肝腹水会引发多方面症状，腹水本身致腹部膨隆、腹胀；伴随肝脏疾病有黄疸、肝区疼痛、乏力、食欲减退；还会致其他系统症状如呼吸困难、下肢水肿、尿量减少，老年患者症状可能更明显，儿童患者出现肝腹水影响严重需及时处理。
腹胀：患者常感到腹部胀满不适，这是由于腹水占据了腹腔空间，对胃肠道等腹腔内器官产生压迫，同时也会刺激腹腔内的神经末梢，从而引发腹胀感，而且这种腹胀感可能会比较明显，影响患者的进食和日常活动。
伴随肝脏疾病相关症状
黄疸：如果是由肝硬化等肝脏疾病导致的肝腹水，患者可能会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为肝脏功能受损，对胆红素的代谢能力下降，使得胆红素在体内积聚，从而出现黄疸表现。不同程度的黄疸可能有不同的颜色变化，轻度黄疸可能只是皮肤稍微发黄，重度黄疸时皮肤会呈现较深的黄色甚至橙黄色。
肝区疼痛：部分患者可能会有肝区疼痛，疼痛性质可以是隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肝脏病变累及周围组织或包膜，刺激神经引起疼痛，尤其是在肝硬化伴有肝腹水的情况下，肝脏体积变化、炎症等因素都可能导致肝区疼痛。疼痛的程度和频率因人而异，有的患者可能偶尔感到轻微疼痛，有的患者则可能疼痛较为明显且频繁。
乏力：患者会感觉全身乏力，没有精神。这与肝脏功能受损，机体代谢紊乱，营养物质合成和利用障碍等因素有关。肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏出现病变并伴有腹水时，身体的能量代谢、蛋白质合成等都会受到影响，从而导致患者出现乏力症状，严重时甚至会影响患者的日常活动能力，使患者活动耐力下降。
食欲减退：患者往往食欲不佳，不想吃东西。这是因为腹水导致腹部胀满，压迫胃肠道，影响胃肠道的蠕动和消化功能，同时肝脏病变也会影响消化液的分泌和消化酶的活性，进而导致患者食欲减退，长期食欲减退可能会引起患者营养不良，进一步加重病情。
其他系统相关症状
呼吸困难：当腹水较多时，可能会压迫膈肌，导致患者出现呼吸困难，尤其是在卧位时呼吸困难可能会加重。这是因为大量腹水占据腹腔空间，向上推移膈肌，使胸腔容积减小，肺的扩张受到限制，从而影响肺的通气功能，导致患者呼吸费力，严重时可能需要采取半卧位或坐位来缓解呼吸困难症状。
下肢水肿：部分患者可能会出现下肢水肿，这是由于腹水的存在，导致腹腔内压力升高，影响了下肢静脉回流，使得血液在下肢淤积，从而出现下肢水肿。水肿可从踝关节开始，逐渐向上蔓延，严重时可累及整个下肢，表现为下肢皮肤紧绷、发亮等。
尿量减少：因为腹水的形成会使有效循环血容量减少，肾脏灌注不足，从而导致肾脏的滤过功能下降，患者尿量会相应减少。长期尿量减少又可能会导致体内水钠潴留进一步加重，使腹水情况变得更严重，形成一个恶性循环。
对于特殊人群，比如老年患者，由于其脏器功能衰退，对腹水相关症状的耐受能力可能较差，上述症状可能会表现得更为明显，而且老年患者可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等，肝腹水带来的影响可能会更加复杂，需要更加密切地观察和护理。而儿童患者出现肝腹水相对较少见，但一旦发生，可能会对其生长发育等产生严重影响，需要及时就医明确病因并进行针对性处理。
