胃窦炎伴糜烂的治疗包括一般治疗（调整生活方式，如饮食定时定量、保证充足睡眠）、药物治疗（用抑酸药物如质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁）、病因治疗（幽门螺杆菌感染时用四联疗法根除），还有特殊人群注意事项，儿童用药谨慎、注重营养和饮食，老年患者注意药物相互作用、适当运动和营养摄入。
一、一般治疗
1.调整生活方式
饮食方面：对于不同年龄、性别的患者都应注意。例如，儿童胃窦炎伴糜烂患者，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸、过甜的食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋、过酸的柑橘类水果等，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃窦炎伴糜烂的症状。成年人也需遵循同样原则，同时要规律饮食，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
作息方面：保证充足的睡眠，对于不同年龄段的人群，睡眠时长要求不同，一般成年人建议7-8小时睡眠，儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠。良好的作息有助于胃肠道功能的恢复，因为睡眠不足可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。
二、药物治疗
1.抑酸药物
质子泵抑制剂是常用的抑酸药物，如奥美拉唑等，它可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃窦糜烂黏膜的刺激，促进糜烂面的愈合。不同年龄的患者使用时需考虑药物的适应证和安全性，例如儿童使用需谨慎评估。
H受体拮抗剂，如雷尼替丁等，也可起到抑制胃酸分泌的作用，但其抑酸效果相对质子泵抑制剂稍弱。
2.胃黏膜保护剂
铝碳酸镁等胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤，促进胃窦糜烂的修复。不同年龄人群均可使用，但儿童使用时需注意药物剂型和剂量的选择。
三、病因治疗
1.幽门螺杆菌感染的治疗
如果患者合并幽门螺杆菌感染，需要进行根除治疗。一般采用四联疗法，即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。例如，质子泵抑制剂选用奥美拉唑，抗生素可选用阿莫西林、克拉霉素等，铋剂选用枸橼酸铋钾等。不同年龄患者的药物选择和剂量需根据年龄、体重等因素进行调整，儿童患者使用时要特别注意抗生素的选择需避免影响儿童生长发育且符合儿科用药安全原则。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童胃窦炎伴糜烂在治疗时，药物选择需更加谨慎。例如，在选择抑酸药物时，要避免使用不适合儿童的强效抑酸剂，胃黏膜保护剂的选择要考虑儿童的耐受性和药物剂型。同时，在饮食方面，要更加注重营养均衡，保证儿童摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进胃黏膜的修复，而且要严格遵循定时定量的饮食原则，培养良好的饮食习惯。
2.老年患者
老年患者胃窦炎伴糜烂时，要注意药物的相互作用。老年人常患有多种基础疾病，可能同时服用多种药物，所以在使用抑酸、胃黏膜保护剂等药物时，要关注与其他药物的相互作用。在生活方式调整方面，要注意适当运动，促进胃肠道蠕动，但要避免剧烈运动，因为老年人关节等功能可能较差，剧烈运动可能导致意外损伤。同时，要密切关注老年人的营养状况，因为老年人胃肠功能相对较弱，可能存在营养不良的情况，需保证充足的营养摄入以利于胃黏膜修复。
