中度脂肪肝有什么危害,该如何治疗

来源:民福康

中度脂肪肝有对肝脏进一步损害、影响代谢系统和消化系统等危害,治疗需从生活方式调整(包括饮食控制、增加运动)、控制基础疾病、定期监测入手,特殊人群如孕妇、老年人调整生活方式需更谨慎个体化。

一、中度脂肪肝的危害

(一)对肝脏的进一步损害

中度脂肪肝若未得到有效控制,可能会逐渐发展为脂肪性肝炎,此时肝细胞会出现炎症、坏死等病理改变。长期的炎症损伤会导致肝脏纤维组织增生,进而可能进展为肝纤维化,若病情持续恶化,还可能发展为肝硬化,甚至增加肝癌的发生风险。例如,相关研究表明,脂肪性肝炎患者发生肝纤维化的概率明显高于非脂肪肝人群,而肝硬化患者中由脂肪肝进展而来的比例呈上升趋势。

(二)对代谢系统的影响

1.糖代谢紊乱:中度脂肪肝常与胰岛素抵抗相关,影响机体对血糖的正常调节,增加患2型糖尿病的风险。有研究发现,脂肪肝患者发生2型糖尿病的几率比正常人群高出数倍,因为肝脏脂肪沉积会干扰胰岛素信号传导通路,导致胰岛素不能有效发挥作用,使血糖不能被正常摄取和利用。

2.脂代谢紊乱:会影响血脂的正常代谢,导致血脂异常,如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等,进一步促进动脉粥样硬化的形成,增加心脑血管疾病的发生风险,像冠心病、脑卒中等疾病的发病几率会因中度脂肪肝引发的脂代谢紊乱而升高。

(三)对消化系统的影响

肝脏是重要的消化器官,中度脂肪肝会影响肝脏的正常消化功能,导致患者出现消化不良、食欲减退、腹胀等症状,长期如此会影响营养物质的吸收,导致机体营养状况不佳,影响身体健康和生活质量。

二、中度脂肪肝的治疗

(一)生活方式调整

1.饮食控制

合理控制热量摄入:根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素来确定每日所需的热量。例如,对于成年男性,中等体力活动者,每日热量摄入一般控制在2000-2500千卡左右;女性相对可适当减少。要避免高热量、高脂肪、高糖食物的过多摄入,如油炸食品、甜品、动物内脏等,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,保证营养均衡的同时控制体重。

调整饮食结构:增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等,蛋白质有助于修复受损的肝细胞和维持机体正常代谢。同时,控制脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸,尽量选择不饱和脂肪酸含量高的食物,如橄榄油、深海鱼类等。

2.增加运动

选择合适的运动方式:根据个人情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。对于年龄较大或有关节疾病的人群,可以选择游泳或骑自行车等对关节压力较小的运动方式;年轻人可选择慢跑等强度稍高的运动。一般每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,也可以将运动分为多次进行,每次30分钟左右。

坚持运动:运动需要长期坚持,才能取得较好的效果。可以制定运动计划,逐渐增加运动的强度和时间,同时要注意运动中的安全,避免受伤。

(二)控制基础疾病

如果患者同时患有糖尿病、高血压等基础疾病,需要积极控制这些疾病。对于糖尿病患者,要通过饮食、运动和必要的药物治疗来将血糖控制在合理范围内;高血压患者则要通过改善生活方式和必要的降压药物来控制血压,因为基础疾病的控制对于中度脂肪肝的治疗和预防病情进一步恶化至关重要。例如,良好控制血压可以减少高血压对肝脏及全身血管等的进一步损伤,有利于脂肪肝病情的稳定。

(三)定期监测

中度脂肪肝患者需要定期进行肝功能、肝脏超声等检查,监测肝脏的情况以及病情的发展变化。一般建议每3-6个月进行一次肝功能检查,每年进行一次肝脏超声检查,以便及时发现病情的变化,调整治疗方案。同时,要密切关注自身的症状变化,如出现右上腹疼痛、乏力加重等情况,应及时就医。

