慢性胆囊炎怎么治疗

来源:民福康

慢性胆囊炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需饮食调整(规律饮食、避免高脂高胆固醇食物、增加膳食纤维摄入)和生活方式调整(适度运动);药物治疗有利胆药物(如熊去氧胆酸)和消炎药物(急性发作或炎症活动时用,需遵医嘱);手术治疗适用于反复急性发作严重影响生活质量或胆囊严重病变者,常用腹腔镜下胆囊切除术,手术方式依病情等因素定。

一、一般治疗

1.饮食调整

对于慢性胆囊炎患者,需规律饮食,尤其要保证早餐的摄入。应避免高脂、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等。因为高脂饮食可能会刺激胆囊收缩,引发疼痛等不适。例如,长期大量摄入高脂食物的人群,患慢性胆囊炎的风险相对较高,而通过调整饮食结构,减少高脂食物摄入,有助于缓解慢性胆囊炎的症状。不同年龄、性别的患者都应遵循此饮食原则,老年患者可能由于消化功能相对较弱,更要严格控制高脂食物的摄取;女性患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响胆囊功能,更需注意饮食。

增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果等,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少胆固醇的重吸收,对胆囊功能的维护有一定帮助。

2.生活方式调整

适度运动对慢性胆囊炎患者有益,如散步、慢跑等有氧运动。运动可以促进身体的新陈代谢,有助于胆囊的收缩和排空,减少胆汁淤积的发生。不同生活方式的人群都应根据自身情况选择合适的运动方式和强度,例如办公室职员工作之余可抽出时间进行短时间散步,退休人员可选择较为舒缓的慢跑等运动。年龄较大的患者运动时要注意运动强度不宜过大,避免过度劳累;女性患者运动时要注意运动的安全性和舒适性。

二、药物治疗

1.利胆药物

熊去氧胆酸等利胆药物可促进胆汁分泌,增加胆汁中胆固醇的溶解,有助于改善胆汁淤积的情况。这类药物对于慢性胆囊炎患者有一定的辅助治疗作用,但不同患者对药物的反应可能不同,需要在医生的指导下使用。例如,部分患者使用熊去氧胆酸后,胆汁的性状和成分得到改善,胆囊的炎症反应有所减轻,但也有患者可能出现胃肠道不适等不良反应。

2.消炎药物

当慢性胆囊炎处于急性发作期或有炎症活动时,可能会使用消炎药物,如头孢类抗生素等(具体药物需根据患者病情和药敏情况选择)。但使用消炎药物要严格遵循医生的建议,注意药物的适应证和禁忌证。老年患者由于肝肾功能可能有所减退,使用消炎药物时要密切关注肝肾功能的变化;女性患者如果处于妊娠期等特殊时期,使用消炎药物需要特别谨慎,避免对胎儿等造成不良影响。

三、手术治疗

1.手术指征

当慢性胆囊炎反复急性发作,严重影响患者的生活质量时,如每年发作次数较多,频繁出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,经保守治疗无效;或者胆囊已经发生萎缩、瓷化等严重病变时,通常考虑手术治疗。例如,一些患者由于慢性胆囊炎反复急性发作,无法正常工作和生活,此时手术切除胆囊是比较有效的治疗方法。不同年龄的患者对于手术的耐受能力不同,老年患者可能存在心肺功能等基础疾病,手术前需要进行全面的评估;女性患者如果有生育计划等特殊情况,手术时机的选择也需要综合考虑。

2.手术方式

目前常用的手术方式是腹腔镜下胆囊切除术,这是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。与传统开腹手术相比,腹腔镜下胆囊切除术患者术后疼痛较轻,住院时间较短,肠粘连等并发症的发生率也相对较低。但手术方式的选择需要根据患者的具体病情、身体状况等因素来决定,医生会综合评估后为患者制定合适的手术方案。

