慢性非萎缩性胃炎怎么治疗

来源:民福康

一、一般治疗包括生活方式调整和饮食调整,生活方式上要规律作息、戒烟限酒、保持良好心态;饮食上要避免刺激性食物,食用易消化富含营养食物。二、病因治疗中幽门螺杆菌感染时,有相应情况患者建议根除治疗,儿童需谨慎评估后决定。三、药物治疗有对症治疗药物,包括抑酸剂(H受体拮抗剂、PPI)、胃黏膜保护剂(铝碳酸镁)、促胃肠动力药(多潘立酮),不同药物根据患者年龄等情况有不同使用注意事项。

一、一般治疗包括生活方式调整和饮食调整,生活方式上要规律作息、戒烟限酒、保持良好心态;饮食上要避免刺激性食物,食用易消化富含营养食物。二、病因治疗中幽门螺杆菌感染时,有相应情况患者建议根除治疗,儿童需谨慎评估后决定。三、药物治疗有对症治疗药物,包括抑酸剂(H受体拮抗剂、PPI)、胃黏膜保护剂(铝碳酸镁)、促胃肠动力药(多潘立酮),不同药物根据患者年龄等情况有不同使用注意事项。

一、一般治疗

生活方式调整:

对于不同年龄的人群,均应注意规律作息,保证充足睡眠。比如成年人应尽量保证7-8小时的夜间睡眠,儿童和青少年可能需要更多睡眠时间,一般儿童需10-14小时,青少年需8-10小时。

戒烟限酒,吸烟会影响胃黏膜的血液循环,还可促使幽门螺杆菌毒素释放增加,加重胃黏膜损伤;过量饮酒会直接损伤胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等。

保持良好的心态,压力过大可能会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能,导致胃酸分泌失调等,例如长期处于焦虑、抑郁状态的人群患慢性非萎缩性胃炎的风险可能增加,且不利于病情恢复。

饮食调整:

对于各年龄段人群,均应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症反应。

建议食用易消化、富含营养的食物,如小米粥、软面条、鸡蛋羹等。对于儿童,要注意饮食的均衡,保证足够的蛋白质、维生素等摄入,以促进胃黏膜修复;老年人则需注意食物的细软,避免粗糙食物对胃黏膜的摩擦。

二、病因治疗

幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗:

若检查发现有Hp感染,对于不同人群有不同的处理原则。一般来说,对于伴有消化不良症状、胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、有胃癌家族史等情况的患者建议进行Hp根除治疗。但儿童Hp感染的治疗需谨慎,要充分评估利弊,因为儿童处于生长发育阶段,抗生素的使用可能会带来一些潜在风险,如肠道菌群失调等,需在医生严格评估后决定是否进行根除治疗。常用的根除方案是质子泵抑制剂(PPI)联合铋剂联合两种抗生素,如PPI(奥美拉唑等)+铋剂(枸橼酸铋钾等)+阿莫西林+克拉霉素等,但具体方案需根据患者个体情况、当地抗生素耐药情况等制定。

三、药物治疗

对症治疗药物:

抑酸剂:如果患者有反酸、烧心等症状,可使用抑酸剂,如H受体拮抗剂(如雷尼替丁等)或PPI(如兰索拉唑等)。H受体拮抗剂通过竞争性抑制组胺H受体,减少胃酸分泌,适用于轻至中度症状的患者;PPI则通过抑制胃壁细胞质子泵来强效抑制胃酸分泌,对于症状较明显或有胃黏膜糜烂等情况的患者更为适用。但老年人使用PPI时需注意药物相互作用等问题,儿童使用需严格遵循医嘱。

胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,可中和胃酸,保护胃黏膜,缓解胃痛、胃灼热等症状。铝碳酸镁能迅速中和胃酸,并持续阻止胃蛋白酶和胆酸对胃黏膜的损伤,对于各年龄段患者均可使用,但儿童使用时需注意剂型和剂量。

促胃肠动力药:若患者有腹胀、早饱等消化不良症状,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮等。多潘立酮能促进胃肠道蠕动,加快胃排空,但对于儿童,尤其是婴幼儿,使用需谨慎,因为可能会有神经系统等方面的潜在风险,应在医生指导下使用。

阅读全文
了解疾病
慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,可伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎症性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

