急性乙肝炎具有血液、母婴、性传播途径,可通过接种疫苗、避免血液传播风险、安全性行为、母婴阻断预防,感染后需及时就医检查,确诊后注意休息并遵医嘱治疗,儿童患者需家长关注护理。
一、急性乙肝炎的传染性
急性乙肝炎是具有传染性的,主要通过血液传播、母婴传播和性传播等途径进行传播。
血液传播:含有乙肝病毒的血液经破损的皮肤或黏膜进入人体可造成感染,比如共用注射器、输入被污染的血液或血制品等情况都可能引发感染。在一些医疗条件较差、消毒不严格的地方,通过采血、注射等医疗操作传播乙肝病毒的风险较高。对于儿童来说,如果在接种疫苗不规范的诊所进行注射等操作,就存在感染风险。
母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可将病毒传给婴儿。如果母亲是乙肝大三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性),母婴传播的几率相对较高,可达90%以上;如果是乙肝小三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性),母婴传播几率相对低一些,但也有5%-10%左右。新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以有效降低母婴传播的风险。
性传播:与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为,也可能导致乙肝病毒传播。在性活跃人群中,如果一方感染乙肝病毒,另一方没有接种乙肝疫苗且没有采取防护措施,就有被感染的可能。不同性别在性传播方面风险差异不大,但性伴侣较多的人群感染风险相对更高。
二、预防急性乙肝炎传染的措施
接种乙肝疫苗:这是预防乙肝病毒感染最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗,然后按照0、1、6个月的程序完成3针疫苗接种。对于成年人中未感染过乙肝病毒且无乙肝疫苗接种禁忌证的人群,也应接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后,可刺激机体产生乙肝表面抗体,当乙肝表面抗体滴度达到一定水平时,就能有效抵御乙肝病毒的感染。一般来说,乙肝表面抗体滴度大于10mIU/ml时具有保护作用。
避免血液传播风险:在医疗操作中要确保使用正规的、消毒严格的医疗器械。不共用注射器、剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。对于一些特殊人群,如静脉药瘾者,要加强教育,避免共用注射器。在输血时要严格进行乙肝病毒筛查。
安全性行为:性伴侣固定且保持单一性关系,或者在性行为中正确使用安全套,可以有效降低性传播乙肝病毒的风险。对于有多个性伴侣的人群,要提高自我保护意识,定期进行乙肝相关检查。
母婴阻断:感染乙肝病毒的母亲在孕期要定期监测乙肝病毒载量等指标,在医生的指导下,必要时可在妊娠晚期服用抗病毒药物降低病毒载量,分娩后新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,最大程度降低母婴传播的几率。
三、感染急性乙肝炎后的应对
如果怀疑感染了急性乙肝炎,应及时就医进行相关检查,如乙肝五项(包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)、乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查。一旦确诊为急性乙肝炎,患者需要注意休息,避免过度劳累,因为过度劳累可能会加重肝脏的负担,影响病情恢复。同时,要遵循医生的建议进行相应的治疗,一般来说,急性乙肝的治疗以对症支持治疗为主,如肝功能异常时可使用保肝药物等,但具体治疗方案需根据患者的具体病情而定。对于儿童患者,家长要更加关注孩子的身体状况,按照医生要求定期带孩子复查,并且在日常生活中给予孩子良好的护理,保证孩子充足的睡眠和合理的营养,促进身体的恢复。