艾滋病腹泻和一般腹泻的区别

来源:民福康

一般腹泻与艾滋病腹泻在病因、临床表现、诊断、治疗、预后方面均有不同。一般腹泻多由饮食不当等引起,症状相对单一,预后多良好;艾滋病腹泻因艾滋病病毒致免疫缺陷,由机会性感染等引起,症状严重且持续,预后差,需抗艾滋病病毒及针对机会性感染治疗。

艾滋病腹泻:主要是由于艾滋病病毒攻击人体免疫系统,导致机体免疫功能严重缺陷,从而容易遭受各种机会性感染和肿瘤等。常见的病原体有原虫(如隐孢子虫等)、细菌(如鸟分枝杆菌等)、病毒(如巨细胞病毒等)等。在年龄、性别上无特定偏向,但有高危性行为史、接受过不安全输血等病史的人群更容易出现艾滋病相关腹泻。

临床表现方面

一般腹泻:症状相对较单一,多表现为大便次数增多,大便性状改变,可为稀便、水样便等,一般全身症状相对较轻,如无严重脱水等情况,发热等全身症状不明显或程度较轻。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能因腹泻出现精神稍差、食欲减退等,成人则可能以大便习惯改变、腹部不适为主。

艾滋病腹泻:腹泻症状往往较为严重且持续时间长,可表现为慢性腹泻,大便次数频繁,每日可达数次至十余次不等,大便性状多样,可为稀便、水样便,甚至可能伴有黏液、脓血等。同时常伴有全身症状,如发热(可为低热或高热)、消瘦、乏力、盗汗等,体重可能会明显下降。不同年龄患者,儿童可能还会出现生长发育迟缓等情况,性别上无明显差异,但有艾滋病相关病史的人群更易出现此类严重伴随症状。

诊断方面

一般腹泻:主要通过详细询问病史,了解饮食情况、发病诱因等,结合大便常规、血常规等检查。大便常规可能显示有少量白细胞、红细胞等,血常规一般无明显异常或仅有轻度炎症表现。年龄较小儿童诊断时需关注喂养史等细节,不同性别诊断主要依据检查结果和病史综合判断。

艾滋病腹泻:除了详细询问病史,如高危行为史等,还需要进行艾滋病相关检测,如艾滋病病毒抗体检测、核酸检测等明确是否感染艾滋病病毒。同时结合大便病原体检测等查找导致腹泻的机会性病原体。对于不同年龄患者,儿童诊断时要考虑母婴传播等因素,性别无特殊诊断差异,但有艾滋病风险因素的人群需重点排查。

治疗方面

一般腹泻:主要是针对病因治疗,如饮食不当引起的调整饮食,给予清淡易消化食物;细菌感染引起的可使用敏感抗生素;病毒感染引起的多为自限性,主要对症支持治疗,如补充水分和电解质预防脱水等。不同年龄患者,儿童需特别注意补液方式和药物选择的安全性,避免使用不适合儿童的药物。

艾滋病腹泻:首先要进行抗艾滋病病毒治疗,同时针对机会性感染的病原体进行相应治疗。比如隐孢子虫感染引起的腹泻需使用抗隐孢子虫药物等。在治疗过程中要考虑患者免疫状态,不同年龄患者免疫功能恢复情况不同,儿童免疫重建相对复杂,需密切监测治疗反应和不良反应。

预后方面

一般腹泻:多数预后良好,经过及时恰当治疗后,一般短时间内即可恢复,对身体影响较小。不同年龄恢复情况有差异,儿童恢复相对较快,但如不及时处理也可能出现脱水等严重情况,性别对预后影响不大。

艾滋病腹泻:预后相对较差,因为艾滋病本身是慢性进展性疾病,即使控制了腹泻等急性期症状,由于免疫功能持续缺陷,容易反复出现各种机会性感染和其他并发症,严重影响患者生活质量和生存期。不同年龄患者,儿童由于生长发育尚未成熟,预后相对更差,性别无明显预后差异,但有艾滋病病史的患者整体预后受病情严重程度等多种因素影响。

