卵巢肿瘤需要化疗是否严重需综合肿瘤性质、临床分期、患者个体情况等多方面因素判断，良性肿瘤相对简单，恶性肿瘤多数需化疗且中晚期更严重，早期恶性肿瘤部分也需辅助化疗，患者年龄、身体一般状况、既往病史等个体情况也影响其严重程度判断，医生会综合制定方案并关注病情变化。
一、与卵巢肿瘤的性质相关
良性卵巢肿瘤：一般单纯手术切除即可，通常不需要化疗，若为交界性卵巢肿瘤，部分情况可能需要化疗，相对来说严重程度相对良性肿瘤单纯手术的情况有一定增加，但相较于恶性卵巢肿瘤化疗情况又有所不同。例如一些交界性黏液性卵巢肿瘤，根据临床分期等因素决定是否需要辅助化疗，其严重程度取决于具体病情发展及治疗决策。
恶性卵巢肿瘤：多数需要化疗，相对较为严重。卵巢恶性肿瘤常见的有卵巢上皮性癌等，如卵巢浆液性癌等，化疗是重要的治疗手段之一。以卵巢上皮性癌为例，其预后相对较差，化疗是综合治疗的关键部分，若不进行规范化疗，肿瘤容易复发、转移，会严重影响患者生存时间和生活质量，总体来说病情较为严重。
二、与临床分期相关
早期恶性卵巢肿瘤：部分早期恶性卵巢肿瘤在手术切除后可能需要辅助化疗，相对中晚期来说严重程度相对稍低，但也需要重视。比如Ⅰ期的卵巢上皮性癌，在手术完整切除后，根据具体病理类型等因素决定是否进行化疗，若需要化疗，通过规范化疗可以进一步降低复发风险，患者预后相对较好，但仍需要密切随访观察。
中晚期恶性卵巢肿瘤：中晚期恶性卵巢肿瘤往往需要更积极的化疗等综合治疗，病情相对严重。中晚期卵巢癌患者手术难以完全切除病灶，需要通过化疗来缩小肿瘤体积，为再次手术创造条件或者抑制肿瘤生长、转移等，治疗过程复杂，患者面临的复发、转移等风险较高，生存预后相对较差。
三、与患者个体情况相关
年龄因素：年轻患者若患有卵巢肿瘤需要化疗，需要考虑化疗对生殖功能等的影响。例如年轻恶性卵巢肿瘤患者进行化疗可能会影响卵巢功能，导致闭经、不孕等问题，这会给患者带来较大心理压力和生活质量方面的影响；而老年患者可能需要考虑身体耐受性等情况，老年患者往往身体各脏器功能有所减退，对化疗的耐受性可能较差，化疗相关不良反应发生风险相对较高，需要更谨慎评估化疗方案及密切监测不良反应。
身体一般状况：如果患者一般状况较差，如存在严重心、肝、肾等重要脏器功能不全，那么进行化疗需要更加慎重，因为化疗药物可能会进一步加重脏器功能损害，此时需要综合评估化疗的获益与风险。例如患者存在严重肾功能不全，使用某些化疗药物可能会导致肾功能进一步恶化，需要调整化疗方案或者采取相应保护脏器的措施。
既往病史：若患者有既往严重药物过敏史等情况，在选择化疗药物时需要避开相关过敏药物，并且化疗过程中需要密切观察是否出现过敏等不良反应。如果患者有既往其他系统疾病的病史，如既往有消化道溃疡病史，使用某些化疗药物可能会加重消化道反应，甚至导致消化道出血等并发症，需要在化疗同时采取预防措施。
总之，卵巢肿瘤需要化疗是否严重不能一概而论，要综合肿瘤性质、临床分期、患者个体情况等多方面因素来判断，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，并在治疗过程中密切关注患者病情变化及不良反应等情况。
