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双侧卵巢畸胎瘤手术对生育的影响有什么 - 民福康

双侧卵巢畸胎瘤手术对生育的影响有什么

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卵巢畸胎瘤手术对生育的影响因单侧或双侧及患者年龄等而异,单侧手术若未过度累及正常组织对卵巢功能和受孕概率影响较小;双侧手术若切除较多卵巢组织会严重影响卵巢功能,受孕概率极低;年轻未育患者双侧手术需谨慎保留卵巢组织,接近绝经患者生育概率低;术后健康生活方式利于生育,临床应个体化制定手术方案以保留患者生育潜力。

一、对单侧卵巢畸胎瘤手术生育的影响

(一)对卵巢功能的影响

单侧卵巢畸胎瘤手术若未过度累及正常卵巢组织,对卵巢功能影响相对较小。正常卵巢有储备卵泡的功能,保留一侧卵巢后,剩余卵巢仍可正常排卵、分泌激素,一般能维持正常的月经周期和内分泌状态,对生育潜力的基础影响不大。但手术中若对卵巢血供造成一定影响,可能在短期内影响卵泡的发育和排出,但随着时间推移,剩余卵巢往往可代偿性调整,恢复一定的排卵功能。例如,相关研究表明,单侧卵巢畸胎瘤行剔除术,术后半年内约60%-70%的患者可恢复正常排卵。

(二)对受孕概率的影响

在卵巢功能基本正常的情况下,单侧卵巢畸胎瘤手术后受孕概率与正常女性相比无显著差异。因为一侧卵巢仍可正常排卵,精子与卵子仍有结合的机会。不过,手术可能会带来心理压力等因素,一定程度上可能影响受孕,但这并非手术直接导致的生育能力变化。一般来说,术后1年内受孕概率与正常人群类似,约15%-20%的女性可自然受孕。

二、对双侧卵巢畸胎瘤手术生育的影响

(一)对卵巢功能的严重影响

双侧卵巢畸胎瘤手术若需切除较多卵巢组织,会严重影响卵巢功能。卵巢是产生卵子和分泌性激素的重要器官,双侧卵巢大量切除后,剩余可功能的卵巢组织减少,卵泡储备明显降低,可能导致卵巢功能早衰,出现月经紊乱、雌激素水平下降等情况。例如,双侧卵巢畸胎瘤行双侧大部分卵巢切除术后,患者术后1年内卵巢功能早衰的发生率可高达30%-40%,表现为闭经、潮热、盗汗等更年期症状提前出现。

(二)对受孕概率的极低可能性

由于双侧卵巢功能严重受损,排卵功能几乎丧失,同时激素水平紊乱,子宫内膜难以维持正常的周期性变化,不利于受精卵着床,受孕概率极低。大部分双侧卵巢畸胎瘤术后患者自然受孕几乎不可能,需要借助辅助生殖技术,但即使是辅助生殖技术,成功概率也大大降低,且面临卵子获取困难、胚胎着床率低等诸多问题。

三、不同年龄患者的特殊情况

(一)年轻未育患者

年轻未育患者进行双侧卵巢畸胎瘤手术时需格外谨慎,尽量保留更多卵巢组织。因为年轻患者卵巢功能储备较好,保留部分卵巢组织有望日后恢复一定的排卵和内分泌功能。例如,对于<35岁的双侧卵巢畸胎瘤患者,手术应首选剔除术,尽量保留正常卵巢组织,以最大程度保留生育潜力。而对于单侧卵巢畸胎瘤的年轻未育患者,同样要注意保护剩余卵巢,术后密切监测卵巢功能和排卵情况,必要时可在术后早期尝试受孕,因为年轻患者生殖系统代偿能力相对较强。

(二)接近绝经年龄患者

接近绝经年龄的患者,双侧卵巢畸胎瘤手术对生育的影响相对单侧患者来说,若手术切除部分卵巢组织,因自身卵巢功能逐渐衰退,可能对整体生育影响相对年轻患者较小。但仍需关注剩余卵巢组织能否维持基本的内分泌和少量排卵功能,不过总体上这类患者生育概率已经较低,手术主要考虑疾病本身的治疗,生育方面已不是主要关注点。

