病毒性胃肠炎的检查方法包括粪便常规检查，可见少量白细胞、红细胞多阴性，可初步判断肠道炎症情况；粪便病原学检查，包括病毒抗原检测（如轮状病毒抗原检测，对婴幼儿轮状病毒肠炎诊断重要）和病毒核酸检测（敏感性和特异性高，可精准确定病毒种类及存在情况）；血常规检查，病毒性胃肠炎时白细胞总数多正常或轻度减少、淋巴细胞比例可能相对增高，可辅助判断感染类型；血生化检查，包括电解质检查（了解电解质情况，婴儿电解质紊乱更易严重）和肝肾功能检查（评估肝肾功能，关注有基础疾病及特殊人群的肝肾功能变化）。
一、粪便常规检查
粪便常规检查是病毒性胃肠炎常用的检查方法之一。通过显微镜观察粪便中的有形成分，一般可见少量白细胞，红细胞多阴性。其意义在于初步判断肠道炎症情况，区分病毒性胃肠炎与细菌性胃肠炎等其他病因引起的胃肠炎，病毒性胃肠炎时粪便常规多无明显红细胞增多，而细菌性胃肠炎可能有较多白细胞及红细胞等。对于不同年龄的患者，粪便常规检查操作基本相似，但婴儿由于粪便量少，需特别注意标本采集的规范，确保获取有代表性的标本用于检查。
二、粪便病原学检查
1.病毒抗原检测：可以检测粪便中的病毒抗原，如轮状病毒抗原等。通过免疫层析法等方法进行检测，能够快速明确是否为病毒性胃肠炎以及具体是哪种病毒引起。例如轮状病毒抗原检测，对于婴幼儿轮状病毒肠炎的诊断有重要价值。不同年龄患者中，婴幼儿由于轮状病毒感染较为常见，通过该检测可及时明确病因，而对于成人，也可检测是否有其他病毒性胃肠炎相关病毒抗原。
2.病毒核酸检测：采用核酸杂交技术或PCR（聚合酶链反应）技术检测粪便中的病毒核酸。这种方法敏感性和特异性较高，能更精准地确定病毒种类及存在情况。比如对于一些不典型的病毒性胃肠炎病例，核酸检测可明确是否存在病毒感染及具体病毒类型。在不同年龄人群中，该检测方法都适用，但对于儿童等特殊人群，要注意标本采集过程中的无菌操作及保存运输条件，以保证检测结果的准确性。
三、血常规检查
血常规检查可观察白细胞计数、淋巴细胞等情况。病毒性胃肠炎时，白细胞总数多正常或轻度减少，淋巴细胞比例可能相对增高。通过血常规检查有助于初步判断是病毒感染还是细菌感染等情况。对于不同年龄患者，儿童的血常规特点可能与成人有所不同，儿童病毒性胃肠炎时白细胞变化可能更不典型，需要结合其他检查综合判断。比如婴儿病毒性胃肠炎时，血常规可能显示白细胞正常或稍低，淋巴细胞比例变化可能因个体差异而表现不同，但总体可作为辅助诊断的依据之一。
四、血生化检查
1.电解质检查：由于呕吐、腹泻可能导致电解质紊乱，通过血生化检查中的电解质项目，如钠、钾、氯等的检测，可了解患者电解质情况。例如可能出现低钠、低钾等电解质紊乱情况，对于及时发现并纠正电解质失衡非常重要。不同年龄患者对电解质紊乱的耐受及表现有所不同，婴儿由于体液调节功能不完善，电解质紊乱可能更易出现严重后果，所以更需密切监测电解质情况。
2.肝肾功能检查：部分病毒性胃肠炎患者可能出现肝肾功能的轻度异常，通过血生化检查中的肝肾功能指标，如转氨酶、肌酐、尿素氮等的检测，可评估肝肾功能情况。对于有基础肝肾功能疾病的患者，病毒性胃肠炎可能加重肝肾功能负担，需要更关注肝肾功能变化；对于儿童等特殊人群，也要定期监测肝肾功能，避免因胃肠炎导致肝肾功能损害加重。
