慢性胆囊炎有疼痛（部位在右上腹等，性质有隐痛等，进食油腻易诱发急性发作）和消化系统症状（恶心呕吐、腹胀），治疗分非手术（饮食调整低脂肪低胆固醇，药物用利胆药）和手术（反复发作影响生活质量或伴胆囊结石等时考虑，不同年龄患者手术有差异）。
一、慢性胆囊炎的症状
1.疼痛表现
疼痛部位：多位于右上腹，疼痛可放射至右肩部或背部，部分患者疼痛起始于上腹部，逐渐转移至右上腹。年龄因素可能影响疼痛的感知和表述，老年患者可能对疼痛的敏感性降低，疼痛表现不典型。女性在激素水平变化等因素影响下，疼痛发作可能与月经周期等有一定关联，但这并非绝对的因果关系。长期高脂饮食等不良生活方式的人群，胆囊收缩功能可能受影响，更容易出现疼痛症状。有胆囊结石病史等基础疾病的患者，疼痛往往与结石刺激胆囊黏膜等有关。
疼痛性质：可为隐痛、胀痛、绞痛等，急性发作时多为剧烈的绞痛，常因进食油腻食物后诱发，这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩，而炎症状态下的胆囊收缩可能引发疼痛。
2.消化系统症状
恶心呕吐：患者可能出现恶心，部分患者会伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物。消化系统功能受炎症影响，进食后消化功能紊乱，容易导致恶心呕吐症状。年龄较小的儿童患慢性胆囊炎时，恶心呕吐可能影响其营养摄入，需要特别关注补液等支持治疗；老年患者恶心呕吐可能导致水电解质紊乱等并发症。
腹胀：感到上腹部饱胀不适，进食后腹胀症状可能加重，这是由于胆囊炎症影响了胆汁的正常分泌和排泄，进而影响食物的消化和吸收，导致胃肠道的消化功能障碍，引起腹胀。
二、慢性胆囊炎的治疗
1.非手术治疗
饮食调整：患者应遵循低脂肪、低胆固醇饮食原则，减少油腻食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。这样可以减轻胆囊的负担，减少胆囊收缩时的刺激，从而缓解症状。不同年龄阶段的人群饮食调整的具体要求略有不同，儿童需要保证营养均衡的前提下控制脂肪和胆固醇摄入；老年人要考虑其消化功能和营养需求，在低脂肪低胆固醇饮食基础上，确保足够的蛋白质等营养物质供应。女性在饮食调整时可结合自身激素等情况，适当调整饮食结构以维持身体的营养平衡。有基础疾病如糖尿病的患者，在饮食调整时还需兼顾血糖的控制，遵循糖尿病饮食相关要求。
药物治疗：可使用利胆药物，如熊去氧胆酸等，能促进胆汁分泌，一定程度上改善胆囊的排空功能，减轻炎症反应。但药物治疗需要在医生指导下进行，根据患者的具体病情选择合适的药物。儿童使用利胆药物需谨慎，要充分评估药物的安全性和有效性；老年患者使用药物时要考虑其肝肾功能等情况，避免药物相互作用和不良反应的发生。
2.手术治疗
手术指征：当慢性胆囊炎反复发作，影响患者的生活质量；或伴有胆囊结石等情况时，多建议手术治疗。如患者频繁出现右上腹疼痛，严重影响日常工作和生活；或者B超等检查发现胆囊结石合并胆囊炎等情况，通常需要考虑手术。不同年龄患者的手术风险和预后有所差异，儿童手术需要充分评估其身体耐受性和手术风险；老年患者手术前要全面评估心肺功能等全身状况，以确保手术安全。女性患者如果是在妊娠期发现慢性胆囊炎需要手术，要综合考虑妊娠阶段等因素，选择合适的手术时机和方式。
