结石性胆囊炎有哪些症状

来源:民福康

结石性胆囊炎的表现包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸,不同年龄段人群表现有差异,生活方式和病史也会对其产生影响,如长期高脂饮食等生活方式易诱发相关症状,有胆囊结石等病史者需警惕复发等情况。

1.腹痛

表现:结石性胆囊炎最常见的症状是右上腹疼痛,开始时可为隐痛,随后可逐渐发展为阵发性绞痛。疼痛常因进食油腻食物后诱发,这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,而结石可能会阻碍胆囊收缩或引起胆囊管梗阻,从而引发疼痛。疼痛可向右肩部或背部放射,这是由于神经反射引起的。

年龄因素:不同年龄段人群腹痛表现可能相似,但儿童患者可能表述不如成人清晰,需要更仔细观察其行为表现,如哭闹、拒食等可能提示腹痛。老年人对疼痛的感知可能不敏感,腹痛表现可能相对不典型,容易被忽视。

生活方式:长期高脂饮食的人群,由于胆囊需要频繁收缩来消化脂肪,更容易诱发结石性胆囊炎导致腹痛;而规律饮食的人群相对发病风险较低,但一旦发病腹痛表现与其他人无本质区别。

病史因素:有胆囊结石病史的患者,再次出现右上腹疼痛时要高度怀疑结石性胆囊炎复发,腹痛特点可能与既往发作相似。

2.恶心、呕吐

表现:患者常伴有恶心,继而出现呕吐症状。这是因为胆囊炎症刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动功能紊乱。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会吐出胆汁。

年龄因素:儿童患者呕吐可能较为频繁,且容易出现脱水等并发症,因为儿童的体液调节能力相对较弱。老年人由于胃肠道功能本身减退,呕吐后恢复相对较慢,需要密切关注水电解质平衡。

生活方式:过度劳累、精神紧张等生活方式可能会加重胃肠道反应,使恶心、呕吐症状更明显。而规律作息、保持心情舒畅的人群相对症状可能较轻。

病史因素:有胃肠道基础疾病的患者,发生结石性胆囊炎时恶心、呕吐症状可能更严重,需要综合考虑基础疾病对症状的影响。

3.发热

表现:部分患者会出现发热症状,一般为低热,体温在37.5℃-38.5℃左右,但如果炎症较重,也可能出现高热,体温超过38.5℃。发热是由于胆囊炎症引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱。

年龄因素:儿童患者体温调节中枢发育不完善,发热时更容易出现体温波动较大的情况,而且儿童发热可能伴随惊厥等并发症,需要特别关注。老年人发热时,由于机体抵抗力较弱,发热可能持续时间较长,且容易掩盖病情。

生活方式:不健康的生活方式,如熬夜、缺乏运动等会降低机体免疫力,使身体更容易受到炎症影响而发热,而健康生活方式有助于减轻发热程度和缩短发热时间。

病史因素:有免疫缺陷病史的患者,发生结石性胆囊炎时发热可能更难控制,需要加强抗感染等治疗措施。

4.黄疸

表现:当结石性胆囊炎引起胆总管梗阻时,可能会出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜黄染。这是因为胆汁排出受阻,胆红素反流入血导致的。黄疸的程度可轻可重,轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻度发黄,重度黄疸时皮肤黄染明显,甚至尿液也会变黄。

年龄因素:儿童出现黄疸时需要警惕是否有先天性胆道疾病等其他问题,因为儿童结石性胆囊炎导致胆总管梗阻相对少见,但一旦出现黄疸病情可能进展较快。老年人出现黄疸时,要考虑是否合并有肝脏疾病等其他因素,因为老年人基础疾病较多。