对于特殊人群,如孕妇(需在医生指导下谨慎调整生活方式,因为孕期营养需求特殊且要考虑胎儿健康)、老年人(要注意运动的安全性和适度性,避免因运动不当导致意外)等,在进行生活方式调整时需要更加谨慎和个体化。孕妇要在专业医生的指导下合理控制饮食和适当运动;老年人运动时要选择平缓的运动方式,避免剧烈运动,并注意监测身体状况。

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脂肪肝要注意什么?
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南京鼓楼医院 三甲
如果患有脂肪肝的话,平常一定要注意饮食和运动,因为脂肪肝主要是由于肥胖或者是平时养成的不良的生活习惯所造成的,因此说,平常一定要注意饮食,不要暴饮暴食,不要吃一些过于油腻或者是富含胆固醇的食物,注意清淡饮食,能够做到低盐、低脂、低糖摄入。而且平时也要注意多运动,增强自身的抵抗力,才能有一个健康的身体
脂肪肝会引起疼痛不痛?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因造成脂肪在肝细胞内过度沉积所造成的一种肝脏病变。一般来说,新中度脂肪肝不会造成疼痛的表现。但是当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,因此造成右上腹剧烈疼痛或者是压痛,甚至是伴有发热、白细胞增多等情况。有部分病人还会误认为是急腹症来做剖腹手术。所以如果既往有脂肪肝病史,
脂肪肝应如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝发生之后,应当进行饮食控制为主的综合性治疗:1.饮食控制:要严格控制脂肪的摄入量,防止因脂肪的摄入而加重病情。2.加强运动:经过运动,可以较好的分解身体内多余的脂肪,停止肝细胞的脂肪变性程度。3.合理使用药物:对于胆固醇、甘油三酯过多的,可以选择瑞舒伐他汀、吉非贝特等药物;肥胖的病人,还可以选
中度脂肪肝需要用药吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于中度脂肪肝的患者,如果是单纯的脂肪肝,不伴有其他异常的症状,一般不需要采取药物治疗。但是如果患者伴有其他合并症,则需要用药处理。若是伴有高血脂,可以在医生的指导下使用降血脂的药物治疗,比如瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙等;伴有高血糖者需要遵医嘱使用降血糖类的药物治疗,比如阿卡波糖、二甲双胍等。患者
脂肪肝的预防和治疗方法是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝目前在临床上是非常常见的疾病,有很多病人脂肪肝不是特别的重要,而且在临床上也不是什么重大的疾病,但是目前来说咱们中国人65%以上的人,都是患有脂肪性肝病,只是有的人轻有的人重,而在预防,我们要进行清淡的饮食,保证良好的饮食结构,在预防的同时也是起到治疗的目的,因为脂肪肝是可逆的疾病,如果通过饮
脂肪肝的危害有多大?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝给病人带来的危害很大,比如造成肝细胞表现出变性,损害肝脏的功能,引发肝硬化甚至肝癌;造成血液黏稠度增加引发动脉硬化;会加重糖代谢的功能紊乱引发糖尿病;使血管壁因堆积的脂肪而变窄引发高血压;还可能引发心脏病造成猝死,直接危害病人的生命。当病人表现出脂肪肝疾病后,一定要及时的就医检查,并根据医生指
脂肪肝谷丙转氨酶偏高怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝的患者出现谷丙转氨酶偏高,表明患者是出现了脂肪性肝炎导致肝功能受损,需要进一步的完善肝功能的化验、血脂的化验以及肾功能的化验、尿酸的化验等等,还要完善肝脏的影像学检查,对脂肪肝的患者充分的进行评估,了解病情的严重程度。针对患者的谷丙转氨酶偏高,首先要进行积极的减肥,其次在饮食上要多加注意,不要
中度脂肪肝会引起什么疾病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中度脂肪肝可能会引发肝硬化、腹水、消化道出血等一系列严重的疾病。如果病人表现出了食欲不振的症状,确诊为中度脂肪肝,病人需要在医生的指导下,服用降血脂的药物以及保护肝细胞的药物进行治疗,因此使疾病得到有效的控制。如果得不到及时有效的治疗,随着病情的发展,会给肝细胞带来严重的损伤,进而引发肝硬化、腹水等
