重度脂肪肝会带来多方面严重影响，包括肝脏损伤加重，使肝纤维化、肝硬化风险增加及引发相关并发症，代谢紊乱加剧，导致糖脂代谢异常及相关疾病风险升高，肝功能减退出现消化功能受影响、维生素缺乏等表现，还会对全身多器官产生影响，如心脏易致心血管疾病、肾脏可引发肾功能损害等，不同年龄、性别及有不同生活方式、基础病史的人群受影响情况各有差异。
代谢紊乱加剧
重度脂肪肝常伴随糖代谢、脂代谢等多种代谢紊乱。在糖代谢方面，可引起胰岛素抵抗，使机体对胰岛素的敏感性降低，血糖调节失衡，增加患2型糖尿病的风险。研究发现，重度脂肪肝患者中糖尿病的患病率明显高于普通人群。在脂代谢方面，会导致血脂异常，如甘油三酯、胆固醇等水平升高，进而易引发动脉粥样硬化，增加心脑血管疾病的发生风险，像冠心病、脑卒中等疾病的发病几率会大幅提升。不同年龄人群受代谢紊乱影响的表现不同，儿童可能出现生长发育相关的代谢异常，成年人群则更易出现心脑血管相关的代谢并发症；男性和女性在代谢紊乱引发的健康问题上有所差异，女性可能在绝经后因雌激素变化而使脂代谢紊乱加重；有不良生活方式的人群代谢紊乱本身就较严重，再加上重度脂肪肝会雪上加霜；有基础病史的人群，如糖尿病患者合并重度脂肪肝，会使血糖、血脂等指标更加难以控制，代谢紊乱情况急剧恶化。
肝功能减退相关表现
消化功能受影响：重度脂肪肝患者会出现消化功能减退的情况，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。这是因为肝脏是重要的消化器官，脂肪堆积影响其正常的消化代谢功能，胆汁分泌和排泄受到干扰，进而影响食物的消化和吸收。不同年龄人群消化功能减退的表现程度有别，儿童可能表现为食欲明显下降，影响营养摄入和生长，成年人群则可能因腹胀等不适影响生活质量；男性和女性在消化功能相关症状上可能无明显性别差异，但受整体健康状况影响不同；有不良生活方式的人群本身消化功能可能就受一定影响，重度脂肪肝会进一步加重；有基础病史的人群消化功能减退可能与基础病和脂肪肝双重作用有关，症状可能更顽固。
维生素缺乏：肝脏参与维生素的代谢和储存，重度脂肪肝导致肝功能减退，会影响维生素的吸收、代谢和储存，从而引起多种维生素缺乏的表现。例如，维生素A缺乏可导致夜盲症、皮肤干燥等；维生素B族缺乏可能出现口角炎、周围神经炎等；维生素K缺乏会影响凝血功能，导致凝血时间延长等。不同年龄人群维生素缺乏的表现各有特点，儿童可能影响生长发育相关的维生素缺乏表现，成年人群则出现与自身健康相关的缺乏症状；男性和女性维生素缺乏后的表现可能因生理差异有不同侧重；有不良生活方式的人群维生素摄入和代谢可能本身就存在问题，重度脂肪肝会加重这种缺乏；有基础病史的人群维生素缺乏可能与基础病导致的消耗等因素有关，使缺乏情况更严重。
对全身多器官的影响
心脏：由于代谢紊乱引发的血脂异常、动脉粥样硬化等，会影响心脏的血液供应，增加心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病的发生风险。重度脂肪肝患者发生心力衰竭的几率也会升高。不同年龄人群心脏受影响的程度不同，儿童可能影响心脏的正常发育和功能，成年人群则易出现急性心血管事件；男性和女性心脏对代谢紊乱的耐受和反应不同，男性可能在动脉粥样硬化进展上相对更快；有不良生活方式的人群心脏已受一定影响，重度脂肪肝会加重心脏负担；有基础病史的人群如高血压患者合并重度脂肪肝，会使心脏疾病的发生风险几何式增长。
肾脏：代谢紊乱及肝脏病变可能影响肾脏的血流动力学和代谢功能，导致肾功能损害，出现蛋白尿、水肿等表现，甚至逐渐发展为慢性肾功能不全。不同年龄人群肾脏受影响的情况不同，儿童重度脂肪肝可能影响肾脏的生长发育相关的代谢和结构，成年人群则易出现肾功能逐步减退；男性和女性肾脏对代谢紊乱的适应和损伤程度有差异，女性可能在一些激素相关代谢影响下更易出现肾脏功能异常；有不良生活方式的人群肾脏本身可能已有一定潜在损伤，重度脂肪肝会加重肾脏负担；有基础病史的人群如糖尿病肾病患者合并重度脂肪肝，会加速肾脏功能的恶化。
