慢性胆囊炎怎么治疗

来源:民福康

慢性胆囊炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需饮食调整(规律饮食、避免高脂高胆固醇食物、增加膳食纤维摄入)和生活方式调整(适度运动);药物治疗有利胆药物(如熊去氧胆酸)和消炎药物(急性发作或炎症活动时用,需遵医嘱);手术治疗适用于反复急性发作严重影响生活质量或胆囊严重病变者,常用腹腔镜下胆囊切除术,手术方式依病情等因素定。

一、一般治疗

1.饮食调整

对于慢性胆囊炎患者,需规律饮食,尤其要保证早餐的摄入。应避免高脂、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等。因为高脂饮食可能会刺激胆囊收缩,引发疼痛等不适。例如,长期大量摄入高脂食物的人群,患慢性胆囊炎的风险相对较高,而通过调整饮食结构,减少高脂食物摄入,有助于缓解慢性胆囊炎的症状。不同年龄、性别的患者都应遵循此饮食原则,老年患者可能由于消化功能相对较弱,更要严格控制高脂食物的摄取;女性患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响胆囊功能,更需注意饮食。

增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果等,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少胆固醇的重吸收,对胆囊功能的维护有一定帮助。

2.生活方式调整

适度运动对慢性胆囊炎患者有益,如散步、慢跑等有氧运动。运动可以促进身体的新陈代谢,有助于胆囊的收缩和排空,减少胆汁淤积的发生。不同生活方式的人群都应根据自身情况选择合适的运动方式和强度,例如办公室职员工作之余可抽出时间进行短时间散步,退休人员可选择较为舒缓的慢跑等运动。年龄较大的患者运动时要注意运动强度不宜过大,避免过度劳累;女性患者运动时要注意运动的安全性和舒适性。

二、药物治疗

1.利胆药物

熊去氧胆酸等利胆药物可促进胆汁分泌,增加胆汁中胆固醇的溶解,有助于改善胆汁淤积的情况。这类药物对于慢性胆囊炎患者有一定的辅助治疗作用,但不同患者对药物的反应可能不同,需要在医生的指导下使用。例如,部分患者使用熊去氧胆酸后,胆汁的性状和成分得到改善,胆囊的炎症反应有所减轻,但也有患者可能出现胃肠道不适等不良反应。

2.消炎药物

当慢性胆囊炎处于急性发作期或有炎症活动时,可能会使用消炎药物,如头孢类抗生素等(具体药物需根据患者病情和药敏情况选择)。但使用消炎药物要严格遵循医生的建议,注意药物的适应证和禁忌证。老年患者由于肝肾功能可能有所减退,使用消炎药物时要密切关注肝肾功能的变化;女性患者如果处于妊娠期等特殊时期,使用消炎药物需要特别谨慎,避免对胎儿等造成不良影响。

三、手术治疗

1.手术指征

当慢性胆囊炎反复急性发作,严重影响患者的生活质量时,如每年发作次数较多,频繁出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,经保守治疗无效;或者胆囊已经发生萎缩、瓷化等严重病变时,通常考虑手术治疗。例如,一些患者由于慢性胆囊炎反复急性发作,无法正常工作和生活,此时手术切除胆囊是比较有效的治疗方法。不同年龄的患者对于手术的耐受能力不同,老年患者可能存在心肺功能等基础疾病,手术前需要进行全面的评估;女性患者如果有生育计划等特殊情况,手术时机的选择也需要综合考虑。

2.手术方式

目前常用的手术方式是腹腔镜下胆囊切除术,这是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。与传统开腹手术相比,腹腔镜下胆囊切除术患者术后疼痛较轻,住院时间较短,肠粘连等并发症的发生率也相对较低。但手术方式的选择需要根据患者的具体病情、身体状况等因素来决定,医生会综合评估后为患者制定合适的手术方案。