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艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病。
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腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
突然腹泻拉出血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
突然表现出腹泻拉出血,这种症状比较严重,建议病人立即到医院进行诊断,进行针对性的治疗,避免对造成不舒服的表现。如果表现出暗红的血,可能是结肠炎症或者痔疮造成的,如果表现出黑便考虑是上消化道溃疡造成的出血。腹泻期间多注意补水,以防电解质紊乱和脱水。在医生的指导下口服药物缓解症状,如蒙脱石散。注意饮食的
便秘腹泻交替放屁多是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
便秘,腹泻交替伴排气可能由以下原因造成:1、胃肠道功能紊乱;2、溃疡性结肠炎或克罗恩病;3、肠结核;4、结肠癌早期。建议及时到医院就诊,找出原因,针对病因及时治疗,避免耽误病情。
腹泻会引起发热吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹泻症状可能会造成病人表现出发热症状,若是因为炎症疾病造成的发热症状,那么病人可能会表现出发热症状。如果病人是因为其他原因造成的腹泻症状,可能不一定会表现出发热的症状。
腹泻吃什么水果比较好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候能吃一些苹果,苹果是碱性,含有丰富的糖类、维生素和矿物质等成分,可以中和体内过多的酸性物质,促进消化吸收,增强肠胃功能,缓解腹泻等表现。也可以摄入适量的石榴,能够起到止泻的作用,特别适合消化不良的病人食用。
腹泻的人可以喝藿香正气口服液吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿导致的的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,胃肠型感冒见上述证候者。对于脾胃虚寒导致的腹泻有一定的改善作用,但是对于感染性腹泻来说,藿香正气水没有抗感染的作用。您可以服用看看,如果服用后没有效果,需要服用抗生素抗感染治疗。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
艾滋病人戴套能传染吗
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
艾滋病传播途径包括性传播,是最主要的传播途径。其次是母婴传播和血液传播,这两种相对较少。戴安全套后是否可以完全避免出现艾滋病避免掉,需要具体问题具体分析。首先需要观察避孕套有没有出现破损或者在性活动过程中出现避孕套脱落,这时等于没戴安全套,存在很大风险。戴安全套不能100%避免艾滋病病毒感染,尽量洁身自好,忠于家庭,忠于伴侣,忠于配偶。
胸前长红疙瘩是艾滋病
梁洪远 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
艾滋病在整个病程中,在不同的时段可能会出现皮疹表现。患者在不同的时间段,不同的病程中,皮疹的形态也不同。比如患者在急性期可能会出现皮疹,在无症状期时,进行抗病毒治疗和使用其它药物治疗时,可能会出现过敏性皮炎,表现出皮疹。感染HIV以后,会出现结节性痒疹,此时表现为另外一种皮疹艾滋病晚期可能会出现各种各样病原微生物的机会性感染或者艾滋病相关
男人艾滋病前兆有哪些症状
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
男人感染艾滋病前兆主要会表现出身体疲倦、乏力、发烧、淋巴结肿大、头晕、头痛、腹泻等症状,出现这些症状药物治疗几乎没有明显效果。但是艾滋病前兆不光是男性会有、女性感染者也会有。因为人群对艾滋病毒普遍易感没有性别差异,感染后发病症状也几乎相似。
怎么知道得了艾滋病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有高危艾滋病行为史,如性乱行为、药引共用针头、多次输血史及应用血制品史,有艾滋病可疑症状,如原因不明的持续性发热、慢性腹泻、体重下降、反复口腔念珠菌感染、全身淋巴结肿大、经常出现各种机会性病原体感染,如肺结核、肺孢子虫肺炎、深部真菌感染等,检查艾滋病毒抗体阳性、确诊试验也符合阳性,便说明受检者得了艾滋病。
怎么知道感染了艾滋病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有艾滋病高危行为时,如不洁性行为、静脉吸毒、不安全注射、多次输血、急用血制品史,有艾滋病可疑症状,如原因不明的持续引发热、慢性腹泻、体重下降、反复口腔念珠菌感染、经常出现各种病原体感染、全身淋巴结肿大等,检查艾滋病毒抗体为阳性,确诊实验为阳性时,即说明感染了艾滋病。
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