慢性胆囊炎的症状与治疗分别是什么

来源:民福康

慢性胆囊炎有腹痛、消化道症状及其他症状,治疗分非手术和手术。非手术包括饮食调整(规律饮食,避免高脂肪高胆固醇食物,保持低脂肪高纤维饮食)和药物治疗(用利胆药物,遵医嘱);手术适用于反复胆绞痛非手术无效、胆囊严重萎缩钙化、合并大直径胆囊息肉等情况,方式有腹腔镜胆囊切除术等,不同年龄患者情况不同。

一、慢性胆囊炎的症状

1.腹痛

多数患者有胆绞痛病史,随后出现持续性右上腹隐痛或钝痛,可向右肩部或背部放射,疼痛程度不一,部分患者在进食油腻食物后可加重。例如,一些研究发现,约70%的慢性胆囊炎患者会有右上腹隐痛不适的表现,尤其是在高脂肪饮食后,这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,而炎症状态下的胆囊收缩会引发疼痛。

不同年龄、性别患者表现可能略有差异,一般来说,女性患者可能在激素水平变化等因素影响下,疼痛发作频率或程度稍有不同,但总体表现类似。

2.消化道症状

常见的有嗳气、腹胀、厌食油腻食物等。患者可能会感觉上腹部饱胀不适,食欲减退,尤其是对油腻食物的耐受能力下降。例如,有研究统计,约60%的慢性胆囊炎患者存在不同程度的消化道症状,这是由于胆囊炎症影响了胆汁的正常排泄和消化功能,进而影响了胃肠道的消化过程。

对于儿童患者,消化道症状可能表现为恶心、呕吐等,这是因为儿童的消化系统相对脆弱,胆囊炎症对其消化功能的影响更为明显;而老年患者可能还会伴有消化不良等情况,与老年患者胃肠功能本身逐渐减退以及胆囊炎症的双重作用有关。

3.其他症状

部分患者可出现低热、寒战等表现,但一般程度较轻。还有些患者可能会出现黄疸,这是因为胆囊炎症导致胆管梗阻等情况,使胆红素的代谢和排泄受到影响。不过,黄疸在慢性胆囊炎中相对较少见。

二、慢性胆囊炎的治疗

1.非手术治疗

饮食调整:患者应规律饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。保持低脂肪、高纤维的饮食结构,多吃蔬菜水果等。例如,研究表明,长期坚持低脂肪饮食可以减少胆囊的收缩刺激,从而缓解慢性胆囊炎的症状。对于不同年龄的患者,饮食调整的具体实施有所不同,儿童患者需要保证营养均衡的同时避免高脂肪食物,老年患者则要根据自身胃肠功能等情况合理安排饮食。

药物治疗:可使用利胆药物,如熊去氧胆酸等,这类药物可以促进胆汁分泌,减轻胆囊炎症。但药物的使用需要在医生的指导下进行,尤其要考虑患者的年龄、肝肾功能等情况。对于儿童患者,一般不优先使用药物治疗,而是以非药物干预为主;老年患者使用药物时要注意药物可能带来的肝肾负担等问题。

2.手术治疗

手术适应证:当患者出现反复的胆绞痛发作,经非手术治疗无效;或者胆囊已经发生严重的萎缩、钙化等情况;以及合并有胆囊息肉且直径较大等情况时,通常需要考虑手术治疗。例如,对于直径大于1cm的胆囊息肉患者,合并慢性胆囊炎时,手术切除胆囊是比较积极的治疗措施。

手术方式:常见的手术方式是腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。但对于一些复杂情况的患者,可能需要开腹手术。不同年龄、身体状况的患者手术风险不同,儿童患者手术风险相对较高,需要充分评估其身体耐受能力;老年患者则要考虑心肺功能等基础疾病对手术的影响,术前需要进行全面的评估和准备。

