新生儿肠绞痛有哭闹不安、腹部膨胀等表现特点，判断要点包括发作规律（多集中傍晚至夜间，有家族史等情况有影响）、哭闹特征（剧烈且难安抚、伴身体扭动等）、伴随表现（脸部涨红等），需与肠痉挛、肠梗阻、肠套叠等疾病鉴别，要综合多方面因素准确判断以进行正确处理。
一、新生儿肠绞痛的表现特点
新生儿肠绞痛通常有以下表现特点：首先是哭闹不安，往往是突然发生的剧烈哭闹，持续时间较长，可能从几分钟到数小时不等，而且难以安抚。其次，腹部表现方面，可能会出现腹部膨胀，触摸时感觉较硬，宝宝双腿可能会向上蜷起，面部可能会涨红。一般来说，这种情况多发生在出生后2-4周的新生儿身上，每天发作时间相对固定，多数集中在傍晚或夜间。
二、判断新生儿肠绞痛的要点
1.发作规律：
肠绞痛的发作通常有一定的时间规律，多集中在一天中的特定时段，比如傍晚至夜间。这是因为新生儿的胃肠道功能在这个时段可能相对更易出现紊乱情况。对于有不同生活方式的新生儿，比如母乳喂养的新生儿和配方奶喂养的新生儿，其肠绞痛发作时间规律可能无明显性别差异，但母乳喂养的新生儿可能受母亲饮食等因素影响，发作时间可能会有细微变化，不过总体还是符合傍晚至夜间高发的特点。有家族中曾有婴儿肠绞痛病史的新生儿，发生肠绞痛的概率相对更高，且发作时间规律可能更明显。
2.哭闹特征：
哭闹程度剧烈，宝宝会哭得很厉害，声音尖锐，同时可能伴有身体的扭动，如双腿频繁蹬动、身体蜷缩等表现。这是由于肠道痉挛等不适导致宝宝通过哭闹来表达痛苦。不同病史的新生儿，比如有过胃肠道感染病史的新生儿，在发生肠绞痛时哭闹特征可能与普通新生儿相似，但需要结合其他表现来综合判断；而健康新生儿的哭闹特征主要就是这种突然的、难以安抚的剧烈哭闹。
3.伴随表现：
除了哭闹和腹部膨胀外，可能还会有脸部涨红的情况。这是因为肠道不适导致宝宝身体处于一种应激状态，从而出现脸部涨红现象。对于不同生活方式的新生儿，比如经常被包裹得较紧的新生儿，可能因为包裹过紧影响腹部舒展，从而加重肠绞痛的伴随表现；而穿着宽松舒适衣物的新生儿，相对来说可能伴随表现会轻一些。
三、与其他疾病的鉴别
1.与肠痉挛的鉴别：
肠痉挛是一个较为宽泛的概念，而新生儿肠绞痛是肠痉挛的一种特定类型。但需要注意与其他可能导致宝宝哭闹的疾病鉴别，比如肠梗阻。肠梗阻的宝宝除了哭闹外，还会有呕吐、腹胀进行性加重、无排气排便等表现，这与肠绞痛仅表现为哭闹、腹部膨胀但一般有排气排便不同。对于有早产病史的新生儿，发生肠梗阻等疾病的风险相对较高，所以在判断肠绞痛时更要仔细鉴别，因为早产新生儿的胃肠道功能发育相对更不完善，容易出现各种胃肠道相关疾病。
2.与肠套叠的鉴别：
肠套叠的宝宝除了哭闹外，可能会有血便，呈果酱样便，同时腹部可能摸到包块。这与肠绞痛有明显区别。对于有先天性肠道畸形病史的新生儿，发生肠套叠等严重肠道疾病的可能性增加，所以在判断新生儿是否为肠绞痛时，要注意与肠套叠等疾病进行严格鉴别，通过观察宝宝是否有血便、腹部是否有包块等表现来区分。
总之，判断新生儿肠绞痛需要综合考虑发作规律、哭闹特征以及伴随表现等多方面因素，同时要注意与其他可能导致宝宝哭闹的疾病进行鉴别，以确保准确判断，为后续的正确处理提供依据。
