有套性行为有感染艾滋病风险，若安全套破裂等可能感染，不同人群风险有差异；无保护套性行为感染风险大幅升高，特殊人群风险更高；有套性行为后安全套异常要冲洗并咨询用药、检测，无保护套性行为后要尽快预防用药、检测且关注症状。
1.有保护套性行为时艾滋病的感染风险
理论上的风险情况：使用质量合格的安全套可以在很大程度上降低艾滋病病毒传播的风险，但并非绝对不会感染。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，安全套能起到物理屏障作用，阻止体液之间的直接接触。然而，如果在性行为过程中出现安全套破裂、滑脱等情况，就有可能导致病毒通过破损的皮肤或黏膜进入另一方体内从而引发感染。例如，有研究表明，在正确使用安全套的情况下，艾滋病病毒的感染风险会显著降低，但仍有极小的概率发生感染。
不同人群的差异影响：对于有基础疾病的人群，如本身患有生殖系统疾病的人，安全套破裂的概率可能相对较高，感染风险也会相应增加。而年轻人如果生活方式不健康，存在多个性伴侣等情况，即使有套性行为，也不能完全排除感染风险，因为其他性伴侣可能携带艾滋病病毒，一旦安全套出现问题就会有感染可能。女性在生理结构上相对男性更易感染一些性传播疾病，所以有套性行为时女性的感染风险虽然低于无套性行为，但仍需关注安全套使用的规范性。
2.无保护套性行为的高风险
感染概率大幅增加：无保护套性行为时，艾滋病病毒传播的风险要远远高于有套性行为。因为没有任何屏障阻挡，双方的体液可以直接接触，艾滋病病毒很容易通过阴道、肛门或口腔的黏膜进入体内。据相关研究统计，无保护套的异性性行为中，艾滋病病毒从男性传给女性的感染概率约为0.1%-0.2%，从女性传给男性的概率约为0.03%-0.1%，而男男性行为中无保护套的感染风险更高。
特殊人群的高风险体现：对于有多个性伴侣的特殊人群，无论是有套还是无套性行为，感染艾滋病的风险都显著升高。孕妇如果感染艾滋病病毒，无保护套性行为会极大增加将病毒传给胎儿的风险，可通过胎盘、分娩过程或母乳喂养等途径传播给婴儿。而青少年由于生殖系统发育尚不完善，黏膜更容易受损，无保护套性行为时感染艾滋病等性传播疾病的风险比成年人更高。
3.事后的应对措施
有套性行为后发现安全套异常的处理：如果在有套性行为过程中发现安全套破裂或滑脱，应立即用清水冲洗生殖器，然后在72小时内尽快前往正规医院或疾控中心咨询，可能需要进行艾滋病暴露后预防性用药等措施。同时要避免继续无保护性行为，并在之后的合适时间进行艾滋病检测，一般建议在暴露后2周、4周、8周、12周进行艾滋病抗体检测，必要时延长检测时间至6个月。
无保护套性行为后的紧急处理：无保护套性行为后，应在最短时间内（最好不超过72小时）到专业机构进行艾滋病暴露后预防用药咨询，医生会根据具体情况评估是否需要使用抗艾滋病病毒药物进行预防性治疗。同时要记住在之后的3个月、6个月分别进行艾滋病抗体检测，密切关注自身健康状况，一旦出现发热、皮疹、淋巴结肿大等疑似艾滋病感染的症状，要及时就医检查。
