输卵管不通的检查方法有子宫输卵管造影（月经干净后3-7天进行，可了解输卵管等情况）和腹腔镜检查（可直接观察及治疗，但有创且费用高）；治疗方法包括药物治疗（炎症引起的轻度不通可用抗炎药）、手术治疗（如输卵管通液术、造口术、吻合术）和辅助生殖技术（输卵管不通严重且经治难自然受孕者可考虑试管婴儿）；不同人群有不同注意事项，育龄女性要及时检查配合治疗，有盆腔炎病史女性要积极治盆腔炎注意卫生，特殊情况女性要综合考虑生育意愿、身体状况等选择合适方案并注意基础疾病控制。
一、输卵管不通的检查方法
1.子宫输卵管造影：通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。一般在月经干净后3-7天进行，可明确输卵管是否通畅及阻塞部位等情况，对输卵管不通的诊断有重要价值。
2.腹腔镜检查：能直接观察输卵管形态、周围粘连情况等，同时可对输卵管不通进行一定的治疗操作，但属于有创检查，费用相对较高。
二、输卵管不通的治疗方法
1.药物治疗：
抗炎治疗：如果输卵管不通是由炎症引起，可根据具体情况使用抗生素等抗炎药物。例如，对于盆腔炎性疾病导致的输卵管不通，可使用广谱抗生素联合抗厌氧菌药物等进行治疗，但药物治疗通常适用于轻度的炎症性输卵管不通，且需要在医生指导下规范用药。
2.手术治疗：
输卵管通液术：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅，同时也有一定的治疗作用，可分离轻度的输卵管粘连，但效果相对有限。
输卵管造口术：适用于输卵管远端堵塞的情况，如输卵管积水时，将堵塞部位切除后重新造口，恢复输卵管的通畅性。
输卵管吻合术：适用于输卵管峡部或壶腹部近端部分梗阻的情况，将阻塞部位切除后进行吻合，恢复输卵管的连续性以达到通畅的目的。
3.辅助生殖技术：
试管婴儿（体外受精-胚胎移植，IVF-ET）：对于输卵管不通严重，经过手术等治疗仍无法自然受孕的患者，可考虑试管婴儿技术。该技术是将卵子和精子取出体外，在体外受精形成胚胎后再移植到子宫腔内。例如，女性输卵管双侧不通且无法通过手术恢复通畅时，试管婴儿是一种有效的助孕方式。但试管婴儿也有一定的适应证和禁忌证，需要经过医生的严格评估。
三、不同人群输卵管不通的注意事项
1.育龄女性：
若有备孕计划且怀疑输卵管不通，应及时进行相关检查。在治疗过程中要积极配合医生，按照医生的建议选择合适的治疗方案。例如，选择手术治疗的育龄女性，术后需要注意休息，避免过早剧烈运动，防止影响手术效果，同时要按照医生的要求进行复查等。
2.有盆腔炎病史女性：
这类女性发生输卵管不通的风险较高，在急性期要积极规范治疗盆腔炎，避免炎症迁延不愈导致输卵管粘连、不通等情况。在日常生活中要注意个人卫生，尤其是性生活卫生，减少盆腔炎的复发几率。例如，性生活前后要注意清洗外阴，避免多个性伴侣等。
3.特殊情况女性：
对于年龄较大的女性，输卵管不通时在选择治疗方案时需要综合考虑生育意愿、身体状况等因素。如果年龄较大且输卵管不通严重，可能试管婴儿是更合适的选择，但同时也要考虑试管婴儿的成功率等问题。而对于有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的女性，在治疗输卵管不通时要注意基础疾病的控制，例如在使用可能影响基础疾病的药物时要谨慎，确保治疗的安全性。
