导致输卵管堵塞的原因包括：盆腔炎性疾病中输卵管炎是主因，盆腔结核也可波及；子宫内膜异位症的异位病灶会致盆腔粘连进而影响输卵管；手术操作如宫腔及盆腔手术若不规范或抗感染不当易引发炎症损伤致输卵管堵塞；还有先天性输卵管发育异常如过长、肌层发育不良等。不同原因对不同人群影响各异，如不洁性生活史者易因盆腔炎致输卵管堵塞，子宫内膜异位症患者易不孕，宫腔手术操作需谨慎等。
一、盆腔炎症
1.输卵管炎是主因：盆腔炎性疾病是导致输卵管堵塞的主要原因，多由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染引起。女性下生殖道感染，如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎等，若未及时规范治疗，病原体可上行感染累及输卵管，引发输卵管黏膜炎，使输卵管黏膜肿胀、间质水肿、充血及大量中性粒细胞浸润，严重者可导致输卵管黏膜粘连，管腔堵塞。例如，有不洁性生活史的女性，感染性传播疾病的风险增加，进而更容易引发盆腔炎症导致输卵管堵塞。
2.其他盆腔炎症波及：盆腔结核也可引起输卵管堵塞，结核杆菌可侵犯输卵管，使输卵管黏膜遭到破坏，形成溃疡、干酪样坏死等，最终导致输卵管僵硬、粘连、堵塞。一般来说，有结核病史或接触过结核患者的人群，发生盆腔结核进而导致输卵管堵塞的可能性相对较高。
二、子宫内膜异位症
1.异位病灶影响输卵管：子宫内膜异位症患者盆腔内会有异位的子宫内膜病灶，这些病灶可导致盆腔粘连，输卵管周围粘连可影响输卵管的正常蠕动及拾卵功能，严重时可造成输卵管堵塞。例如，在盆腔内，异位的子宫内膜可能会与输卵管周围组织发生粘连，束缚输卵管，使其失去正常的形态和功能。而且，子宫内膜异位症患者体内的一些细胞因子等异常物质也可能影响输卵管的结构和功能。
2.对不同人群的影响：对于有子宫内膜异位症病史的女性，无论是年轻女性还是育龄期女性，都需要密切关注输卵管的情况，因为该病容易导致输卵管病变。尤其是有生育计划的女性，子宫内膜异位症引发输卵管堵塞会显著增加不孕的风险。
三、手术操作引起的炎症损伤
1.盆腔手术史相关：如子宫输卵管造影术、输卵管通液术等宫腔操作手术，若操作不规范或术后没有做好抗感染措施，可能引发盆腔炎症，进而导致输卵管堵塞。对于接受过这类宫腔手术的女性，术后感染是需要重点预防的情况，因为手术可能会破坏生殖道的防御屏障，增加病原体感染的机会。另外，剖宫产术、子宫肌瘤剔除术等盆腔手术，也可能引起盆腔粘连，波及输卵管导致其堵塞。比如剖宫产术后，盆腔内可能会形成粘连，若粘连累及输卵管，就可能导致输卵管堵塞。
2.不同人群手术风险差异：对于年轻女性来说，宫腔手术操作相对更需谨慎，因为她们的生殖系统还处于相对敏感的阶段；而对于有过多次盆腔手术史的女性，发生输卵管堵塞的风险会明显升高，需要在术后加强监测。
四、先天性输卵管发育异常
1.输卵管发育畸形类型：先天性输卵管发育异常也可导致输卵管堵塞，比如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等。这种情况多是在胚胎发育时期就形成的，属于先天性的结构异常。一般来说，这类先天性因素导致的输卵管堵塞往往是与生俱来的，在出生时就存在一定的结构缺陷，但可能在青春期或生育年龄才表现出相关症状。
2.对生育的影响及特殊人群关注：对于有先天性输卵管发育异常的女性，无论是儿童期发现还是成年后发现，都需要关注其生育功能情况。由于输卵管结构的异常，受孕的概率会受到影响，而且在孕期也可能存在一些特殊的风险，需要在孕前进行详细的评估和咨询。
