慢性结肠炎有消化系统症状如腹泻、腹痛、里急后重，还有全身症状如消瘦、乏力、发热；治疗包括一般治疗（饮食调整、休息）、药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）和手术治疗（出现严重并发症时考虑）。
一、慢性结肠炎的症状
（一）消化系统症状
1.腹泻：最为常见，病情轻重不一，轻者每日排便3-4次，重者可数十次。粪便多呈糊状，可混有黏液、脓血，这是由于肠道炎症导致黏膜糜烂、溃疡，影响肠道的吸收和分泌功能。例如一些研究表明，约80%-90%的慢性结肠炎患者会出现腹泻症状，其腹泻的频率和粪便性状与肠道炎症的活动程度相关。
2.腹痛：多为隐痛或胀痛，疼痛部位多在左下腹或下腹，疼痛程度不一，一般在排便后可缓解。这是因为肠道蠕动增强或痉挛引起，炎症刺激肠道神经末梢导致疼痛感知。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童患者可能表达不清，需家长仔细观察其腹部不适的表现。
3.里急后重：患者有排便不尽感，总感觉排便后仍有便意，这是直肠炎症刺激直肠肛门感受器所致，多见于直肠受累的慢性结肠炎患者。
（二）全身症状
1.消瘦：由于长期腹泻、食欲不振，营养物质吸收不良，患者可出现体重下降、消瘦。尤其是病情迁延不愈的患者，长期慢性炎症消耗机体能量，导致体重明显减轻。对于儿童患者，长期消瘦会影响其生长发育，需特别关注营养支持。
2.乏力：患者常感全身疲倦、乏力，这与慢性炎症导致的机体代谢紊乱、营养缺乏以及慢性消耗有关。年龄较大或体质较弱的患者可能更容易出现乏力症状，影响日常生活和活动耐力。
3.发热：一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应，当肠道炎症较重时，可引起全身性的炎症反应，导致体温升高。
二、慢性结肠炎的治疗
（一）一般治疗
1.饮食调整：患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激肠道黏膜，加重炎症。建议食用易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、瘦肉、蔬菜等。对于儿童患者，要注意饮食的均衡和易消化，保证充足的营养摄入以支持生长发育；对于老年患者，需考虑其消化功能减退的特点，选择更易吸收的食物。
2.休息：保证充足的睡眠和休息，减少体力消耗，有利于机体恢复。不同年龄段患者对休息的需求不同，儿童需要保证充足的睡眠时间，老年患者也应适当增加休息时间，避免过度劳累。
（二）药物治疗
1.氨基水杨酸制剂：如柳氮磺吡啶，适用于轻、中度慢性结肠炎患者。它可以抑制肠道炎症介质的产生，减轻肠道炎症。但该药物可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，在使用时需密切观察患者反应。对于儿童患者，使用需谨慎，应根据体重等因素调整剂量，并注意监测不良反应。
2.糖皮质激素：对于病情较重的患者，如出现严重腹泻、高热等症状，可使用糖皮质激素，如泼尼松。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但长期使用可能会导致一系列不良反应，如骨质疏松、免疫力下降、血糖升高等。在使用过程中需严格掌握适应证和剂量，并密切监测患者的不良反应，尤其是儿童和老年患者更需注意其长期使用的风险。
3.免疫抑制剂：如硫唑嘌呤，适用于对氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗无效或依赖的患者。免疫抑制剂通过抑制免疫系统的活性来减轻肠道炎症，但也可能会引起骨髓抑制、肝损害等不良反应，使用时需定期监测血常规、肝功能等指标。
（三）手术治疗
当慢性结肠炎患者出现严重并发症时，如大量出血、肠穿孔、肠梗阻经保守治疗无效等情况，可考虑手术治疗。手术方式需根据患者的具体情况选择，如结肠切除术等。但手术治疗有一定的风险和并发症，需严格掌握手术指征，在手术前需充分评估患者的全身状况和病情。例如，老年患者身体机能相对较弱，手术风险可能更高，需谨慎评估手术的必要性和可行性。
