慢性非萎缩性胃炎怎么治疗

来源:民福康

一、一般治疗包括生活方式调整和饮食调整,生活方式上要规律作息、戒烟限酒、保持良好心态;饮食上要避免刺激性食物,食用易消化富含营养食物。二、病因治疗中幽门螺杆菌感染时,有相应情况患者建议根除治疗,儿童需谨慎评估后决定。三、药物治疗有对症治疗药物,包括抑酸剂(H受体拮抗剂、PPI)、胃黏膜保护剂(铝碳酸镁)、促胃肠动力药(多潘立酮),不同药物根据患者年龄等情况有不同使用注意事项。

一、一般治疗包括生活方式调整和饮食调整,生活方式上要规律作息、戒烟限酒、保持良好心态;饮食上要避免刺激性食物,食用易消化富含营养食物。二、病因治疗中幽门螺杆菌感染时,有相应情况患者建议根除治疗,儿童需谨慎评估后决定。三、药物治疗有对症治疗药物,包括抑酸剂(H受体拮抗剂、PPI)、胃黏膜保护剂(铝碳酸镁)、促胃肠动力药(多潘立酮),不同药物根据患者年龄等情况有不同使用注意事项。

一、一般治疗

生活方式调整:

对于不同年龄的人群,均应注意规律作息,保证充足睡眠。比如成年人应尽量保证7-8小时的夜间睡眠,儿童和青少年可能需要更多睡眠时间,一般儿童需10-14小时,青少年需8-10小时。

戒烟限酒,吸烟会影响胃黏膜的血液循环,还可促使幽门螺杆菌毒素释放增加,加重胃黏膜损伤;过量饮酒会直接损伤胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等。

保持良好的心态,压力过大可能会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能,导致胃酸分泌失调等,例如长期处于焦虑、抑郁状态的人群患慢性非萎缩性胃炎的风险可能增加,且不利于病情恢复。

饮食调整:

对于各年龄段人群,均应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症反应。

建议食用易消化、富含营养的食物,如小米粥、软面条、鸡蛋羹等。对于儿童,要注意饮食的均衡,保证足够的蛋白质、维生素等摄入,以促进胃黏膜修复;老年人则需注意食物的细软,避免粗糙食物对胃黏膜的摩擦。

二、病因治疗

幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗:

若检查发现有Hp感染,对于不同人群有不同的处理原则。一般来说,对于伴有消化不良症状、胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、有胃癌家族史等情况的患者建议进行Hp根除治疗。但儿童Hp感染的治疗需谨慎,要充分评估利弊,因为儿童处于生长发育阶段,抗生素的使用可能会带来一些潜在风险,如肠道菌群失调等,需在医生严格评估后决定是否进行根除治疗。常用的根除方案是质子泵抑制剂(PPI)联合铋剂联合两种抗生素,如PPI(奥美拉唑等)+铋剂(枸橼酸铋钾等)+阿莫西林+克拉霉素等,但具体方案需根据患者个体情况、当地抗生素耐药情况等制定。

三、药物治疗

对症治疗药物:

抑酸剂:如果患者有反酸、烧心等症状,可使用抑酸剂,如H受体拮抗剂(如雷尼替丁等)或PPI(如兰索拉唑等)。H受体拮抗剂通过竞争性抑制组胺H受体,减少胃酸分泌,适用于轻至中度症状的患者;PPI则通过抑制胃壁细胞质子泵来强效抑制胃酸分泌,对于症状较明显或有胃黏膜糜烂等情况的患者更为适用。但老年人使用PPI时需注意药物相互作用等问题,儿童使用需严格遵循医嘱。

胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,可中和胃酸,保护胃黏膜,缓解胃痛、胃灼热等症状。铝碳酸镁能迅速中和胃酸,并持续阻止胃蛋白酶和胆酸对胃黏膜的损伤,对于各年龄段患者均可使用,但儿童使用时需注意剂型和剂量。

促胃肠动力药:若患者有腹胀、早饱等消化不良症状,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮等。多潘立酮能促进胃肠道蠕动,加快胃排空,但对于儿童,尤其是婴幼儿,使用需谨慎,因为可能会有神经系统等方面的潜在风险,应在医生指导下使用。

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慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,可伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎症性疾病。
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轻度萎缩性胃炎严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度的萎缩性胃炎是不严重的,轻度的只要经过积极的医治,一般都是会好转的。但是重度的萎缩性胃炎就很难被治好,甚至还会癌变。此病症主要有上腹隐痛,胀满嗳气,食欲不振等情况。这是因为胃腺体被破坏,造成胃粘膜变薄。因此一旦被确诊萎缩性胃炎后,首先要看是否感染了幽门螺杆菌。如果检查出被感染了,那么首先就需要对
中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
萎缩性胃炎且伴随中度肠化生的话,是比较严重的,多预后不良。这个时期内镜检查会发现有较多的黏膜腺体和数目的萎缩,并在萎缩区见到肠腺化生,这和胃癌的发生有直接的关系,又常被称为癌前病变。积极用药治疗的话,虽然逆转的可能性不大,但也会在一定程度上控制病情的进展。建议病人在用药的同时,每3个月左右就要做一次
萎缩性胃炎能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,萎缩性胃炎是不能够自愈的。萎缩性胃炎病程本来就比较长,主要是由于慢性胃炎迁延不愈造成胃腺体萎缩而造成的,所以治疗起来也会比较困难。虽然不能够自愈,但是经过规范的药物治疗以及生活方面的护理,考虑还是可以有效的控制症状的。对于萎缩性胃炎的治疗,可以服用泮托拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁、复方谷氨酰胺
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
萎缩性胃炎伴灶性糜烂怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂的病人,首先需要检查是否存在幽门螺旋杆菌感染,如果存在,首先需要服用抗生素一类的药物来进行治疗,如果不存在,经过服用一些保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物来进行治疗就可以。除了药物治疗以外,病人还要注意清淡饮食,防止食用油腻寒凉辛辣刺激性的食物和坚硬不易消化的食物。
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
萎缩性胃炎是什么意思?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
非萎缩性胃炎是最多见的一种胃炎,在临床中最为多见。大约百分之七八十的胃炎都是非萎缩性胃炎。因此不用过于紧张,这种疾病如果没有症状的话,临床上一般都不需要进行处理,只要在饮食上注意养成良好的生活习惯,很多病人可能终身都没有症状,甚至可以达到自行痊愈的目的。如果病人有症状,这种情况下需要进行药物干预,可
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表萎缩性胃炎吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
按照现在日本新的标准,根据萎缩性胃炎不同的部位、不同的范围分为C1、C2、C3。浅表萎缩性胃炎如果选择更为主要的问题,其实就是萎缩性胃炎。浅表萎缩性胃炎的治疗,重点还是应该治疗萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的治疗,西医往往选择一些胃黏膜保护剂。另外,西医会选择像叶酸这样的药,大家习惯选择叶酸治疗,认为可以防止萎缩性胃炎癌变。中成药方面注意根据病症
慢性萎缩性胃炎吃什么食物好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎,建议患者平时在饮食方面以清淡、易消化以及质地偏软食物为主。比如平时可以喝一些小米粥,吃一些面条馒头以及各种新鲜蔬菜、水果等食物,避免吃一些质地偏硬、油腻、辛辣、生冷等刺激性较大食物。慢性非萎缩性胃炎是一种比较轻微胃炎类型,按照中医来说属于脾胃不和表现,建议按照医嘱规律治疗。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
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