重度脂肪肝可引发多方面症状，消化道方面有食欲不振、恶心呕吐、腹胀；肝区有肝区隐痛或胀痛、肝肿大；全身有乏力、体重变化、维生素缺乏相关症状等。
一、消化道相关症状
1.食欲不振：重度脂肪肝患者常出现食欲不振的情况，这是较为常见的消化道表现之一。肝脏是人体重要的消化器官，当发生重度脂肪肝时，肝脏的正常代谢功能受到影响，会干扰胃肠道的消化吸收过程，从而导致患者食欲下降。无论是儿童、成年人还是老年人，都可能出现这种情况，儿童可能表现为对平时喜爱的食物兴趣减退，成年人可能在进食时感觉没有胃口，老年人则可能出现食量明显减少的状况。
2.恶心、呕吐：部分重度脂肪肝患者会有恶心、呕吐的症状。肝脏功能异常会影响胆汁的分泌和排泄，胆汁对于脂肪的消化至关重要，胆汁分泌排泄异常会引起消化功能紊乱，进而引发恶心、呕吐。这种情况在不同年龄段的人群中都可能出现，例如年轻的上班族长期高脂肪饮食导致重度脂肪肝时，可能会在饭后出现恶心感，严重时会呕吐；老年患者本身消化功能相对较弱，加上重度脂肪肝的影响，恶心、呕吐的症状可能会更明显。
3.腹胀：重度脂肪肝患者还可能出现腹胀现象。由于肝脏周围的胃肠道受到影响，消化过程中气体的产生和排出失衡，导致胃肠道内气体积聚，引起腹胀。无论是男性还是女性，各个年龄段的重度脂肪肝患者都可能面临腹胀问题，比如女性在患有重度脂肪肝时，可能会在一天中的多个时间段感觉到腹部胀满不适，影响日常生活和工作。
二、肝区相关症状
1.肝区隐痛或胀痛：重度脂肪肝患者的肝脏可能会肿大，肿大的肝脏会刺激肝脏包膜，从而引起肝区隐痛或胀痛。这种疼痛的程度因人而异，儿童可能表述不清，但可能会表现出烦躁不安、哭闹等异常表现；成年人可能能够明确感觉到肝区有隐隐的疼痛或胀痛感，在活动或改变体位时可能会有一定程度的变化；老年人由于对疼痛的敏感度可能有所下降，疼痛的表现可能相对不那么剧烈，但也能感觉到肝区的不适。例如长期大量饮酒的中年男性，患有重度脂肪肝时，可能会经常感到肝区有胀痛感。
2.肝肿大：通过体格检查可以发现部分重度脂肪肝患者肝脏肿大。肝脏肿大是因为脂肪在肝脏内过度沉积，使得肝脏体积增大。儿童如果是由于肥胖等原因导致重度脂肪肝，肝脏肿大可能在体检时被发现；成年人可通过触诊等方式发现肝脏肿大的情况；老年人如果有基础疾病同时合并重度脂肪肝，也可能出现肝脏肿大的体征。
三、全身症状
1.乏力：重度脂肪肝患者常常会感到全身乏力。这是因为肝脏功能受损，影响了身体的能量代谢过程，身体不能有效地获取和利用能量，从而导致患者容易疲劳，缺乏力气。无论是年轻体壮的人还是年老体弱的人，患有重度脂肪肝时都可能出现乏力症状，例如患有重度脂肪肝的年轻女性可能会在日常工作和生活中容易感到疲惫，即使经过短暂休息也难以恢复体力；老年患者可能会出现行走一段距离就需要休息，日常生活自理都比较困难的情况。
2.体重变化：部分重度脂肪肝患者可能会出现体重变化。如果是因肥胖导致的重度脂肪肝，患者可能会有体重超重或肥胖的表现；而如果是其他原因引起的重度脂肪肝，也可能出现体重异常，比如体重减轻等情况。儿童如果是肥胖相关的重度脂肪肝，体重会明显超出正常范围；成年人可能通过测量体重发现近期体重有较大波动；老年人如果原本体重正常，患有重度脂肪肝后可能会出现体重逐渐下降的情况，这是因为身体的代谢紊乱影响了营养物质的吸收和利用。
3.维生素缺乏相关症状：重度脂肪肝患者由于肝脏功能受损，影响维生素的代谢和储存，可能会出现一些维生素缺乏相关症状。例如维生素B族缺乏可能导致周围神经炎等，患者可能会出现手脚麻木等表现；维生素K缺乏可能会引起凝血功能异常，表现为容易出血、瘀斑等。不同年龄段的患者表现可能有所不同，儿童如果缺乏维生素可能会影响生长发育，出现皮肤问题等；成年人可能会出现皮肤粗糙、出血倾向等情况；老年人由于本身身体机能下降，维生素缺乏相关症状可能会更加明显，比如凝血功能异常可能导致皮下频繁出现瘀斑等。
