，需结合多种检查诊断，治疗方法多样且需定期复查。
一、病因方面
阴茎珍珠疹：其病因尚不明确，可能与生理发育变异有关，也可能和局部刺激因素相关，比如包皮过长、个人卫生状况不佳等情况可能对其有一定影响，多见于青春期后男性，不同年龄、性别中，青春期后男性相对更易出现，生活中不注意阴茎局部清洁等不良生活方式可能增加发病风险。
尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，各个年龄段有性行为的人群都可能患病，性活跃人群感染风险相对更高，有不洁性行为等不良生活方式是重要诱因。
二、临床表现方面
阴茎珍珠疹：损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处，损害为1-3mm大小的丘疹，位于皮下，互不融合，呈圆形、椭圆形或不规则形，颜色多为白色、肤色或淡红色，表面光滑，质地较硬，无自觉症状，长期存在，不会自行消退，但也不会恶变。不同年龄、性别患者表现相似，一般无特殊不适症状。
尖锐湿疣：初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血，可伴有瘙痒、灼痛或性交不适等症状，病情会随时间进展逐渐加重，有恶变可能。不同年龄、性别患者表现类似，但有性行为者更需警惕，若有高危性行为后出现相关症状需及时就医。
三、诊断方面
阴茎珍珠疹：主要依据典型的临床表现即可诊断，医生通过视诊就能基本明确，一般无需特殊实验室检查，与尖锐湿疣等疾病鉴别时，可结合病史等综合判断。不同年龄、性别患者诊断主要依靠外观表现判断。
尖锐湿疣：需要结合病史、临床表现，还可能需要进行醋酸白试验、HPV检测、组织病理学检查等。醋酸白试验时，病灶部位会变白，HPV检测可明确是否有相关病毒感染，组织病理学检查可见特征性的空泡细胞等改变来确诊。不同年龄、性别患者诊断方式类似，但有高危性行为史等情况时诊断需更谨慎全面。
四、治疗方面
阴茎珍珠疹：一般无需治疗，若患者有美观需求，可采用激光、冷冻等物理治疗方法去除，但需注意操作得当，避免过度治疗对阴茎造成不良影响，不同年龄、性别患者治疗选择需考虑个体情况，比如青少年患者可能更关注对外观的影响及治疗对生殖器官发育等的潜在影响，需谨慎选择治疗方式。
尖锐湿疣：治疗方法较多，包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、药物治疗（如鬼臼毒素酊等，但需严格遵医嘱，不同年龄患者用药禁忌不同，低龄儿童一般不选用药物治疗此类外用药）、手术治疗等，治疗后需定期复查，因为有复发可能，不同年龄、性别患者治疗需综合考虑各方面因素，比如女性患者妊娠期间患尖锐湿疣需谨慎选择治疗方式，避免影响胎儿等。