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慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。
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怎么判断自己是不是得了胆囊炎
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
想要判断自身是否患有胆囊炎,首先可以观察自身的症状。急性胆囊炎患者会出现上腹部疼痛、发热、寒战、皮肤黄染等症状。慢性胆囊炎患者会出现上腹胀痛不适、恶心、呕吐、嗳气等症状。其次,患者可以到医院消化内科就诊,做腹部超声检查,观察胆囊壁是否增厚,胆囊是否增大等,明确诊断。如果确诊为胆固醇结石引起的胆囊炎,
胆囊炎怎么治疗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议您可以遵医嘱服用消炎利胆片等药物进行治疗,最主要还是要在饮食方面多控制一下,还有平时的饮食最好是要清淡,忌食油腻食物,特别是油炸鸡蛋和动物类脂肪。可以多吃些水果蔬菜。
请问我胃痛还是胆囊炎痛?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,胃炎很难完全根治,治疗后不注意饮食调理,容易复发加重,建议服用药物治疗,饮食调理,
胆囊炎吃什么药好得快?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
可以选择金胆片,也可以选择胆舒胶囊进行治疗,平常在日常生活中要注意,饮食上吃一些清淡的食物,避免吃一些高脂肪,高胆固醇的食物。一些肥肉,含有油脂过多的坚果类食物也不建议食用。
胆囊炎怎样治?
徐军辉 主治医师
武汉大学人民医院 三甲
胆囊炎的治疗可以采取外科和内科相结合的治疗方法,如果平时有腹痛、发热、恶心、呕吐的症状,可以考虑先消炎,对症治疗,同时服用中药消炎利胆片或者大黄利胆片都可以。如果病情缓解,平时注意清淡饮食,不吃油腻的,可以避免病情的反复不发作,但是如果是急性胆囊炎,一般病情比较急,而且比较重。如果并发了。胆囊穿孔或
吃什么对胆囊炎患者有好处?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎患者应吃容易消化吸收的食物,比如小米粥、山药粥、面条等。还可以吃一些高碳水化合物、高维生素、低脂肪的食物,比如萝卜、青菜、豆腐等。注意不宜进食辛辣、刺激的食物。
怎么缓解胆囊炎疼痛?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
胆囊炎引起疼痛不适的症状,缓解的方法:第一、给予解痉、镇痛类的药物进行治疗,比如阿托品、硝酸甘油、哌替啶等药物,能够缓解疼痛的症状。第二、给予利胆的药物进行治疗,比如消炎利胆片、去氢胆酸片、胆酸片等药物,也可以给予中成药物进行治疗,比如清肝利胆口服液等药物。另外,胆囊炎的患者,生活中避免食用含高脂肪
胆囊炎能吃什么水果?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎多半是胆囊结石、胆囊息肉等原因引起。这类患者在日常生活中可以多吃一些维生素C、维生素B1以及果酸含量大的水果,例如西瓜、香橙、桔子、柠檬、草莓、猕猴桃、樱桃等。建议患者平时多喝水,少吃胆固醇高的食物。
胆囊炎可以吃瓜子吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胆囊炎可以吃瓜子。瓜子是一种坚果类食物,虽然含有丰富的脂肪,但是属于优质脂肪,胆囊炎患者食用不会加重病情,因此能吃。还可以补充人体所需要的维生素、铁、钾、蛋白质等营养元素。但是不建议多吃,以免引起胃肠不适,也可能会加重病情。胆囊炎患者饮食要以清淡易消化为主,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。对于高胆固醇、高
胆囊炎的最佳治疗方法是什么?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,急性胆囊炎:一般主张经12~24-小-时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除。
胆囊炎会演变成胆囊癌吗
胡立明 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胆囊癌是由于胆囊结石对胆壁造成反复的炎症刺激引起。慢性胆囊炎也是造成胆囊癌的原因,所以胆囊炎会演变成胆囊癌。胆囊癌的发生率虽然不算高,但是如果一旦发生,治疗难度比较大。胆囊癌如果是及早发现,治疗效果比较理想。因此,慢性胆囊炎的患者需要定期去医院体检,排除胆囊癌。
如何诊断胆囊炎
刘东斌 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胆囊炎的诊断主要是依靠病史、体征以及辅助检查来进行的,胆囊炎的患者会有腹部疼痛症状,抽血查血象会出现血象升高。另外,通过B超核磁等检查能够找到相应的结石。胆囊炎的患者平时应清淡饮食,避免过于油腻。还应注意劳逸结合,避免过度劳累。
胆囊炎可以引起前胸和后背疼吗
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
胆囊炎根据其病程分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。无论是哪一种胆囊炎,其疼痛的部位主要在胆囊局部的区域或是出现放射性的疼痛。典型的胆囊炎引起的疼痛部位在右上腹、右侧肋缘下方,即胆囊在体表的投射点。特别是急性胆囊炎时,局部还会出现明显的压痛症状。而胆囊炎引起的疼痛,也可放射至右侧的肩背部,所以如果出现右侧肩背部疼痛,也需要警惕要排除胆囊炎的可能。
慢性胆囊炎能喝酒吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有慢性胆囊炎的患者不能喝酒,因为酒精对肝胆刺激较大,喝酒以后可能会诱发患者出现慢性胆囊炎急性发作的情况,例如出现右侧肝区疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战等不适症状。因此,慢性胆囊炎患者不能喝酒,应该保持规律作息,清淡饮食,避免进食高脂、油腻、辛辣刺激的食物,以减轻对病变的刺激,尽量维持病情平稳。
慢性胆囊炎会引起腹胀屁多吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
慢性胆囊炎患者不会出现腹胀,以及排气过多等症状。对于慢性胆囊炎患者,主要表现为右上腹疼痛明显,特别在暴饮暴食或者饮酒后易出现。在机体出现慢性胆囊炎时,主要以手术切除治疗;只有通过手术切除胆囊后,才能达到根治目的,从而提高患者的生活质量;对于慢性胆囊炎,特别是合并胆结石疾病,则需引起重视,尽早治疗。
胆囊炎为什么会体重下降
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果患者胆囊炎发作时,可引起腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲差等症状;同时,患者在治疗期间需禁食、胃肠减压,才能达到更好的治疗效果。所以,由于机体食物不能摄入,胆囊炎患者便可能出现体重下降的情况。对于慢性胆囊炎患者,出现体重下降明显时需引起重视,应及时完善彩超、CT等相关检查,排除恶性肿瘤的可能。
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