胃食管反流病有典型症状如烧心（餐后1小时左右出现，卧位等可加重，不同人群有差异，生活方式影响）、反流（反流物有酸性或苦味等，儿童、老年人表现不同）；非典型症状包括胸痛（部位多样，性质不一，易与心绞痛混淆，生活方式可诱发）、吞咽困难（早期间歇性，后期持续性，不同人群诱因不同）；还有食管外症状，如呼吸道症状（可致咳嗽、哮喘等，不同人群影响不同）、口腔症状（如牙齿酸蚀症、口腔溃疡等，不同年龄人群受影响不同）。
一、典型症状
1.烧心
是胃食管反流病最常见的症状，多在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。其发生机制是酸性胃内容物刺激食管黏膜下的感觉神经末梢所致。不同年龄人群均可出现，但儿童可能表述不清晰，需要家长细心观察其是否有反复的胸骨后灼热感相关表现。对于女性，激素水平变化可能在一定程度上影响症状的表现，但本质是胃酸反流刺激食管。生活方式方面，长期高脂肪饮食、吸烟、饮酒等会增加烧心的发生风险，有胃食管反流病病史的人群更易出现。
2.反流
有反流物呈酸性或带苦味，偶尔有酸味，反流物可到达口腔。儿童反流可能表现为吐奶、溢奶加重等情况，婴幼儿由于食管下括约肌发育不完善，更容易出现反流现象。老年人群可能因食管蠕动功能减弱等因素，反流症状表现可能与年轻人有所不同。
二、非典型症状
1.胸痛
疼痛部位多在胸骨后，可放射至心前区、肩部、颈部、耳后等部位，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛、灼痛等。其发生机制可能是反流物刺激食管痉挛或食管感觉神经末梢受到刺激，疼痛有时类似心绞痛，需注意鉴别。不同年龄人群胸痛表现可能相似，但儿童胸痛表述相对困难，需要结合其他伴随症状判断。女性在绝经期前后激素变化可能影响胸痛的感知等情况。生活方式中过度劳累、精神紧张等可能诱发胸痛症状加重。
2.吞咽困难
可表现为进食固体或液体食物时吞咽不畅。早期多因食管痉挛引起，呈间歇性发作；后期可能因食管瘢痕狭窄导致持续性吞咽困难。老年人可能因食管蠕动功能减退等原因更容易出现吞咽困难相关问题，儿童出现吞咽困难需警惕先天性食管结构异常等情况。女性在孕期等特殊生理时期，由于身体的变化也可能影响吞咽功能，出现吞咽困难的表现。
三、食管外症状
1.呼吸道症状
可引起咳嗽、哮喘、咽喉炎等。反流物刺激或吸入呼吸道可导致咳嗽，这种咳嗽多为慢性咳嗽，夜间咳嗽可能较为明显。哮喘患者若合并胃食管反流病，可能使哮喘症状不易控制。儿童呼吸道症状可能表现为反复的呼吸道感染、咳嗽等，由于儿童气道较狭窄，反流物刺激更易引发严重的呼吸道反应。老年人呼吸道功能本身有所减退，胃食管反流引起的呼吸道症状可能对其呼吸功能影响更大。女性在月经周期等激素变化时，呼吸道症状可能会有波动。
2.口腔症状
如牙齿酸蚀症、口腔溃疡等。反流的酸性胃内容物长期接触口腔，可导致牙齿表面的牙釉质脱矿，引起牙齿酸蚀症；同时也可能刺激口腔黏膜导致口腔溃疡等问题。不同年龄人群口腔情况不同，儿童处于牙齿发育阶段，牙齿酸蚀症对其牙齿发育影响更大，需要特别注意预防胃食管反流对口腔的损害；老年人牙齿本身可能有一定程度的磨损等情况，胃食管反流引起的口腔症状也需要关注。