阅读全文
了解疾病
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怎么区分急性慢性胆囊炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胆囊炎与慢性胆囊炎可以通过发病速度、病因、症状等方面区别。 1.发病速度 急性胆囊炎患者通常发病较急,慢性胆囊炎患者一般病程较长。 2.病因 急性胆囊炎是由于胆管堵塞,导致囊内压力增高,使其囊内供血不足引起的,慢性胆囊炎是由于胆囊结石导致胆囊管反复梗阻,使其黏膜受到损伤引起的。 2.症状 急性胆
慢性胆囊炎患者能吃豆腐吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胆囊炎患者可以适量吃豆腐。 豆腐的营养价值很高,含有丰富的蛋白质、钙质以及微量元素,能够补充能量,调节免疫功能。建议患者食用水煮、红烧的豆腐,避免食用过于辛辣油腻的豆腐。另外,患者不宜过量食用豆腐,否则不但会增加肠胃负担,还会诱发胆囊炎急性发作。 患者平时应低脂低胆固醇饮食,不宜食用过多肥猪肉、
蒲公英能治疗什么病
王斌 副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 三甲
蒲公英的主要功效包括清热解毒、消肿散结、利尿通淋。具体来说,蒲公英可以用于治疗肝胆系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等疾病。 1.肝胆系统疾病 有助于促进肝脏内胆汁分泌和排泄,辅助治疗慢性肝炎、脂肪肝、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等。 2.消化系统疾病 对胃黏膜具有一定的保护作用,增强肠蠕动,可健胃和轻
怀孕期间身上起湿疹对胎儿有影响吗
郎娜 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕期间身上起湿疹对胎儿有没有影响主要取决于引起湿疹的病因。 湿疹可能是由于遗传、激素水平变化、慢性感染灶等原因导致的,怀孕后由于体内激素水平变化引起的湿疹,如果能够做好皮肤护理工作,避免接触可疑的过敏原,症状可明显改善,一般都不会影响胎儿,但有些湿疹具有一定的遗传性,孕妇如果有湿疹,可能会遗传给后
小孩湿疹会不会传染吗
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
一般情况下小孩湿疹不会传染。 小孩出现湿疹通常与慢性阑尾炎、慢性胆囊炎、糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病有关,还可能与过敏、遗传、免疫异常等因素有关,并不属于传染病,不会传染给健康人群,所以小孩湿疹通常不会造成传染。 家长可在医生的建议下为小孩应用糖皮质激素进行治疗,如醋酸泼尼松片、丁酸氢化可的松乳膏
湿疹跟荨麻疹的区别有哪些
郎娜 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
湿疹跟荨麻疹的区别通常包括病因不同、症状不同、治疗不同等,具体分析如下: 1.病因不同 湿疹一般被认为可能与慢性感染性病灶有关,如慢性胃炎、慢性阑尾炎、慢性胆囊炎等。而荨麻疹一般与物理刺激、精神紧张、过度劳累等因素有关。 2.症状不同 湿疹的症状通常包括红肿、丘疹、皮肤糜烂等。而荨麻疹患者一般表现为
胆囊肿瘤是不是癌症
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆囊肿瘤是否为癌症,要根据病理性质具体分析。 胆囊肿瘤包括良性和恶性,如果是良性胆囊肿瘤,则不是癌症,恶性胆囊肿瘤一般属于癌症,即胆囊癌。胆囊癌可能来自于长时间胆囊结石和慢性胆囊炎的刺激,也可能是由于胆囊息肉发生恶变造成的,常见于体积较大的腺瘤性息肉。胆囊癌患者早期可进行手术切除治疗,有望可以临床治
慢性胆囊炎会引起癌变吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性胆囊炎通常不会引起癌变,但若不积极控制病情有一定癌变的可能。 慢性胆囊炎通常是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因,导致致病菌在其中大量滋生,进而引发感染所致。而癌症多数情况下是由于原癌基因激活、抑癌基因失活、化学因素刺激、病毒感染等原因所致,两者之间并没有直接联系,且慢性胆囊炎通过口服抗生素以及胆囊切
脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物,奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎,还需要进行处理,有明显的急性炎症,细菌感染,就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗,那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗,脂肪肝
胆囊炎和肝炎症状区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显,有右上腹持续性或阵发性绞痛,可向右肩放射,腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,并伴随发热,恶心,呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微,主要有右上腹隐痛不适,消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型,有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀
慢性胆囊炎症状表现有哪些
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胆囊炎发生以后所表现出来的症状是不一样的,一般慢性胆囊炎平时并没有明显的症状,有的病人和胃病差不多,所以有很多慢性胆囊炎可能被某一些医生认为就是胃病,比如可以出现上腹部轻微的疼痛或者是胀痛、闷胀不适等。其次可能会出现打嗝、食欲减退等不同的情况,还有些病人会出现大便秘结、精神不舒畅、身体疲倦等等症状,对于慢性胆囊炎来讲一定要询问其病史,
慢性胆囊炎需要注意什么
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胆囊炎一旦反反复复发作以后,作为病人要引起重视。慢性胆囊炎虽然对平时影响不是很严重,因其本身症状不是很严重,但也要得到很好的治疗。治疗可以平时吃中成药,有很多药物来治疗慢性胆囊炎,比如消炎利胆片,都可以来治疗慢性胆囊炎。其次也可以口服中药治疗,中药对于慢性胆囊炎的治疗效果也比较明显,作为慢性胆囊炎患者,自己要引起注意,因为慢性胆囊炎会
慢性胆囊炎能自愈吗
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性胆囊炎能否自愈主要看诱因有没有解除,因为慢性胆囊炎主要表现为胆囊壁急性完以后胆囊壁持续增厚,这种情况下多半是因为这种诱因持续存在引起胆囊炎症持续存在,所以能否自愈主要看诱因是否去除,比如饮食习惯、不良习惯可能会造成胆汁淤积状态持续存在,慢性炎症就会持续存在,所以就无法根治消除。一旦形成胆囊壁增厚就很难再逆转,所以对于急性期,我们可以通
胆囊炎与胃病有关系吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者,可出现胃肠道激素分泌紊乱,这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱,将影响患者的胃肠道功能,从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
慢性胆囊炎能喝酒吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有慢性胆囊炎的患者不能喝酒,因为酒精对肝胆刺激较大,喝酒以后可能会诱发患者出现慢性胆囊炎急性发作的情况,例如出现右侧肝区疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战等不适症状。因此,慢性胆囊炎患者不能喝酒,应该保持规律作息,清淡饮食,避免进食高脂、油腻、辛辣刺激的食物,以减轻对病变的刺激,尽量维持病情平稳。
免费咨询