盆腔炎的检查包括妇科检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（血常规、C-反应蛋白、阴道分泌物检查）、影像学检查（B超、MRI）、病原体检测（宫颈分泌物涂片及培养、核酸扩增试验），不同检查有其适用情况及注意事项，可辅助判断盆腔炎病情等。
一、妇科检查
1.双合诊：医生将一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和盆腔内壁的情况，比如能触及子宫的大小、形态、位置、质地，以及附件区是否有包块、增厚、压痛等。对于不同年龄的女性，双合诊的操作需根据其生理特点调整力度等；有过性生活史的女性才能进行双合诊检查；如果女性处于经期，一般不做双合诊，以免引起感染等。
2.三合诊：经阴道、直肠、腹部联合检查。主要用于检查后位子宫、子宫直肠窝、宫骶韧带及盆腔后部的病变，能更清楚地了解盆腔内器官的毗邻关系等。在操作时要注意动作轻柔，对于有阴道出血等情况的女性需谨慎进行。
二、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例升高通常提示有炎症反应。不同年龄阶段的人群正常血常规指标范围略有差异，比如儿童的白细胞正常范围相对成人稍高。通过血常规可以初步判断是否存在感染性炎症，从而辅助判断盆腔炎的病情状况。
2.C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症状态下会迅速升高。其升高程度与盆腔炎的炎症严重程度有一定相关性。对于有慢性病史的患者，CRP的变化可能更能反映当前炎症活动情况。
3.阴道分泌物检查：可检测阴道分泌物中是否有病原体，如细菌、真菌、支原体、衣原体等。通过显微镜观察分泌物涂片，能发现异常的细胞、病原体等。不同生活方式的女性，如性生活活跃的女性相对更容易感染相关病原体引发盆腔炎，所以这类人群更需重视阴道分泌物检查。
三、影像学检查
1.B超检查：
腹部B超：可以了解子宫及附件的形态、大小、有无包块等情况。对于肥胖女性，腹部B超可能因肠道气体干扰影响观察效果。通过B超可发现输卵管增粗、卵巢囊肿、盆腔积液等情况，盆腔积液量较多时提示可能有炎症渗出。
阴道B超：能更清晰地观察盆腔内生殖器的情况，尤其是对子宫、卵巢、盆腔积液等的观察比腹部B超更准确。但处于月经期或有阴道出血的女性一般不做阴道B超，以免引起感染等。
2.磁共振成像（MRI）：对于一些复杂的盆腔情况，MRI可以更精确地显示盆腔内组织器官的结构，有助于鉴别诊断盆腔炎与其他盆腔疾病，如盆腔肿瘤等。不过一般不作为盆腔炎的首选检查，多用于疑难病例的辅助诊断。
四、病原体检测
1.宫颈分泌物涂片及培养：取宫颈分泌物进行涂片革兰染色，可初步判断是否有淋病奈瑟菌等病原体感染；进行病原体培养能明确具体的病原体种类，以便针对性治疗。对于有不洁性生活史的女性，宫颈分泌物检测尤为重要，因为这类人群感染性传播病原体引发盆腔炎的风险较高。
2.核酸扩增试验：如聚合酶链反应（PCR）等方法检测病原体核酸，能更灵敏地检测出病原体，尤其是对于一些微量或难以培养的病原体检测更有优势。在检测过程中要注意标本的采集和保存符合规范，以保证检测结果的准确性。
