人乳头瘤病毒（HPV）感染是指HPV侵入人体，主要通过性传播、密切接触、母婴传播，感染后有无症状、良性病变（如寻常疣、跖疣、尖锐湿疣）、恶性病变（如宫颈癌等）表现，人群易感性与年龄、生活方式、特殊人群等有关，检测靠核酸检测、细胞学检查等，可通过疫苗接种、安全性行为、注意个人卫生、增强免疫力预防。
一、感染途径
1.性传播：这是HPV最主要的传播途径，在有性生活的人群中较为常见，尤其是过早开始性生活、性伴侣较多的人群感染风险更高。
2.密切接触：直接接触感染者的病变部位或接触被病毒污染的物品等可能导致感染，比如与感染者共用毛巾、浴巾等个人物品。
3.母婴传播：婴儿通过孕妇产道时可能被感染，从而引起喉部乳头瘤等疾病，但这种情况相对较少见。
二、感染后的表现
1.无症状感染：大部分人感染HPV后没有明显的临床症状，病毒可在人体内潜伏一段时间，机体的免疫系统有可能将病毒清除。
2.良性病变
寻常疣：表现为皮肤表面出现坚实的丘疹，表面粗糙，多见于手部等部位。
跖疣：发生在足底，受压时可有疼痛感。
尖锐湿疣：主要表现为生殖器周围或肛门周围出现菜花状、乳头状的赘生物，可伴有瘙痒、灼痛等症状。
3.恶性病变：高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌、肛门癌、阴茎癌等恶性肿瘤。例如，高危型HPV16、18型持续感染是导致宫颈癌发生的重要危险因素，宫颈癌的发生通常是经过高危型HPV长期持续感染、癌前病变逐渐发展而来的过程。
三、人群易感性及相关因素
1.年龄因素：青少年和年轻女性相对更容易感染HPV，这与她们的生理特点以及性生活开始的年龄等因素有关。随着年龄增长，部分人可通过自身免疫力清除病毒，但年龄较大的人群尤其是50岁以上人群，感染后病毒持续感染的风险相对增加，发生恶性病变的可能性也相应升高。
2.生活方式：吸烟会降低机体的免疫力，增加HPV感染后持续感染的风险，从而增加患相关疾病的可能性。长期口服避孕药等也可能对机体的免疫状态产生一定影响，在一定程度上影响HPV感染的转归。
3.特殊人群
孕妇：孕妇感染HPV需要密切监测，因为可能会对妊娠过程产生影响，如增加早产等风险，同时要关注新生儿通过产道感染的可能性。
免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，由于免疫系统功能受限，更容易发生HPV持续感染，且感染后病情可能更为严重，发生恶性病变的几率也更高。
四、检测与诊断
1.检测方法
核酸检测：通过采集病变部位的细胞或组织等标本，利用分子生物学技术检测HPV的DNA，能明确是否感染HPV以及具体的型别，是常用的检测方法之一。
细胞学检查：如宫颈细胞学检查（TCT），可以观察细胞的形态变化，辅助判断是否存在由HPV感染引起的细胞异常改变，与HPV检测联合应用有助于宫颈癌及癌前病变的筛查。
2.诊断依据：根据患者的接触史、临床表现以及相关的实验室检测结果等进行综合诊断。例如，对于生殖器部位出现典型尖锐湿疣表现的患者，结合有性接触史，再通过核酸检测等明确HPV感染情况即可诊断。
五、预防措施
1.疫苗接种：目前有二价、四价、九价HPV疫苗，接种疫苗可以预防相应型别HPV的感染，从而降低由HPV感染引起的相关疾病的发生风险。疫苗接种适宜年龄范围有所不同，二价疫苗适宜9-45岁女性，四价疫苗适宜20-45岁男女，九价疫苗适宜16-26岁男女，接种疫苗应根据自身年龄等情况选择合适的疫苗。
2.安全性行为：使用安全套可以在一定程度上降低HPV感染的风险，但不能完全杜绝，因为HPV可能会感染安全套未能覆盖的部位。同时，应避免多个性伴侣，保持单一性伴侣等。
3.注意个人卫生：保持生殖器部位清洁，不共用个人卫生用品等，减少接触病毒的机会。
4.增强免疫力：通过合理饮食、适量运动、保持良好作息等方式提高机体免疫力，有助于机体清除可能感染的HPV病毒。
