非萎缩性胃炎是常见消化系统疾病，病因包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素、十二指肠-胃反流等；临床表现有腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐等；诊断靠胃镜检查和幽门螺杆菌检测；治疗需针对病因及对症，同时调整生活方式，患者要及时就医规范诊治并调整生活方式促进恢复、减少并发症风险。
一、病因
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是常见的致病菌，它可通过其产生的尿素酶等物质损伤胃黏膜，引发炎症反应。约50%-80%的慢性非萎缩性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。不同年龄段人群感染幽门螺杆菌的概率有所不同，一般来说，生活在卫生条件较差环境中的人群感染风险更高。
2.不良饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，如过量摄入辣椒、油炸食品等，会反复刺激胃黏膜，导致胃黏膜的慢性损伤，引发非萎缩性胃炎。长期饮酒、吸烟也会对胃黏膜造成损害，增加患病几率。年轻人由于社交等原因可能更容易有不良饮食习惯，而老年人如果有长期不健康的饮食偏好也可能患病。
3.药物因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等），这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护屏障，从而引发非萎缩性胃炎。不同年龄、不同基础疾病的人群使用这类药物时需特别注意，比如老年人本身胃黏膜功能相对较弱，使用非甾体抗炎药更易诱发该病。
4.十二指肠-胃反流：十二指肠内容物反流至胃内，其中的胆汁、胰液等会损伤胃黏膜，引起炎症。这种情况在各个年龄段都可能发生，如一些患有胃肠动力障碍的人群更容易出现十二指肠-胃反流。
二、临床表现
1.腹痛：多为上腹部隐痛、胀痛等，疼痛程度不一。不同年龄段患者对疼痛的感知和描述可能有差异，年轻人可能表述相对清晰，而老年患者可能表述不典型，仅表现为腹部不适。疼痛无明显规律性，进食后可能加重或缓解不明显。
2.腹胀：患者常感觉上腹部饱胀不适，尤其在进食后更为明显。这与胃的消化功能受到影响有关，无论哪个年龄段的患者都可能出现腹胀症状，但程度可能因个体差异有所不同。
3.嗳气：患者会有气体从胃内向上涌出，可伴有反酸等症状。各个年龄段的患者都可能出现嗳气表现，比如年轻人可能因饮食不规律等原因导致嗳气频繁。
4.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。儿童患者如果发生非萎缩性胃炎，可能因呕吐导致脱水等情况，需特别关注；老年患者若频繁恶心呕吐可能影响营养摄入，需及时干预。
三、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、颜色等情况，还可以取组织进行病理检查，明确炎症的程度和类型。不同年龄段患者在胃镜检查时的配合程度不同，儿童可能需要在麻醉下进行胃镜检查，而成年人一般可在清醒状态下配合。
2.幽门螺杆菌检测：常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验无创且准确性较高，适用于各个年龄段人群；血清学检测则可了解患者是否有幽门螺杆菌感染史等情况。
四、治疗原则
1.针对病因治疗：如果是幽门螺杆菌感染引起的，需要进行幽门螺杆菌根除治疗，一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法，但需注意不同年龄段患者的药物选择和可能出现的不良反应，比如儿童一般不首选某些抗生素。对于由药物因素引起的，应尽量停用或更换相关药物。对于十二指肠-胃反流导致的，可使用促进胃肠动力的药物来减少反流。
2.对症治疗：如果患者有腹痛症状，可使用胃黏膜保护剂等药物缓解症状；对于腹胀、嗳气等症状，可使用促进胃动力的药物。同时，患者需要调整生活方式，保持规律的饮食，避免食用刺激性食物，戒烟限酒等。不同年龄段患者在生活方式调整上需有不同的侧重点，比如儿童患者需要家长协助调整饮食和生活习惯，老年患者则要根据自身身体状况适度调整。
非萎缩性胃炎患者需要及时就医，遵循医生的建议进行规范的诊断和治疗，同时注意生活方式的调整，以促进病情的恢复，减少并发症的发生风险。
