胃肠炎和肠胃炎是同一种消化系统疾病，由感染（病毒、细菌、寄生虫等）或非感染（药物、化学物质、过敏等）因素引起，症状有腹痛、腹泻等且不同人群表现有差异，诊断通过病史采集、体格检查、实验室检查等，治疗包括一般和对症治疗，需考虑不同人群因素采取合适医疗措施。
感染因素：病毒（如轮状病毒等）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）、寄生虫（如阿米巴原虫等）感染是常见病因。不同年龄人群感染风险有所不同，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易因接触受污染的食物、水等感染相关病原体；老年人则可能因身体机能下降，感染后恢复相对较慢。生活方式上，不注意饮食卫生，如进食未洗净的瓜果、饮用生水等，会增加感染风险；有旅行史的人群，到卫生条件较差地区旅行时，感染风险也会升高。有胃肠道基础病史的人群，如曾经有过胃肠疾病的患者，其胃肠黏膜抵抗力相对较弱，更易发生感染性胃肠炎。
非感染因素：药物刺激，某些非甾体抗炎药等可能损伤胃肠黏膜引发炎症；化学物质中毒，如误食毒蘑菇、农药等；过敏反应，个别人群对某些食物过敏，进食后可引起胃肠的过敏炎症反应。不同年龄性别对非感染因素的易感性略有差异，比如女性可能因服用某些特殊药物的概率与男性不同，从而在药物相关胃肠炎风险上有差异；老年人可能因长期服用一些慢性病药物，增加了药物性胃肠炎的发生可能。
症状表现
共同症状：都可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。腹痛程度和性质因人而异，腹泻可为稀便、水样便等；儿童患者由于胃肠功能和表达能力的特点，可能更容易出现频繁腹泻导致脱水等严重情况，表现为精神萎靡、尿量减少等；老年人症状可能相对不典型，腹痛、腹泻程度可能较轻，但更需警惕因腹泻、呕吐导致电解质紊乱等严重并发症。
不同人群表现差异：儿童胃肠炎时呕吐、腹泻症状可能更剧烈，因为儿童胃肠调节功能较差，体液量相对较少，容易出现脱水、电解质失衡等；老年人由于各器官功能衰退，胃肠炎时更易出现全身乏力、心悸等表现，且病情变化较快，需要密切关注。
诊断方法
病史采集：了解发病前的饮食情况、旅行史、用药史等。不同年龄人群病史采集重点不同，儿童需询问家长关于喂养情况、接触感染源情况等；老年人要详细询问既往疾病史、长期用药史等。
体格检查：包括腹部触诊等，儿童检查时需更具耐心和技巧；老年人因可能合并其他疾病，体格检查要全面且注意动作轻柔。
实验室检查：如粪便常规、血常规等。粪便常规可帮助判断是否有感染及感染类型等；血常规中白细胞等指标变化可辅助判断炎症情况。儿童进行粪便采集等操作相对困难，需要医护人员有更好的沟通和操作技巧；老年人可能因基础疾病影响血常规结果的解读等。
治疗原则
一般治疗：休息、调整饮食，儿童需给予易消化、清淡的食物，避免加重胃肠负担；老年人饮食要注意营养均衡且易于消化。
对症治疗：对于腹泻严重者补充水分和电解质，儿童要特别注意补液速度和量，防止发生水中毒等；老年人补液时要密切监测心肾功能等，防止补液过多引发心衰等。如果是感染性胃肠炎，根据病原体情况决定是否使用抗感染药物，但儿童要谨慎使用可能影响生长发育等的药物，老年人要考虑药物相互作用等。
胃肠炎和肠胃炎本质相同，在不同人群中的表现、诊断、治疗等方面需充分考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素，以采取更合适的医疗措施。