生活方式:长期高脂、高糖饮食等不健康生活方式可能增加结石形成风险,进而增加胆总管梗阻导致黄疸的可能性,而健康饮食有助于降低这种风险。

病史因素:有胆道手术史等病史的患者,再次出现黄疸时要考虑胆道再次梗阻等情况,需要进一步检查明确病因。

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黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
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什么是非结石性胆囊炎
张诚 主治医师
同济大学附属东方医院 三甲
非结石性胆囊炎是由结石以外其它病因引起的胆囊炎。患者在体检中发现胆囊存在不同的炎症、胆囊壁毛糙,但是患者并没有节食。研究发现隐匿性胰胆反流是引起非结石性胆囊炎的重要病因,胰液经过胆总管反流进胆囊被胆汁激活,活性的胰液可以引起胆囊的慢性炎症,导致非结石性胆囊炎的发生。非结石性胆囊炎传统的治疗以胆囊切除为主,但只是治标不治本,其根本的病因在于
结石性胆囊炎如何治疗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
对于结石性胆囊炎病变患者的治疗,主要结合临床症状以及病变情况分析。胆囊结石和胆囊炎可以互相影响,刺激病变发展。如果患者病情平稳,症状不频繁,胆囊功能良好,可以采取保守治疗。比如指导患者合理膳食,避免高脂油腻食物,避免辛辣刺激性食物,减轻对病变的刺激,维持病情平稳。出现临床症状后,可以服用抗生素或者消炎利胆药物,促进症状改善。如果患者出现胆
结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是结石反复刺激进而诱发引起,先尝试保守治疗,比如吃消炎药,头孢类和消炎利胆片能有效控制炎症。如果反复刺激或加重还是建议手术干预,以免时间久了诱发引起恶性就比较麻烦。同时还需注意生活习惯,注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的食物,之后定期复查。
胆囊炎
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胆囊炎是的临床上比较常见的疾病,发病率比较高,分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。最常见的病因为胆石症,患者常表现为右上腹部的疼痛,多见于结石或者寄生虫,嵌顿梗阻胆囊颈部导致,疼痛常突然发作,十分剧烈。如为非梗阻性的急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛;但随着炎症的发展,疼痛也可以加重呈放射性,可放射至右肩部或者右肩胛下角处。
结石性胆囊炎
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
结石性胆囊炎患者常常会出现上腹部疼痛不适,而且大多数是在暴饮暴食或者饮酒后突然发作。所以,对于结石性胆囊炎患者应该尽早行手术切除治疗。因为只有通过手术切除胆囊,才能达到根治。手术的方式主要为腹腔镜下胆囊切除术。因为它具有切口小、损伤小、恢复较快、瘢痕不易发现等优点,所以在临床中常常作为首选。手术切除胆囊后,一般也不会出现明显的不适,不会出
慢性结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
慢性结石性胆囊炎,属于普外科比较常见的一些疾病,可能考虑还是结石反复刺激胆囊收缩,进而诱发引起的胆囊炎。临床表现为腹痛以及恶心、呕吐、厌食等症状。一旦出现还是要尽快处理和治疗,要不然反复刺激轻者影响生活质量,严重的会诱发为胆囊癌就比较麻烦,治疗尝试保守治疗。效果不好或结石较大的,还需要进行手术干预。
慢性结石性胆囊炎
何宗全 主任医师
铜陵市人民医院 三甲
慢性结石性胆囊炎是胆囊炎的一种,这种胆囊炎长期存在对身体存在明显的不好。因为长期的结石刺激胆囊,造成胆囊壁增厚,甚至水肿,诱发急性胆囊炎发作。有些慢性结石性胆囊炎结石可以排入胆总管,造成黄疸发热等胆管炎症状。所以慢性结石性胆囊炎原则上建议尽早手术,缓解患者所产生的并发症。
结石
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
结石是指的人体的器官上出现了一定的钙状物体沉积堆积的情况。结石一般情况下比较常见的就是肾结石、胆结石、胃结石、肾结石等结石。患者可以通过服药进行治疗,胃结石大多数都与患者的饮食习惯有很大的关系。患者在平时生活当中一定要避免吃富含草酸盐的食物。也避免吃些胆固醇比较高的食物,平时做到按时作息,养成良好的生活习惯,就可以避免结石。
胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
胆囊炎属于普外科常见的炎症反应,主要可能与饮食不健康、不规律,比如经常吃油炸、油腻和辛辣刺激的食物,再加上受凉以及不注重卫生等综合因素引起。临床表现为典型的右上腹痛、恶心、呕吐,严重者会出现体温增高、黄疸。确诊后以药物治疗为主,如果有化脓穿孔则需要手术治疗。
胆囊炎
朱胜昌 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的病人主要症状就是上腹部疼痛,开始的时候仅仅是上腹部胀痛不适,然后逐渐发展成为阵发性绞痛。一般在饱餐或者进食油腻食物后诱发发作,可伴有右侧肩背部的放射痛,也可伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。超声检查的时候可以看到肿大以及胆囊壁增厚,以及可以看到胆囊腔内的结石影,急性胆囊炎的治疗一般是争取
胆囊炎
曹小宏 副主任医师
南昌市第一医院 三甲
胆囊炎是感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流等引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续性、或者阵发性绞痛,可向右肩放射,胆囊区压痛或者反跳痛、肌肉紧张、发热、恶心、呕吐或有黄疸、急血白细胞增高。慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀、右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩部,伴嗳气、反酸
胆囊炎
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
胆囊炎是由于细菌性的或者是化学性的因素引起的胆囊炎性病变,绝大部分胆囊炎患者都是由于胆囊结石引起。胆囊炎的治疗主要是分为消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于有药物保守治疗无效或者检查发现胆囊有恶变的可能性,则需行腹腔镜下胆囊切除手术。另外,胆囊炎患者平时要注意多休息,避免紧张的情绪。要按时吃早饭,避免暴饮暴食,饮食要以清淡、易消化
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