慢性胆囊炎治疗包括一般治疗（饮食调整、生活方式调整）、药物治疗（利胆药物）、手术治疗（明确适应证及选择合适术式），特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，需分别针对性处理。
一、一般治疗
1.饮食调整
对于慢性胆囊炎患者，需注意低脂肪饮食。脂肪摄入过多可能刺激胆囊收缩，引发疼痛等不适。一般每日脂肪摄入量应控制在40-50g以下，避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。同时，要保证饮食规律，定时进餐，尤其是早餐，有助于胆囊正常的收缩和排空，减少胆汁淤积。
增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物，膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助胆汁排泄，对胆囊健康有益。
2.生活方式调整
保持适当的体重，肥胖是慢性胆囊炎的危险因素之一。通过合理饮食和适度运动来控制体重，运动可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，有助于改善机体代谢，降低胆囊疾病的发生风险。
戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会影响胆囊的正常功能，增加胆囊炎症的发生几率。
二、药物治疗
1.利胆药物
熊去氧胆酸等药物可促进胆汁分泌，增加胆汁中胆固醇的溶解，防止胆固醇结石形成，同时对胆囊炎症有一定的缓解作用。其作用机制是通过改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而发挥利胆和抗胆囊炎的效果，但需在医生指导下使用，根据患者具体病情调整剂量。
消炎利胆片等中成药也有一定的利胆消炎作用，可缓解慢性胆囊炎引起的右上腹隐痛、腹胀等症状，但药效相对温和，对于症状较重的患者可能需要联合其他药物治疗。
三、手术治疗
1.手术适应证
当慢性胆囊炎反复急性发作，严重影响患者生活质量时，如每年发作3-4次以上，或发作时症状剧烈，经保守治疗无效。另外，若伴有胆囊结石，且结石直径较大（如直径≥3cm）、胆囊萎缩、瓷化胆囊等情况，也需考虑手术治疗。因为胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，会加重炎症，甚至有恶变的可能。
2.手术方式
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石等情况的常用手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。手术通过在腹部建立几个微小切口，插入腹腔镜和手术器械，将胆囊切除。对于一些病情复杂、不适合腹腔镜手术的患者，可能需要开腹胆囊切除术，但创伤相对较大，恢复时间较长。
特殊人群注意事项
1.儿童
儿童慢性胆囊炎较为少见，多与先天性胆道畸形等因素有关。治疗上应优先考虑非药物干预，如调整饮食结构，避免高脂肪、高胆固醇食物摄入，同时积极治疗基础疾病。由于儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，药物使用需非常谨慎，一般不轻易使用利胆药物，若必须使用，需在儿科医生严格指导下进行，密切观察药物不良反应。
2.孕妇
孕妇患慢性胆囊炎时，治疗需权衡母婴安全。一般先尝试保守治疗，如调整饮食，进食低脂肪、高纤维食物，适当休息。药物使用要特别谨慎，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。若病情严重需手术治疗，手术时机的选择要综合考虑孕周、病情严重程度等因素，尽量减少对胎儿的影响。
3.老年人
老年人慢性胆囊炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时，保守治疗要更加注重基础疾病的控制，饮食调整需兼顾营养需求和胆囊负担。手术治疗前要全面评估患者的心肺功能等整体状况，因为老年人手术耐受性相对较差，术后恢复可能较慢，需要加强术后护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
