胆汁反流性胃炎有典型症状和其他伴随症状，不同人群有不同特点。典型症状包括上腹部疼痛、腹胀、烧心、呕吐；其他伴随症状有嗳气、恶心、消瘦、贫血；儿童患者症状不典型，易拒食哭闹不安；老年患者症状隐匿，多为非特异性症状且易被基础疾病掩盖；女性患者孕期、围绝经期症状易加重，特殊时期症状有波动。
一、典型症状
（一）上腹部疼痛
多数患者表现为中上腹持续烧灼痛，部分患者疼痛可在进食后加重，也有一些患者疼痛无明显规律。这是因为胆汁反流刺激胃黏膜，引发炎症反应，导致胃部出现疼痛不适。不同年龄、性别患者疼痛表现可能无显著差异，但儿童患者表述可能相对模糊，需家长密切观察其进食、腹部反应等情况来判断。
（二）腹胀
患者常感觉上腹部饱胀不适，进食后腹胀症状可能加重。这是由于胆汁反流影响胃的正常蠕动和排空功能，食物在胃内停留时间延长，从而引起腹胀。对于有不良生活方式（如长期久坐、缺乏运动）的人群，腹胀可能更为明显，因为运动减少会进一步影响胃肠蠕动。
（三）烧心
患者胸骨后有灼热感，有时可向颈部放射。主要是因为胆汁反流至食管，刺激食管黏膜，导致烧心症状出现。女性患者在孕期或围绝经期，由于体内激素变化等因素，可能更容易出现烧心症状，需特别关注。
（四）呕吐
部分患者会有呕吐现象，呕吐物中可能含有胆汁，一般为非喷射性呕吐。呕吐后上腹部不适可能会暂时缓解。儿童患者若发生胆汁反流性胃炎导致呕吐，需注意观察呕吐物性状、频率等，防止出现脱水等情况。
二、其他伴随症状
（一）嗳气
患者会频繁嗳气，感觉胃内气体上涌。这与胃内气体积聚以及胆汁反流引起的胃功能紊乱有关。老年人胃肠功能本身相对较弱，更容易出现嗳气症状，且可能持续时间较长。
（二）恶心
患者常有恶心感，尤其是在进食后或腹部不适时。恶心的发生与胆汁反流刺激胃黏膜，引起胃的应激反应有关。有不良生活习惯（如长期熬夜）的人群，可能会加重恶心症状。
（三）消瘦
长期胆汁反流性胃炎患者可能出现消瘦情况，这是因为胃肠消化吸收功能受影响，营养物质摄入和吸收不足。儿童患者若长期消瘦，可能会影响生长发育，需及时就医评估和干预。
（四）贫血
少数患者可能因长期慢性失血（如胃黏膜糜烂导致的少量出血）出现贫血，表现为面色苍白、乏力等。女性患者在月经期间等失血相对较多的时期，贫血症状可能更为明显，需关注血常规等指标变化。
三、不同人群的症状特点
（一）儿童患者
儿童胆汁反流性胃炎症状可能不典型，除了上述常见症状外，可能更易出现拒食、哭闹不安等表现。由于儿童不能准确表达腹部不适，家长需留意儿童进食情况、有无异常哭闹以及呕吐物情况等。例如，儿童可能突然不愿意进食，或进食后很快呕吐，此时要考虑胆汁反流性胃炎的可能。
（二）老年患者
老年患者胆汁反流性胃炎症状相对隐匿，上腹部疼痛可能不剧烈，更易表现为腹胀、消化不良等非特异性症状。同时，老年人常合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这可能会掩盖胆汁反流性胃炎的症状，增加诊断难度。所以对于老年患者，需要综合多方面情况进行评估。
（三）女性患者
女性在孕期由于激素水平变化，可能会加重胆汁反流性胃炎的症状，如烧心等更为明显。围绝经期女性由于体内激素波动，也可能出现症状加重的情况。此外，女性在月经周期等特殊时期，身体状态变化可能影响胃肠功能，导致胆汁反流性胃炎症状有所波动。
