烫伤早期要冷却降温、保护创面；疤痕预防阶段可通过压力治疗、使用硅酮制剂抑制增生并避免刺激；疤痕形成后可根据情况选择激光或手术治疗；饮食要调理均衡，关节部位烫伤要适当康复锻炼。
一、烫伤早期处理
1.冷却降温：热油烫伤后应立即用流动的冷水冲洗创面，一般持续15-30分钟，这样可以降低局部温度，减轻热力对组织的进一步损伤，同时缓解疼痛。对于儿童，由于皮肤娇嫩，更要注意控制冷水冲洗的时间和力度，避免过冷刺激引起不适或加重损伤。
2.保护创面：冷却后用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖创面，避免创面被污染。不要自行涂抹牙膏、酱油等不科学的物质，这些物质可能会影响医生对创面的判断，还可能导致感染。
二、疤痕预防阶段
1.抑制疤痕增生
压力治疗：对于面积较小的烫伤疤痕，在创面愈合后可使用压力套等进行压力治疗。压力治疗可以通过压力作用，抑制疤痕组织的增生。一般建议持续使用压力套至少3-6个月，儿童在使用压力套时要注意选择合适的尺寸，避免过紧影响血液循环。
硅酮制剂：在创面完全愈合后可使用硅酮凝胶或硅酮敷料。硅酮制剂能够保持疤痕湿润，抑制疤痕增生。有研究表明，使用硅酮制剂可以使疤痕的厚度、硬度等指标得到改善。儿童使用硅酮制剂时，要注意观察皮肤反应，如有过敏等不适要及时停用。
2.避免刺激：保持疤痕部位清洁，避免搔抓、摩擦等机械性刺激。在日常生活中，要注意穿着柔软的衣物，减少对疤痕部位的摩擦。对于儿童，要加强看护，防止其无意识地搔抓疤痕。
三、疤痕形成后的处理
1.激光治疗
适用情况：对于增生性疤痕或凹陷性疤痕，在疤痕稳定后（一般烫伤后6个月以上）可考虑激光治疗。激光可以刺激胶原蛋白的再生和重排，改善疤痕的外观。不同类型的激光对不同情况的疤痕效果不同，如点阵激光对于改善凹陷性疤痕有一定效果，而脉冲染料激光对于增生性疤痕的血管增生有抑制作用。
特殊人群注意：儿童进行激光治疗时，要选择合适的激光参数，因为儿童皮肤较薄，对激光的耐受程度与成人不同。治疗前要充分与患儿及家长沟通，告知可能的风险和注意事项。
2.手术治疗
适用情况：对于严重影响外观或功能的疤痕，如疤痕挛缩导致关节活动受限等，可考虑手术治疗。手术方法包括疤痕切除缝合、皮肤移植等。但手术治疗有一定的风险，如术后再次疤痕增生等。
特殊人群考虑：儿童进行手术治疗时，要充分评估手术风险，手术时机的选择要谨慎。术后要加强护理，密切观察伤口愈合情况，预防感染等并发症。
四、饮食与康复
1.饮食调理：在烫伤及疤痕恢复过程中，患者应注意饮食均衡。多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如新鲜蔬菜、水果等，维生素C具有抗氧化作用，维生素E有助于促进皮肤修复。对于儿童，要保证营养的全面摄入，以促进身体的恢复和疤痕的改善。
2.康复锻炼：如果烫伤部位在关节等活动部位，在疤痕稳定后要进行适当的康复锻炼，如关节的屈伸活动等，以防止关节僵硬。儿童在进行康复锻炼时，需要家长的协助和监督，根据儿童的年龄和身体状况选择合适的锻炼方式和强度。