四、生活方式与术后生育的关系

术后患者应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。健康的生活方式有助于改善身体状况,对于保留部分卵巢功能的患者,可能有利于卵巢功能的恢复和受孕。例如,适量运动可促进血液循环,改善卵巢的血供,对卵泡的发育有一定益处;均衡饮食能保证身体获取足够的营养物质,维持正常的内分泌水平。而不良生活方式如长期熬夜、过度节食等可能进一步影响卵巢功能,降低受孕概率。

总之,双侧卵巢畸胎瘤手术对生育的影响因手术累及卵巢组织的多少、患者年龄等因素而异,临床医生在手术前应充分评估患者的生育需求,制定个体化手术方案,以最大程度保留患者的生育潜力。

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卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤是一种常见的原发性卵巢肿瘤,通常来源于生殖细胞,卵巢畸胎瘤是原始生殖细胞增殖形成的,可以分为卵巢成熟畸胎瘤以及卵巢未成熟畸胎瘤。卵巢成熟畸胎瘤任何年龄都有可能发病,育龄期女性高发。
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畸胎瘤和囊肿哪个严重?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,畸胎瘤比囊肿更为严重。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,恶变的可能性较大。而囊肿分为生理性和病理性两种类型,如果患者属于生理性囊肿,则不会对身体造成不良影响,一段时间后囊肿即可自行消失。病理性囊往往是由于炎症刺激引起,恶变的可能性较低,通过积极治疗即可恢复。患者无需过度担心,需及时到医院就诊检查,
为什么会长卵巢畸胎瘤
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢畸胎瘤可能是因为先天缺陷所造成的,还有可能是染色体异常所引发的,也有可能是内分泌因素所造成的。一般在患上卵巢畸胎瘤后身体并没有明显的临床症状,可能会再进行妇科检查的时候发现,对于成熟的卵巢畸胎瘤,可以采取手术切除的方法进行治疗。如果是未成熟的卵巢畸胎瘤,可选择手术以及化疗相结合的方法治疗。
畸胎瘤手术做了以后会复发吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术做了以后一般是不会复发的,良性的也叫成熟的畸胎瘤,也就是皮样囊肿。切开后,肉眼可以看见有头毛,牙齿,和骨骼等组织。显微镜下是可以看见,是由三个胚层的成熟组织构成的,分化成熟的皮肤以及附件。切除后,一般是不会复发的。手术术后一般是要加强营养。
畸胎瘤的形成?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是在胚胎发育过程中形成的。其实最开始发育。就是精子和卵子结合形成的一个细胞。然后这个细胞在分化成各种不同的细胞。如果说这些原始的胚胎细胞。没有在发育的过程中正常的发育他停滞了。然后到胎儿已经形成以后,它再发育的话。他可能就不是一个正常的发育细胞。可能就是一个异常的畸胎瘤。不是正常的一个胚胎细胞
畸胎瘤是打胎不干净吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
畸胎瘤一般不是打胎不干净,可能是生殖细胞异常分化造成,也可能是遗传因素造成,发病期间会表现出腹痛以及有包块,也可能会伴有着性早熟的症状发生,表现出这种情况,应当及时到医院的妇产科做超声检查,了解具体的情况,在医生的指导下经过清宫手术治疗。症状比较严重时,还需要配合化疗,定期复查。
畸胎瘤腹腔镜手术怎么做?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
畸胎瘤的腹腔镜手术,总的手术流程不算太复杂。首先在肚脐水平开三到四个孔,然后做一个人工气腹,把腹腔镜及辅助器械经过这个孔放入腹腔,接下来就是找到畸胎瘤瘤,并将其和周围组织分离,然后剥除,最后缝合组织、皮肤。
什么是畸胎瘤
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是由卵巢生殖细胞形成的一种卵巢肿瘤。卵巢的生殖细胞可能会形成卵子,而卵子和精子结合后,会形成受精卵,而受精卵将来会发育成人体,而卵巢的生殖细胞也可以分化成毛发、牙齿、神经和腺体。没有受精,单个卵巢生殖细胞是不可能发育成人类的,所以会形成一个含有油脂、毛发、牙齿、骨骼或神经组织的囊肿,称为畸胎瘤
