新生儿脐疝是腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝，因新生儿脐部腹壁肌肉和筋膜发育不完善、脐环未完全闭锁，腹压增高时腹腔脏器突出形成。其表现为脐部有圆形或卵圆形肿物，腹压增加时突出明显，安静平卧可缩小或回纳，肿物质软无疼痛。诊断靠体格检查和超声检查。治疗分非手术和手术，多数1岁内可自愈，常观察等待，部分可用脐疝带，2岁未愈或发生嵌顿需手术。护理要观察脐部、保持清洁干燥、避免腹压增加，特殊人群如新生儿用脐疝带要防皮肤受损，早产、低体重儿更需密切关注。
一、什么是新生儿脐疝
新生儿脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。这主要是由于新生儿脐部的腹壁肌肉和筋膜发育尚未完善，脐环未完全闭锁，当腹内压力增高时，如哭闹、咳嗽、便秘等情况，腹腔内的脏器，多为小肠，就会通过脐部的薄弱区域突出形成脐疝。
二、新生儿脐疝的表现
1.肿物突出：在新生儿的脐部可见到或摸到圆形或卵圆形的肿物，在宝宝哭闹、用力、咳嗽等腹压增加时，肿物突出明显，安静或平卧时肿物可缩小或回纳至腹腔。
2.肿物特点：肿物质地柔软，一般无疼痛等不适表现，表面皮肤正常。
三、新生儿脐疝的诊断
1.体格检查：医生通过视诊和触诊，观察脐部肿物的大小、形状、质地、是否可回纳等情况，一般可初步诊断。
2.超声检查：对于诊断不明确或需要进一步了解疝内容物及周边组织情况时，超声检查可清晰显示脐部的解剖结构，明确疝囊、疝内容物等，有助于确诊。
四、新生儿脐疝的治疗
1.非手术治疗
大多数新生儿脐疝：多数可在1岁内随着腹壁肌肉的逐渐发育健全而自行愈合。因此，一般采取观察等待的策略，在此期间要尽量减少宝宝哭闹、咳嗽、便秘等导致腹压增加的情况。例如，及时安抚宝宝情绪，保持室内空气清新，避免呼吸道感染引发咳嗽，合理喂养，防止便秘。
疝带压迫：部分情况可使用特制的脐疝带进行适当压迫。将疝内容物回纳后，用脐疝带对脐部进行适度加压，以阻止疝内容物突出，促进脐部组织愈合。但使用时要注意选择合适的脐疝带，避免过紧损伤宝宝皮肤，同时要定期检查脐部皮肤情况。
2.手术治疗
手术时机：如果宝宝2岁后脐疝仍未愈合，或者脐疝发生嵌顿（即疝内容物突出后不能回纳，伴有疼痛、哭闹不安、呕吐等症状），则需要考虑手术治疗。
手术方式：常见的手术方式为脐疝修补术，通过手术将脐部薄弱的组织进行缝合修补，加强腹壁强度，防止疝内容物再次突出。
五、新生儿脐疝的护理
1.观察脐部：家长要密切观察脐疝的大小变化、肿物是否能顺利回纳、脐部皮肤有无红肿、破损等情况。若发现肿物不能回纳、宝宝哭闹不止、发热等异常表现，应及时就医。
2.保持脐部清洁干燥：避免尿液、粪便等污染脐部，防止发生感染。洗澡后要及时擦干脐部水分，可用碘伏等消毒剂轻轻擦拭脐部。
3.避免腹压增加：尽量减少宝宝剧烈哭闹、咳嗽、便秘等情况。如宝宝哭闹不止，要及时安抚；注意室内温度适宜，预防感冒咳嗽；合理喂养，保证宝宝大便通畅，可适当增加母乳或配方奶中的水分摄入，若宝宝已添加辅食，可适当添加富含膳食纤维的食物。
六、特殊人群温馨提示
对于新生儿来说，因其皮肤娇嫩，在使用脐疝带时，务必密切观察皮肤有无受压发红、破损等情况，一旦发现应立即停止使用并处理。同时，无论是观察等待还是使用脐疝带，家长都要有足够的耐心和细心，定期带宝宝到医院进行体检，了解脐疝的恢复情况。若宝宝存在早产、低体重等情况，因腹壁肌肉发育可能更不完善，脐疝愈合可能相对延迟，更要密切关注，按照医生的指导进行处理。
