急性肝炎会出现全身症状（发热、乏力）、消化系统症状（食欲减退、恶心呕吐、腹胀）、黄疸相关症状（皮肤巩膜黄染、尿色加深）、肝区相关症状（肝区疼痛、肝脏肿大），不同年龄患者在各症状表现上有一定差异，如儿童在食欲减退、频繁恶心呕吐、黄疸观察处理及肝脏肿大鉴别等方面需特殊关注。
一、全身症状
（一）发热
部分急性肝炎患者会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5~38.5℃之间，这是因为机体的免疫系统在对抗肝炎病毒等致病因素时被激活，引发炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱。例如，在病毒性肝炎中，病毒感染刺激机体产生致热原，从而引起发热。不同年龄的患者，发热表现可能略有不同，儿童可能对体温变化的耐受性与成人有所差异，但基本机制相似。
（二）乏力
患者常感到全身乏力，没有力气，活动耐力明显下降。这是由于肝脏功能受损，机体代谢紊乱，能量产生不足。肝脏是人体重要的代谢器官，参与糖、蛋白质、脂肪等多种物质的代谢，肝炎时肝脏代谢功能障碍，导致能量供应不足，使得患者出现乏力症状。无论年龄大小，急性肝炎患者都可能出现乏力，儿童可能表现为活动减少、精神不振等。
二、消化系统症状
（一）食欲减退
患者食欲明显下降，对食物缺乏兴趣。这与肝脏分泌胆汁的功能受影响有关，胆汁有助于脂肪的消化和吸收，肝炎时胆汁分泌减少，影响脂肪的消化，进而导致食欲减退。同时，胃肠道淤血等因素也可能参与其中。不同性别患者在食欲减退上没有明显差异，但年龄较小的儿童可能因为食欲减退影响营养摄入，需要特别关注其饮食情况，保证足够的营养供应。
（二）恶心、呕吐
部分患者会出现恶心，甚至呕吐的症状。这是因为肝脏疾病影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，胃肠逆蠕动增加，从而引起恶心、呕吐。例如，病毒性肝炎时，病毒在体内的复制等过程可能导致胃肠道功能紊乱，引发恶心、呕吐。儿童患者如果出现频繁的恶心、呕吐，可能会导致脱水等并发症，需要密切观察并及时采取适当的措施来补充水分和电解质。
（三）腹胀
患者可能感觉腹部胀满不适。这是由于胃肠道淤血、消化功能减弱以及肠道产气增多等原因导致。肝脏疾病引起门静脉高压时，可导致胃肠道淤血，影响胃肠道的正常消化和吸收功能，进而出现腹胀症状。不同年龄的患者腹胀表现可能相似，但儿童腹胀可能会影响其进食和睡眠等。
三、黄疸相关症状
（一）皮肤、巩膜黄染
当肝炎导致胆红素代谢障碍时，血液中胆红素浓度升高，就会出现皮肤和巩膜黄染。黄疸是急性肝炎常见的重要表现之一。一般来说，黄疸先从巩膜开始出现黄染，然后逐渐蔓延至全身皮肤。不同年龄的患者黄疸表现可能有所不同，儿童的皮肤相对较薄，黄疸可能更容易被发现。例如，新生儿肝炎时黄疸的表现和处理有其特殊性，需要专业的儿科医生进行评估和处理。
（二）尿色加深
患者尿液颜色变深，呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高，经过肾脏代谢，随尿液排出的胆红素增加，导致尿色加深。尿色加深是胆红素代谢异常的一个重要表现，通过观察尿色可以初步判断胆红素的情况。对于不同年龄的患者，尿色加深的观察和处理需要考虑其生理特点，比如儿童的尿液浓缩功能与成人不同等。
四、肝区相关症状
（一）肝区疼痛
患者肝区（右侧季肋部）可能出现隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肝脏肿大，肝包膜被牵拉，刺激神经末梢引起疼痛。不同年龄的患者对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能会用哭闹等方式来表达肝区的不适。例如，在急性病毒性肝炎中，肝脏炎症导致肝脏体积增大，肝包膜受到牵拉，从而引起肝区疼痛。
（二）肝脏肿大
通过体格检查可以发现肝脏肿大，质地可能会有所改变。肝脏肿大是由于炎症导致肝细胞肿胀、增生等原因引起。医生可以通过触诊等方法发现肝脏肿大的情况，不同年龄的患者肝脏大小有一定的正常范围，急性肝炎时肝脏肿大超出正常范围。例如，儿童的肝脏相对比重较大，在急性肝炎时肝脏肿大的表现需要与正常生理情况相鉴别。