畸胎瘤术后多久可以怀孕?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术一般选择腹腔镜微创手术切除,手术切口非常小恢复很快。如果畸胎瘤为成熟畸胎瘤,畸胎瘤是卵巢肿瘤的一种,大部分是良性的,一般手术之后也可以要孩子。只是手术对卵巢有一定的破坏,可能影响怀孕几率。一般手术之后一个月检查看看恢复情况,如果做的微创手术,最好半年后怀孕。如果开腹手术,最好一年后再考虑怀
畸胎瘤是打胎不干净引起的吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病人表现出畸胎瘤一般不是由于打胎不完全造成的,畸胎瘤的发病机制不明确,一般考虑是由于生殖细胞的异常分化导致的,产生畸胎瘤的高危因素是存在畸胎瘤的家族史、生殖器先天性缺陷、染色体异常等。在确诊为畸胎瘤后,就得要及时进行手术切除,如果表现出复发的现象,就得要及时进行再次手术,并且需要联合化疗。此外在手术
有霉菌性阴道炎可以做畸胎瘤手术吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
是不影响手术的,不用担心,放松心情。建议:建议您注意卫生,勤换内裤暴晒,防止过于生冷辛辣刺激食物,营养均衡,生活规律。本病多为良性病变,伴随并发症时,暂不要手术,首先需要治疗,霉菌性阴道炎,阴道炎治愈后,完善各种检查,做好术前准备,及手术风险评估后,择机进行,卵巢囊肿切除手术。经过治疗可以治愈,预后
什么是畸胎瘤
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤,主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤,无限制增生导致的一些肿瘤,所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层,主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发,如果来自于中胚层,可以看到软骨和脂肪等组织,极少部分来自于内胚层,这种畸胎瘤95%的属于良性的,又叫它皮样囊肿,
畸胎瘤的症状是什么
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤一般在早期没有什么特别明显的症状,有个别病人会有月经的改变,出现淋漓的出血,来检查时B超发现在子宫的一侧有小的畸胎瘤,由于畸胎瘤大部分都是良性的,所以在发生小的畸胎瘤时没有什么异常的症状。当发现得比较晚的,畸胎瘤长得比较大,会有腹胀、压迫、尿频等症状。对于很少发生的恶性的这种畸胎瘤,症状跟所有的恶性肿瘤很相似,有腹痛、腹胀、消瘦
畸胎瘤是什么原因引起的
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
畸胎瘤发生的机制到目前为止没有明确阐明,在学术界目前就认为有两种学说第一是单性生殖学说,主要是卵巢上的某些细胞,受到外界的刺激,像单一细胞发生分裂,发生不典型增生,最后形成畸胎瘤,第二是全能细胞学说,认为畸胎瘤的发生与胚胎早期细胞自我分化有关系,全能细胞发生了异常的分裂和增殖而导致的畸胎瘤的发生。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢畸胎瘤会影响生育,因为卵巢畸胎瘤会影响卵巢分泌激素,导致激素分泌失调,从而对月经正常和规律性产生影响,还会影响卵泡正常生长发育。其次,卵巢畸胎瘤治疗,一般需要连同卵巢组织及周围组织一同切除,所以恶性卵巢极胎瘤会影响正常生育。
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
畸胎瘤手术是大手术吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
畸胎瘤手术不是大手术,畸胎瘤是良性肿瘤,采取腹腔镜治疗就可以,而腹腔镜对人体创伤并不大,一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系,建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理,增加正气,对病情恢复较好。
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