尖锐湿疣和扁平疣的区别

来源:民福康

尖锐湿疣与扁平疣均由HPV感染引起,病因、临床表现、诊断、治疗及预后有所不同。尖锐湿疣由低危型HPV如6、11型等引起,通过性接触传播,好发于生殖器等部位,表现为多样丘疹,靠病史、体格检查等诊断,用物理等治疗易复发;扁平疣由HPV3型等引起,可通过直接或间接接触传播,好发于面部等暴露部位,为扁平丘疹,依临床表现诊断,物理或外用药物治疗,多数预后好部分可自行消退。

一、病因与病原体方面

尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)中的低危型,如HPV6、11型等感染引起,主要通过性接触传播,好发于性活跃的中青年人群,有不洁性生活史者患病风险较高。

扁平疣:也是由HPV感染所致,常见的是HPV3型等感染引起,可通过直接接触(如与患者共用毛巾等)或间接接触传播,青少年群体相对更易发病,机体免疫力低下时容易感染。

二、临床表现方面

尖锐湿疣:好发于生殖器、会阴、肛门等部位,也可见于口腔等黏膜部位。初起为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,表面凹凸不平,质地柔软,一般无明显自觉症状,部分患者可有瘙痒、异物感、灼痛等,在性生活活跃人群中,皮损可因摩擦等刺激而有出血、感染等情况。

扁平疣:主要好发于面部、手背、前臂等暴露部位。皮损多为扁平隆起性丘疹,米粒至黄豆大小,圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬,正常肤色或淡褐色,数目较多且密集分布,有时可因搔抓而呈串珠状排列(同形反应),一般无明显自觉症状,偶有瘙痒感,在青少年群体中,因皮肤较为娇嫩且活动中易有接触等情况,发病相对常见。

三、诊断方面

尖锐湿疣:医生会通过详细询问病史(如性接触史等),然后进行体格检查,观察皮损特征,必要时可进行醋酸白试验(皮损部位涂抹醋酸后,病变部位变白为阳性)、HPVDNA检测等明确诊断,HPVDNA检测能确定具体感染的HPV亚型等情况。

扁平疣:主要依据典型的临床表现(好发部位的扁平丘疹等)进行诊断,一般结合病史(如是否有接触史等)即可初步诊断,有时为了与其他相似皮疹鉴别,可能会进行皮肤镜等检查辅助诊断。

四、治疗方面

尖锐湿疣:治疗方法有物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)、手术治疗等,对于一些特殊部位或复发等情况还可能会使用药物辅助治疗,但药物治疗不是主要的根治手段,治疗时要考虑患者的年龄、性别等因素对治疗的耐受等情况,比如女性患者在生殖器部位治疗时要注意对生殖系统功能的影响等。

扁平疣:治疗可采用物理治疗(如冷冻、激光等),也可使用外用药物(如维A酸类药物等),由于扁平疣有自行消退的可能,对于病情较轻、无明显不适的青少年患者,可先观察,因为青少年机体免疫力有一定的自我调节能力,部分可自行恢复,而对于皮疹较多或长期不消退的患者可考虑治疗。

五、预后方面

尖锐湿疣:如果治疗不彻底容易复发,尤其是合并其他性传播疾病或患者免疫力较低时,需要长时间随访,在性活跃人群中要注意避免再次感染,影响生活质量和健康。

扁平疣:多数预后较好,部分患者可自行消退,消退后一般不留瘢痕,对外观影响相对较小,但在青少年群体中,若因瘙痒搔抓等可能会导致皮肤损伤继发感染等情况,所以要注意避免搔抓等刺激。

