胆汁反流性胃炎可由多种因素引发，解剖结构异常如幽门结构功能异常、胃肠吻合术后会导致胆汁反流；胃肠道动力异常包括胃排空延迟、十二指肠逆蠕动增加可引发胆汁反流；其他因素如胆道系统疾病、药物因素、生活方式因素也会影响，不同年龄人群各因素影响情况有差异。
一、解剖结构异常导致的胆汁反流
（一）幽门结构功能异常
正常情况下，幽门起到单向阀门的作用，可防止十二指肠内容物反流至胃内。当幽门括约肌功能失调时，例如幽门松弛，就会使十二指肠内的胆汁等内容物容易反流入胃。这种情况在一些患有胃部手术（如胃大部切除术等）的患者中较为常见，因为手术改变了胃肠道的正常解剖结构，影响了幽门的正常功能。对于儿童患者，如果存在先天性的幽门结构发育异常，也可能引发胆汁反流性胃炎。
（二）胃肠吻合术后
进行过胃肠吻合术的患者，比如毕II式胃大部切除术，由于胃肠正常解剖结构被改变，食物和胆汁等消化液的流动路径发生变化，更容易出现胆汁反流至胃内的情况。这种情况在成年人群中因手术原因较为常见，而儿童相对较少，但如果有先天性胃肠发育畸形而进行手术矫正的情况，也可能面临类似风险。
二、胃肠道动力异常引发的胆汁反流
（一）胃排空延迟
胃排空速度减慢时，胆汁在胃内停留时间延长，增加了反流的机会。一些因素会导致胃排空延迟，例如年龄因素，老年人胃肠蠕动功能本身相对较弱，容易出现胃排空延迟；在生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群胃肠动力也可能下降；某些疾病状态下，如糖尿病患者可能并发胃轻瘫，这是由于糖尿病引起的自主神经病变影响了胃肠动力，从而导致胆汁反流性胃炎。对于儿童来说，如果存在神经系统发育异常等情况，也可能出现胃排空延迟相关问题进而引发胆汁反流性胃炎。
（二）十二指肠逆蠕动增加
十二指肠的逆蠕动增加会使胆汁更容易反流至胃内。一些胃肠道的疾病，如十二指肠溃疡等，可能导致十二指肠逆蠕动异常。在不同年龄段人群中，引发十二指肠逆蠕动增加的原因有所不同，成年患者可能更多与后天的疾病因素相关，而儿童可能与先天的胃肠神经调节功能不完善等有关。
三、其他因素影响
（一）胆道系统疾病
胆道系统疾病如胆囊炎、胆结石等，会影响胆汁的正常排泄。当胆道系统出现病变时，胆汁的排出受阻或异常，可能导致胆汁反流至胃内。例如胆囊炎发作时，胆道的炎症刺激可能影响胆汁的流动，增加反流的可能性。对于不同年龄人群，胆道系统疾病的发生原因有所差异，成年患者中胆结石的形成可能与高脂饮食、肥胖等因素相关，而儿童胆道系统疾病相对较少见，但也可能因先天胆道发育异常等原因发病。
（二）药物因素
某些药物可能会影响胃肠道的动力或幽门括约肌功能，从而导致胆汁反流。例如一些降压药、钙通道阻滞剂等，可能会对胃肠动力产生一定的影响。在用药时，不同年龄人群需要特别注意，儿童由于肝肾功能发育尚未完善，对药物的代谢和反应与成人不同，使用可能影响胃肠动力的药物时更需谨慎评估风险；老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用相关药物引发胆汁反流性胃炎的风险也相对较高。
（三）生活方式因素
长期不良的生活方式也是引发胆汁反流性胃炎的重要因素。例如长期吸烟、大量饮酒，吸烟会影响幽门括约肌的功能，饮酒会刺激胃黏膜，还可能影响胃肠动力；长期高脂饮食会增加胆道系统疾病的发生风险，间接导致胆汁反流；饮食不规律，饥饱无常，会打乱胃肠道的正常蠕动节律，容易引发胃肠动力异常，进而导致胆汁反流性胃炎。对于不同年龄人群，生活方式的影响也各有特点，儿童如果家长喂养不当，如过度喂养、饮食结构不合理等，可能影响其胃肠功能发育；成年人长期不良生活方式则更多是自身行为习惯导致。