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慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。
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慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅,淤积到肝内,因此造成肝脏损伤,造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗,避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状,可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病,存在肝肾功能损伤,可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食,减少高脂
慢性胆囊炎会自愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胆囊炎一般是不会自愈的。首先,慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎并没有得到规范有效的治疗,导致病情迁延不愈所引起的,该病病程较长,需要患者积极治疗;其次,引起胆囊炎的病因主要与胆囊结石、胆囊感染等疾病有关,以上病因并不能自行消除,所以慢性胆囊炎无法自愈。对此建议患者前往正规医院就诊,遵医嘱规范足疗程用药
慢性胆囊炎痛不痛?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胆囊炎可能会出现疼痛。 部分慢性胆囊炎患者平时不会出现明显的疼痛感,但是当饱餐、进食油腻和高蛋白的食物以后,会出现反复发作的右上腹疼痛或者右上腹不适以及消化不良、恶心以及嗳气等症状。 如果确诊为慢性胆囊炎,无症状者可以不治疗,有症状的患者可以使用药物治疗,如熊去氧胆酸、阿托品、胰酶制剂或者抗生素
怎么区分急性慢性胆囊炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胆囊炎与慢性胆囊炎可以通过发病速度、病因、症状等方面区别。 1.发病速度 急性胆囊炎患者通常发病较急,慢性胆囊炎患者一般病程较长。 2.病因 急性胆囊炎是由于胆管堵塞,导致囊内压力增高,使其囊内供血不足引起的,慢性胆囊炎是由于胆囊结石导致胆囊管反复梗阻,使其黏膜受到损伤引起的。 2.症状 急性胆
慢性胆囊炎患者能吃豆腐吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胆囊炎患者可以适量吃豆腐。 豆腐的营养价值很高,含有丰富的蛋白质、钙质以及微量元素,能够补充能量,调节免疫功能。建议患者食用水煮、红烧的豆腐,避免食用过于辛辣油腻的豆腐。另外,患者不宜过量食用豆腐,否则不但会增加肠胃负担,还会诱发胆囊炎急性发作。 患者平时应低脂低胆固醇饮食,不宜食用过多肥猪肉、
蒲公英能治疗什么病
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蒲公英的主要功效包括清热解毒、消肿散结、利尿通淋。具体来说,蒲公英可以用于治疗肝胆系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等疾病。 1.肝胆系统疾病 有助于促进肝脏内胆汁分泌和排泄,辅助治疗慢性肝炎、脂肪肝、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等。 2.消化系统疾病 对胃黏膜具有一定的保护作用,增强肠蠕动,可健胃和轻
怀孕期间身上起湿疹对胎儿有影响吗
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怀孕期间身上起湿疹对胎儿有没有影响主要取决于引起湿疹的病因。 湿疹可能是由于遗传、激素水平变化、慢性感染灶等原因导致的,怀孕后由于体内激素水平变化引起的湿疹,如果能够做好皮肤护理工作,避免接触可疑的过敏原,症状可明显改善,一般都不会影响胎儿,但有些湿疹具有一定的遗传性,孕妇如果有湿疹,可能会遗传给后
小孩湿疹会不会传染吗
魏国 主任医师
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一般情况下小孩湿疹不会传染。 小孩出现湿疹通常与慢性阑尾炎、慢性胆囊炎、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病有关,还可能与过敏、遗传、免疫异常等因素有关,并不属于传染病,不会传染给健康人群,所以小孩湿疹通常不会造成传染。 家长可在医生的建议下为小孩应用糖皮质激素进行治疗,如醋酸泼尼松片、丁酸氢化可的松乳膏