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扁平疣
扁平疣主要是由于HPV感染引起的病毒性皮肤病。
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扁平病人吃什么食物好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
扁平疣病人可以多吃维生素C含量丰富的水果以及蔬菜,多见的有青菜、西红柿、猕猴桃以及柠檬等,还需要多吃优质蛋白质含量丰富的牛奶、鸡蛋以及瘦肉等食物,增强机体的免疫力,有助于疾病的恢复,此外需要多吃薏苡仁,存在辅助治疗的作用。在确诊为扁平疣后,病人需要在医生的指导下使用维a酸软膏、咪喹莫特软膏等药物积极
脖颈上的子怎么治能断根?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
治疗跖疣的办法很多。按其作用机制可分为:1,抗病毒化学药物口服或局部应用。2,抗病毒、中药口服及外用,多以调和气血、活血解毒、软坚为治疗原则。3,使用细胞名言刺激剂,以提高病者的抗病毒能力。4,用物理化学办法破坏疣组织或外科。
传染性软可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
传染性软疣是可以根治的,大部分病人在6到9个月内可以自行消退的,有一些病人也可能会持续到3到4年左右。如果长期没有自己消退的,一般可以外用一些软膏来进行治疗,主要是抗病毒的药物,还有一些水杨酸类的软膏,也可以治疗,也可以配合一些免疫调节的药膏,除了外用的药膏,也可以经过激光手术的办法或者经过直接挤压
鸡眼和跖的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼是由于脚部过度受力挤压形成,而跖疣是由于病毒感染导致的。此外,鸡眼在走路的过程中疼痛明显,但是跖疣一般是瘙痒居多,疼痛较轻。此外,跖疣的数量可以随时间逐渐增多,而鸡眼一般不会迅速增生。
激光去后注意事项?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
在做了激光去疣后,需要的注意事项有很多,具体如下。1.首先就是要预防表现出皮肤感染,主要预防疤痕或者是炎症后色素沉着或者是减退的现象。2.其次就是要注意要按时按量的服用医生开的药物,还要多观察自身表现,有异常需要及时就医的。3.也要注意在伤口没有完全结痂之前,不要擦拭或者是冲洗伤口,避免术后表现出感
脚上的是hpv病毒吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脚上的疣是由HPV病毒感染造成的的表皮赘生物,它其实本质上和扁平疣,寻常疣,尖锐湿疣并没有什么区别,只不过是发生的位置不一样而已。一般是由于脚上有一些细小的伤口,病毒从伤口侵入到皮肤内部,因此增生表现出的。但是脚上表现出皮肤疣,由于足部不容易保持长期皮肤干燥,而且足部容易被反复摩擦,因此跖疣容易表现
冷冻除后注意事项?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
冷冻除疣之后注意观察,防止伤口的感染,让其慢慢恢复就可以了。疣是由人乳头瘤病毒感染造成的皮肤粘膜赘生物,在治疗上可以采用激光冷冻等物理方法坏死皮肤的蛋白质促进疾病的恢复,在治疗的过程中,因为有蛋白质的变性坏死可能会造成周围的红肿疼痛,水疱糜烂等表现表现出,如果表现出水疱比较大的,可以采用无菌针头抽取
手上长扁平是怎么回事?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
长在手部的扁平疣是由于接触了人乳头瘤病毒而造成的。本品为病毒感染性皮肤病之一,有一定传染性。并且会有同形反应,也就是说,当你用手去抓挠皮肤时,抓挠部位的扁平疣就会成串表现出。因此在发病期间要防止搔抓和外伤。可外用抗病毒药膏,如干扰素a2b乳膏,或维a酸类药膏,也可外用较顽固病例,也可采用冷冻或激光等
扁平能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
扁平疣有可能自愈的,经过参加锻炼增强免疫力才可以的,但是一般是需要积极治疗的,这是一种病毒感染造成的,可以激光治疗的,然后口服阿昔洛韦的,局部涂抹干扰素凝胶就可以的。还有应当增强免疫力治疗的。就可以防止复发的,平时可以口服维生素c,有增强免疫力的效果的。
的危害跖疣的危害?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
跖疣是寻常疣的一种,主要有以下危害;1、有传染性,容易传染给自身其它地方或他人;2、增大增多后容易刺激神经,造成走路疼痛;3、容易造成皮肤感染。如果确诊是跖疣,建议及早治疗。
激光如何治疗尖锐湿
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
激光治疗尖锐湿疣因为会有疼痛的感觉,所以在治疗前需要进行麻醉,麻醉之后再用激光仪器来去除疣体,去除之后,局部可能会出现一些皮肤破溃的溃疡面,溃疡面需要预防感染,需要用一些预防感染的药物外用涂抹。另外在伤口愈合之后,可能还需要用一些预防疤痕的药物来预防疤痕形成,这就是激光治疗尖锐湿疣整个过程需要注意的事项。激光治疗的优点就是比较快,可以当时
为什么确诊是尖锐湿但检查HPV都是阴性
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV型别很多,6型和11型感染是引起尖锐湿疣的两个主要型别,大约还有5%~10%不是感染了这两个型别。还有一点是在实际生活中做HPV检查时是无法将全部型别都检测出来的,所以虽然检查单上包括的型别显示是阴性,但还是不排除有没有检测到的型别出现。
得了扁平是感染了HPV吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
扁平疣是一种皮肤病变,其病因有很少一部分跟感染HPV有关系,但是引起扁平疣的HPV亚型和宫颈癌的高危型HPV、尖锐湿疣的低危型HPV完全不一样,但也有一定的传染性。还有一部分跟感染HPV没关系,而是跟其它的病毒有关系。扁平疣破了以后可以沾染到自己皮肤其它部位,导致自身传播,所以一般皮肤科医生会叮嘱不要自己抓、抠,并且注意皮肤卫生,选择穿宽
尖锐湿用什么药
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
目前,治疗尖锐湿疣以抗病毒、提高免疫的药物为主,如胸腺肽、外用α干扰素凝胶;此外还可选择5%的咪喹莫特乳膏、5%的氟尿嘧啶乳膏,以减少疾病的复发。此外,建议尖锐湿疣患者到正规医疗机构治疗,可选用物理治疗,如激光、冷冻、电灼等去除疣体,部分人群还可以使用光动力治疗。
尖锐湿早期症状
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
尖锐湿疣初期患者,一般没有自觉症状。临床上,也有部分患者在性接触部分可以出现细小淡红色丘疹。随着时间推移,丘疹会逐渐增大增多,形成菜花样赘生物。一旦出现这种症状,建议患者及时就医检查,以鉴别其他疾病。同时,平时也要洁身自好,避免高危性行为,注意个人卫生,避免与尖锐湿疣患者共用物品。
脸上有扁平如何去除
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
脸上如果出现有扁平疣,通常可以采取外涂药膏的方式来去除。一般可以外涂一些抗角化类的产品,比如可以选择维A酸乳膏或者外涂阿达帕林凝胶等。同时,还可以配合外涂一定得干扰素凝胶进行抗病毒治疗。另外,脸上如果出现有扁平疣,也可以通过液氮冷冻的方式来去除。
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