消化系统疾病有多种症状表现,包括上腹部疼痛(多餐后发生、性质多样、个体差异大、受多种因素影响)、反酸(胃内容物反流口腔、不同人群表现有别、受生活方式和基础病史影响、严重时可刺激咽喉)、烧心(胸骨后或上腹部烧灼感、不同人群表现不同、受生活方式和基础病史影响);还有非典型症状如恶心呕吐(不同年龄表现不同、受多种因素影响、频繁发生可致不良后果)、吞咽困难(不同人群表现不同、受多种因素影响、严重时影响进食和营养摄入)、口腔异味(因胆汁反流致口腔有异味、不同人群表现不同、受多种因素影响、影响社交和带来心理压力)。
一、典型症状
(一)上腹部疼痛
多发生于餐后,疼痛性质多样,可为烧心样疼痛、隐痛、胀痛等,部分患者疼痛程度轻重不一。年龄因素可能影响疼痛的感知,比如老年患者对疼痛的敏感性可能与年轻人有所不同。生活方式方面,长期饮食不规律、进食过多辛辣油腻食物等可能诱发或加重上腹部疼痛。有幽门螺杆菌感染病史的患者,上腹部疼痛的发生率可能相对较高且更易反复。
疼痛程度和表现个体差异较大,有的患者仅感觉上腹部轻微不适,有的则疼痛较为剧烈,影响日常活动。
(二)反酸
胃内容物经食管反流至口腔,患者可感觉到口腔中有酸味或苦味物质。性别上无明显特定差异,但不同年龄人群可能有不同表现,例如儿童患者可能因表达能力有限,更多表现为拒食、哭闹等间接表现。生活方式中,睡前进食、进食后立即平卧等习惯易导致反酸加重。有食管裂孔疝等基础病史的患者,反酸症状往往更易出现且较难控制。
反酸严重时可能会刺激咽喉部,引起咽部不适、咳嗽等症状。
(三)烧心
胸骨后或上腹部有烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。年龄较小的儿童可能无法准确描述烧心感觉,更多表现为烦躁不安。女性在妊娠期由于激素变化等因素,烧心症状可能相对常见。生活方式中,肥胖、进食过饱等会加重烧心感。有胃食管反流基础病史的患者,烧心是较为典型的症状之一。
烧心症状发作时,患者会感觉胸部有明显的灼热感,严重影响舒适度。
二、非典型症状
(一)恶心、呕吐
部分患者会出现恶心感,进而可能引发呕吐,呕吐物多为胃内容物,有时可能含有胆汁。不同年龄阶段的患者,恶心呕吐的表现有所不同,老年患者可能因身体机能下降,呕吐后恢复较慢。生活方式中,感染病毒或细菌、食用不洁食物等可能导致恶心呕吐症状出现。有胃肠道手术史的患者,发生恶心呕吐的风险相对较高。
频繁的恶心呕吐可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况,需要引起重视。
(二)吞咽困难
患者在吞咽食物时感觉不畅,有梗阻感。性别差异不明显,但儿童患者可能因口腔或咽喉部病变等原因同时存在吞咽困难,需要结合年龄特点进行综合判断。生活方式中,长期吸烟、饮酒可能影响食管功能,增加吞咽困难的发生几率。有食管癌家族史的患者,需警惕吞咽困难可能是相关疾病的表现。
吞咽困难严重时会影响患者进食,导致营养摄入不足,影响身体健康。
(三)口腔异味
由于胆汁反流至口腔,患者口腔中会有异味,多为一种苦涩的气味。不同年龄人群都可能出现,但老年患者因口腔自洁能力下降等因素,口腔异味可能更为明显。生活方式中,不注意口腔卫生、长期吸烟等会加重口腔异味情况。有胆汁反流性胃炎且口腔卫生较差的患者,口腔异味问题可能更突出。
口腔异味会影响患者的社交生活,给患者带来心理压力。