慢性萎缩性胃炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,主要临床表现包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现。对于其治疗的药物主要包括抑制胃酸分泌药物,改善胃肠功能,促进胃肠动力药物以及中和胃酸,保护胃黏膜的药物等。慢性非萎缩性胃炎病人除了积极服用药物治疗以外,平时也要养成良好的生活习惯,防止生冷辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,少吃多餐
慢性萎缩性胃炎能治愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多数慢性非萎缩性胃炎患者经过规范治疗即可得到临床治愈。慢性非萎缩性胃炎一般是由于幽门螺旋杆菌感染、十二指肠-胃反流刺激、自身免疫性因素以及长期酗酒、服药等因素引起的。患者明确病因后应积极对症治疗,如幽门螺旋杆菌感染者应积极进行抗Hp治疗,同时应使用促胃动力药物及胃黏膜保护剂等药物,并改善不良生活习惯
慢性萎缩性胃炎如何调理及治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎,这属于是一种慢性消化系统性疾病。平时注意保养,尽量注意不要暴饮暴食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃太油腻、不好消化的食物,可以适量的喝小米粥、吃发面馒头、软面条这一类的比较容易消化的食物为主。有非萎缩性胃炎,还应当做幽门螺旋杆菌的检查,确定病情之后用四联疗法治疗,平时需要对症治疗,
慢性萎缩性胃炎能不能根治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎,只要经过正规的治疗,是可以根治的。慢性非萎缩性胃炎通常是指不伴随胃黏膜萎缩性改变的胃炎,是不容易癌变的。对于没有症状且幽门螺旋杆菌呈阴性的病人,可以不用服药物治疗。只需要平时生活规律、注意休息、清淡饮食等便可。对于有症状的胃炎病人,治疗上主要是缓解消化不良症状以及改善胃粘膜炎症的方
轻度萎缩性胃炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度萎缩性胃炎者应该进行碳十三呼吸试验检查,如果结果为阳性,需要给予四联药物治疗,能够根除胃内幽门螺旋杆菌感染,在临床上使用质子泵抑制剂以及铋剂联合两种抗生素药物治疗,足量、足疗程治疗能够起到根除的作用。需要根据症状给予针对性治疗,如果检查伴有胃黏膜糜烂或反酸症状,则可以给予抑制胃酸分泌药物治疗,同
慢性萎缩性胃炎伴有胃窦糜烂严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎伴随胃窦糜烂严重和否,要根据病人病变面积大小进行判断。如果病人胃窦部糜烂面积较大,因其癌变风险高,因此是比较严重的。如果病人胃窦部糜烂面积小且炎症较轻,属于不严重的情况,仅需要进行药物治疗即可。
慢性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎,同属于慢性胃炎的分类。非萎缩和萎缩性是一种病理的诊断。慢性非萎缩性胃炎包括:慢性浅表性胃炎,糜烂性胃炎等,症状相对比较轻。浅表性胃炎在环境因素、理化因素或有幽门螺杆菌感染的时候会转变成慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎被视为癌前病变,可能会伴随肠化,轻度的异型增生,中度
萎缩性胃炎非萎缩性胃炎的区别?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
二者的区别主要是根据胃镜下对黏膜的观察,以及依据活检病理结果而定。萎缩性胃炎常在胃镜下显示胃粘膜颜色是灰白色或者灰黄色,黏膜粗糙,严重的可以看到粘膜下血管。病理显示存在腺体萎缩、粘膜基层增厚等。而非萎缩性胃炎黏膜以红为主,病理显示胃粘膜层主要以淋巴细胞、浆细胞为主。
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流症状是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎伴随胆汁反流,对身体是有一定影响的,可表现出了胃痛,胃胀,恶心呕吐,打嗝反酸,经常反复发生。一般需要使用中西结合的方法治疗。可以服用兰索拉唑胶囊,丽珠得乐和吗丁啉片治疗,配合健脾养胃,清除湿热的中药治疗。
慢性胃炎会引起胸闷呼吸困难吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说慢性胃炎是不会造成胸闷和呼吸困难的。胃炎多见症状有胃胀、胃疼、消化不良、恶心、呕吐等,很少造成胸闷。胸闷、呼吸困难时应当考虑心脏病的可能,比如心衰、心梗等,因此为了防止严重后果,建议及时就医。
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表萎缩性胃炎吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
按照现在日本新的标准,根据萎缩性胃炎不同的部位、不同的范围分为C1、C2、C3。浅表萎缩性胃炎如果选择更为主要的问题,其实就是萎缩性胃炎。浅表萎缩性胃炎的治疗,重点还是应该治疗萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的治疗,西医往往选择一些胃黏膜保护剂。另外,西医会选择像叶酸这样的药,大家习惯选择叶酸治疗,认为可以防止萎缩性胃炎癌变。中成药方面注意根据病症
慢性萎缩性胃炎吃什么食物好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎,建议患者平时在饮食方面以清淡、易消化以及质地偏软食物为主。比如平时可以喝一些小米粥,吃一些面条馒头以及各种新鲜蔬菜、水果等食物,避免吃一些质地偏硬、油腻、辛辣、生冷等刺激性较大食物。慢性非萎缩性胃炎是一种比较轻微胃炎类型,按照中医来说属于脾胃不和表现,建议按照医嘱规律治疗。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
免费咨询