人乳头瘤病毒68型（HPV68）阳性是否严重需综合多方面因素判断，大部分免疫功能正常成年人感染后可通过自身免疫清除，少部分会持续感染引发病变，如宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等，其他部位也可能病变，一般人群发现后应进一步检查并定期复查，保持良好生活方式，女性孕期、免疫功能低下人群有特殊注意事项。
一、感染后的一般转归情况
HPV68属于高危型人乳头瘤病毒，大部分免疫功能正常的成年人感染高危型HPV后，可通过自身免疫系统将其清除，约90%的HPV感染在2年内可自然清除，其中包括HPV68感染。但仍有少部分人会持续感染，进而可能引发宫颈上皮内瘤变（CIN）等病变，甚至发展为宫颈癌等恶性肿瘤。一般来说，年轻、免疫功能良好的人群相对更容易依靠自身免疫力清除病毒，而年龄较大、免疫功能低下（如患有艾滋病等免疫缺陷疾病）的人群持续感染风险更高。
二、相关病变的发生风险及表现
1.宫颈病变方面
宫颈上皮内瘤变：持续的HPV68感染可能会导致宫颈上皮内瘤变，低级别宫颈上皮内瘤变部分也有自行消退的可能，但高级别宫颈上皮内瘤变则有进展为宫颈癌的潜在风险。高级别宫颈上皮内瘤变患者可能没有明显症状，部分人可能出现阴道异常出血（如性交后出血、绝经后阴道出血等）、阴道分泌物增多等表现。
宫颈癌：如果高危型HPV持续感染，未经有效干预，经过数年甚至数十年可能逐渐发展为宫颈癌。宫颈癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现阴道不规则出血、阴道排液（多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体）、晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等不同部位受累的相应症状。
2.其他部位病变：HPV68除了可能引起宫颈病变外，也有可能引起其他部位的病变，比如肛门、外阴、咽喉等部位的鳞状上皮内病变等，但相对来说，引起宫颈病变是其较为主要的危害方向。
三、应对建议及特殊人群注意事项
1.一般人群：发现HPV68阳性后，首先不要过度恐慌，应进一步进行宫颈细胞学检查（如TCT检查）等相关检查，以明确宫颈等部位是否有病变。如果宫颈细胞学检查结果正常，单纯的HPV68阳性可以定期复查，观察病毒是否自行清除，一般建议间隔6-12个月复查HPV和TCT。在日常生活中，要注意保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以增强自身免疫力，帮助清除病毒。
2.特殊人群
女性孕期：孕期发现HPV68阳性，需要密切关注自身情况，因为孕期机体免疫力可能会有一定变化。一般来说，多数情况下孕期不需要针对HPV进行特殊治疗，但要按照产科要求进行常规产检，同时注意观察是否有阴道异常出血等情况，待产后再根据具体情况决定是否需要进一步检查和处理。
免疫功能低下人群：如患有艾滋病的患者，感染HPV68后持续感染的风险更高，而且更容易发生病变进展。这类人群除了要积极治疗基础疾病以提高免疫力外，还需要更密切地监测，可能需要更频繁地进行相关检查，如更短时间间隔的HPV、TCT以及阴道镜等检查，以便及时发现可能出现的病变并进行干预。
