功能性子宫出血是由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，有月经周期紊乱、经期延长、经量异常等症状表现，青春期、育龄期、围绝经期女性表现及注意事项不同，青春期易贫血要保证营养和规律作息，育龄期防影响生育要调生活和注意卫生，围绝经期警惕内膜病变要关注出血并检查及保持良好状态。
一、定义
功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而非由生殖器官器质性病变、全身性疾病或妊娠相关疾病所致。
二、症状表现
1.月经周期紊乱
可表现为月经周期提前或推迟，提前可短至21天以内，推迟可长至数月不来月经。例如，部分患者原本月经周期为30天左右，突然变为20天左右，属于周期提前；而有的患者原本月经规律，突然停经2-3个月，属于周期推迟。不同年龄的女性可能有不同表现，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，更易出现月经周期紊乱；育龄期女性若生活方式改变（如长期熬夜、精神压力大等）也可能引发周期紊乱；围绝经期女性则多因卵巢功能衰退导致月经周期紊乱。
2.经期延长
正常经期一般为3-7天，而功能性子宫出血患者经期可超过7天，甚至长达10余天。比如，正常经期7天结束，而患者经期持续10天仍未干净。这种情况在各年龄段女性均可出现，生活不规律、过度劳累等因素可能加重经期延长的情况，尤其是育龄期女性若经常熬夜、高强度工作，更容易出现经期延长。
3.经量异常
经量可表现为过多或过少。经量过多时，可能出现大量阴道出血，甚至导致贫血，患者可出现头晕、乏力等症状；经量过少时，可能仅表现为点滴出血。不同年龄女性经量异常的原因有所不同，青春期女性多因内分泌调节不稳定导致经量异常；育龄期女性可能与子宫肌瘤、内分泌失调等多种因素有关；围绝经期女性则主要与卵巢功能衰退导致的激素水平变化有关。例如，青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，激素分泌失衡，易出现经量过多或过少；育龄期女性若患有子宫内膜息肉等疾病，也会引起经量异常。
三、特殊人群表现及注意事项
1.青春期女性
青春期女性由于生殖内分泌轴尚未完全成熟，功能性子宫出血时更易出现贫血等并发症。需要注意保证充足的营养摄入，尤其是富含铁、蛋白质的食物，如瘦肉、蛋类、豆类等，以预防和纠正贫血。同时，要保持规律的生活作息，避免熬夜，减轻精神压力，因为这些因素都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，加重功能性子宫出血的症状。
2.育龄期女性
育龄期女性功能性子宫出血可能影响生育，需要及时就医明确病因。如果是内分泌失调引起，要注意调整生活方式，保持良好的心态和规律的作息。同时，在日常生活中要注意个人卫生，预防生殖系统感染，因为感染也可能诱发或加重功能性子宫出血。
3.围绝经期女性
围绝经期女性功能性子宫出血需要警惕子宫内膜病变，如子宫内膜癌等。要密切关注阴道出血的情况，一旦出现异常阴道出血，应及时进行妇科检查、子宫内膜活检等相关检查，以排除器质性病变。同时，围绝经期女性要注意保持良好的心理状态，适当进行体育锻炼，增强体质，有利于平稳度过围绝经期。