湿疹跟荨麻疹的区别有哪些
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湿疹跟荨麻疹的区别通常包括病因不同、症状不同、治疗不同等,具体分析如下: 1.病因不同 湿疹一般被认为可能与慢性感染性病灶有关,如慢性胃炎、慢性阑尾炎、慢性胆囊炎等。而荨麻疹一般与物理刺激、精神紧张、过度劳累等因素有关。 2.症状不同 湿疹的症状通常包括红肿、丘疹、皮肤糜烂等。而荨麻疹患者一般表现为
胆囊肿瘤是不是癌症
朱希山 副主任医师
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胆囊肿瘤是否为癌症,要根据病理性质具体分析。 胆囊肿瘤包括良性和恶性,如果是良性胆囊肿瘤,则不是癌症,恶性胆囊肿瘤一般属于癌症,即胆囊癌。胆囊癌可能来自于长时间胆囊结石和慢性胆囊炎的刺激,也可能是由于胆囊息肉发生恶变造成的,常见于体积较大的腺瘤性息肉。胆囊癌患者早期可进行手术切除治疗,有望可以临床治
慢性胆囊炎症状表现有哪些
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胆囊炎发生以后所表现出来的症状是不一样的,一般慢性胆囊炎平时并没有明显的症状,有的病人和胃病差不多,所以有很多慢性胆囊炎可能被某一些医生认为就是胃病,比如可以出现上腹部轻微的疼痛或者是胀痛、闷胀不适等。其次可能会出现打嗝、食欲减退等不同的情况,还有些病人会出现大便秘结、精神不舒畅、身体疲倦等等症状,对于慢性胆囊炎来讲一定要询问其病史,
慢性胆囊炎需要注意什么
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胆囊炎一旦反反复复发作以后,作为病人要引起重视。慢性胆囊炎虽然对平时影响不是很严重,因其本身症状不是很严重,但也要得到很好的治疗。治疗可以平时吃中成药,有很多药物来治疗慢性胆囊炎,比如消炎利胆片,都可以来治疗慢性胆囊炎。其次也可以口服中药治疗,中药对于慢性胆囊炎的治疗效果也比较明显,作为慢性胆囊炎患者,自己要引起注意,因为慢性胆囊炎会
慢性胆囊炎能自愈吗
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性胆囊炎能否自愈主要看诱因有没有解除,因为慢性胆囊炎主要表现为胆囊壁急性完以后胆囊壁持续增厚,这种情况下多半是因为这种诱因持续存在引起胆囊炎症持续存在,所以能否自愈主要看诱因是否去除,比如饮食习惯、不良习惯可能会造成胆汁淤积状态持续存在,慢性炎症就会持续存在,所以就无法根治消除。一旦形成胆囊壁增厚就很难再逆转,所以对于急性期,我们可以通
慢性胆囊炎能喝酒吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有慢性胆囊炎的患者不能喝酒,因为酒精对肝胆刺激较大,喝酒以后可能会诱发患者出现慢性胆囊炎急性发作的情况,例如出现右侧肝区疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战等不适症状。因此,慢性胆囊炎患者不能喝酒,应该保持规律作息,清淡饮食,避免进食高脂、油腻、辛辣刺激的食物,以减轻对病变的刺激,尽量维持病情平稳。
慢性胆囊炎能吃鹅蛋吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
在患有胆囊炎之后,饮食方面会出现很多禁忌,鹅蛋是一种比较常见的食物,但如果患有胆囊炎,建议不要食用鹅蛋,因为鹅蛋里面的蛋黄含有很高的胆固醇,如果经常食用,可能会进一步导致胆囊内形成结石。如果胆囊结石会出现增大以及加重,而且鹅蛋里面,尤其是蛋黄里的油脂含量也是非常高的,食用后可能会使患者的胆囊出现强烈的收缩,会引发患者出现急性胆绞痛发作的可
慢性胆囊炎胆囊切除术后有哪些异常
朱冰 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
慢性胆囊炎患者经过手术切除胆囊以后,大多数的患者症状都会消失而痊愈,但是也有少数的患者可能会出现与手术以前相类似的症状。只是症状可能有所减轻,这可能与患者还可能存在有胆道疾病的存在。另外,胆囊炎胆囊切除以后,由于缺乏了胆囊对胆汁的帮助消化功能,所以在进食大量的脂肪以后,脂肪消化功能变差,会导致有脂肪泻的存在。所以在手术以后前半年左右,建议
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