中度脂肪肝的症状有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
中度脂肪肝的症状有:1.右上腹部出现不适或者是胀痛感,多是由于肝脏脂肪病变达到一定的程度,就会导致肝脏肿大,肿大的程度不一样,出现的症状也存在一定的差别,轻度的可能仅感觉到不适感,严重的时候会感觉到明显的腹胀以及疼痛感。2.乏力,多是因为人体在活动的时候需要肝脏合成的糖原来提供能量,如果肝功能出现异
脂肪肝引起的转氨酶高怎么办
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由脂肪肝造成的转氨酶升高,可先考虑选择保肝降酶药物,常用的有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁等。患者同时患有高脂血症及糖尿病,也应应用药物控制血糖、血脂稳定,如应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及胰岛素等。和此同时,在日常生活中也要注意调整饮食结构,忌酒忌食高脂肪、高热量的食物,适当
中度脂肪肝严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
脂肪肝是由于肝细胞脂肪变性,在临床上界定脂肪肝的轻、中、重度,主要是看肝细胞脂肪变性百分度,轻度脂肪肝界定为5%~33%的肝细胞脂肪变性;对于中度脂肪肝,界定于34%~63%期间;重度脂肪肝,界定于肝细胞脂肪变性大于65%。这里提到的中度脂肪肝就是指肝细胞脂肪变性达到34%~65%以下,中度脂肪肝的危害主要是肝细胞初期脂肪变性到后期肝细胞
脂肪肝的易患人群有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的易患人群目前主要是肥胖者,大概30%~50%的肥胖症患者会合并脂肪肝。重度肥胖者脂肪肝并发率高达61%~94%。其次,嗜酒或者是长期大量饮酒的人群,肝脏穿刺大概75%~95%有脂肪浸润,容易出现酒精性脂肪肝。还有快速减肥者、禁食、过分节食等都会引起脂质代谢异常。如果在有毒环境中工作,比如工业毒物可以经过皮肤、消化道、呼吸道导致肝脏
怎样消除脂肪肝
徐雅萍 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
消除脂肪肝首先应该进行去除病因治疗,改善生活质量,首先判断脂肪肝是酒精性还是非酒精性。如果是酒精性引起脂肪肝,最主要是戒酒。如果是非酒精性脂肪肝,一般是由于代谢因素引起,患者体型通常比较肥胖,需要适当控制饮食,避免高脂性饮食。除了控制饮食以外,还要适量运动,建议采用适合而且喜欢运动方式,例如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球等,长期坚持、适当运动
脂肪肝忌口哪些食物
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者一定不能吃一些油炸性食物,还有一些高胆固醇食物。因为脂肪肝主要是由于肥胖和不良生活习惯所造成,如果长期摄入大量油腻性食物或者是油炸性食物,或者是高胆固醇食物,就会造成体内脂肪代谢出现异常,引起脂肪肝。另外,脂肪肝患者还要注意要少油、少盐、少糖,多吃一些蔬菜和水果。
脂肪肝可以吃鸡蛋吗?
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者可以吃鸡蛋,鸡蛋主要成分是蛋白质,而不是脂肪,脂肪肝主要形成原因是由于吃了太多糖类或者是高脂食物消耗不了储藏在肝脏引起脂肪肝,脂肪肝患者吃鸡蛋,可以每天吃一到两个,另外还要控制饮食,积极锻炼身体,这样才能治好脂肪肝。
脂肪肝的人饮食注意哪些
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
有脂肪肝的患者,平时要注意尽量不吃或者少吃一些高脂肪、高胆固醇的食物,比如牛羊肉以各种蛋类食物。另外,油炸类、烧烤类,以及添加剂过多和腌制的食品也不建议多吃。脂肪肝患者与平时暴饮暴食,饮食结构不当等因素有关,建议多加强运动,以清淡饮食为主。
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