女性淋病有不同表现，无并发症时宫颈感染可致阴道分泌物异常、宫颈充血水肿；尿道感染有尿频尿急尿痛；前庭大腺感染会肿胀疼痛等。有并发症时盆腔炎性疾病表现为下腹疼痛、发热等，播散性淋病有全身症状及多部位受累表现。特殊人群中妊娠期女性症状不典型易忽视且易致不良妊娠结局，青春期女性症状可能不典型易延误诊治。
宫颈感染：女性感染淋病后，宫颈是常见的感染部位。多数患者无明显症状，部分患者会出现阴道分泌物增多，分泌物可呈脓性，颜色发黄或黄绿色，还可能伴有异味。这是因为淋病奈瑟菌感染宫颈柱状上皮细胞，引发炎症反应，导致宫颈腺体分泌异常。同时，可能出现宫颈充血、水肿，用窥阴器检查时可见宫颈有脓性分泌物附着。
尿道感染：尿道感染时，患者可出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是指有强烈的排尿欲望难以控制，尿痛则是排尿时尿道有灼热样疼痛。这是由于淋病奈瑟菌感染尿道黏膜，引起尿道黏膜炎症，刺激尿道产生上述刺激症状。一般来说，尿道症状相对宫颈感染症状可能出现得更早一些。
前庭大腺感染：前庭大腺也可能受到累及。前庭大腺感染时，患者可感觉到前庭大腺部位肿胀、疼痛，局部皮肤发红、发热。严重时可形成前庭大腺脓肿，触之有波动感，患者行走时可能会有明显不适。这是因为淋病奈瑟菌感染前庭大腺导管，导致导管阻塞，腺体分泌物积聚，引发炎症反应。
有并发症的淋病症状
盆腔炎性疾病（PID）：如果淋病奈瑟菌上行感染，累及盆腔脏器，可引起盆腔炎性疾病。患者可出现下腹部疼痛，疼痛程度不一，可为持续性隐痛或胀痛，活动或性交后疼痛可能加重。同时，可能伴有发热，体温可达到38℃左右或更高。还可能出现异常阴道出血，如经期延长、经量增多等。盆腔炎性疾病如果不及时治疗，可能会导致输卵管粘连、阻塞，进而引起不孕、异位妊娠等严重后果。这是因为淋病奈瑟菌感染盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官，引起炎症反应，导致组织充血、水肿、渗出等病理改变。
播散性淋病：较少见，但一旦发生则病情相对严重。患者可出现发热、寒战、关节疼痛等全身症状，同时可能在四肢等部位出现皮疹，皮疹可为红斑、脓疱等表现。还可能累及关节，引起关节红肿、疼痛、活动受限等关节炎症状，累及心内膜、脑膜等部位时则会出现相应的心内膜炎、脑膜炎等相关症状。播散性淋病是由于淋病奈瑟菌通过血液循环播散到全身多个部位，引起全身炎症反应。
特殊人群女性淋病的症状特点
妊娠期女性：妊娠期女性感染淋病时，症状可能不典型。部分妊娠期女性可能仅有轻度的阴道分泌物增多，容易被忽视。但由于妊娠期女性的生理变化，淋病奈瑟菌感染可能更容易上行感染，增加发生盆腔炎性疾病等并发症的风险，进而影响胎儿的健康，可能导致早产、胎膜早破、胎儿宫内感染等不良妊娠结局。这是因为妊娠期女性的生殖系统血运丰富，且激素水平变化可能有利于淋病奈瑟菌的生长繁殖，同时妊娠子宫的存在可能使感染更容易扩散。
青春期女性：青春期女性生殖系统尚处于发育阶段，感染淋病后症状可能与成年女性有所不同，但同样会出现阴道分泌物异常、尿频尿急尿痛等症状。由于青春期女性可能对自身症状的表述不够准确或重视程度不够，容易延误诊断和治疗。所以家长和学校等应该加强对青春期女性生殖健康知识的教育，提高她们对淋病等性传播疾病的认识，以便及时发现和治疗。
