慢性肝炎的饮食调理

来源:民福康

慢性肝炎患者需合理安排饮食,根据年龄等因素确定热量摄入,保证优质蛋白质占比、适量脂肪摄入,摄入丰富维生素和膳食纤维,避免酒精、辛辣刺激性及腌制烟熏油炸食物,不同特殊人群如老年、儿童、妊娠合并者有相应饮食注意事项。

一、热量摄入

慢性肝炎患者应根据年龄、性别、体重、活动量等因素合理安排热量摄入。一般来说,成年慢性肝炎患者每日每千克体重需要提供20-25千卡热量,以维持正常体重和身体功能。例如,一个体重60千克的成年慢性肝炎患者,每日热量摄入可控制在1200-1500千卡左右。儿童慢性肝炎患者则需要根据其生长发育需求适当调整热量摄入,通常每日每千克体重热量需求相对较高,约25-30千卡。

二、蛋白质补充

蛋白质对慢性肝炎患者肝脏细胞的修复和再生很重要。优质蛋白质应占蛋白质摄入总量的50%以上。常见的优质蛋白质来源有瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类及豆制品等。对于成年慢性肝炎患者,每日蛋白质摄入量可控制在每千克体重1-1.5克,例如60千克体重的患者每日蛋白质摄入量约60-90克。儿童慢性肝炎患者由于生长发育需要,蛋白质摄入量相对要高,每日每千克体重约1.5-2克。但如果患者出现肝性脑病倾向,则需要限制蛋白质摄入。

三、脂肪摄入

脂肪摄入应适量,每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%为宜。应选择不饱和脂肪酸含量高的脂肪,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,如动物内脏、肥肉等。例如,每日烹调油的摄入量应控制在25克以内。对于肥胖的慢性肝炎患者,还需要适当降低脂肪摄入量,以控制体重,减轻肝脏负担。

四、维生素摄入

维生素对肝脏功能的维护有重要作用。患者应保证摄入丰富的维生素,尤其是维生素B族、维生素C、维生素E等。富含维生素B族的食物有全麦制品、瘦肉、豆类等;富含维生素C的食物有新鲜蔬菜和水果,如橙子、柠檬、西兰花、青椒等,每日蔬菜摄入量应在500克以上,水果摄入量200-300克;富含维生素E的食物有坚果、植物油等。不同年龄的患者对维生素的需求基本一致,但儿童在选择水果时要注意避免过敏等情况,老年人则要注意消化吸收功能可能下降,可适当选择容易消化的富含维生素的食物。

五、膳食纤维摄入

膳食纤维有助于肠道健康,可促进肠道蠕动,减少有害物质的吸收。慢性肝炎患者应保证每日摄入25-35克膳食纤维。富含膳食纤维的食物有全麦面包、燕麦、蔬菜、水果、粗粮等。例如,每日可摄入30克左右的膳食纤维,通过合理搭配主食(如一半粗粮一半细粮)、多吃蔬菜和水果来满足需求。对于胃肠功能较差的老年慢性肝炎患者,膳食纤维的摄入应循序渐进,避免一次性摄入过多引起胃肠不适。

六、避免食用的食物

1.酒精:酒精主要在肝脏代谢,会加重肝脏负担,导致肝炎病情加重,甚至发展为肝硬化、肝癌等,所以慢性肝炎患者必须绝对禁酒。

2.辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等,这类食物可能会刺激胃肠道,间接影响肝脏的功能,加重肝脏的不适症状,应尽量避免食用。

3.腌制、烟熏、油炸食物:腌制食物中含有较多亚硝酸盐等有害物质,烟熏食物含有苯并芘等致癌物质,油炸食物脂肪含量高,这些食物都会增加肝脏的代谢负担,不利于慢性肝炎患者的病情控制。例如,一些熏肉、腌菜、油炸薯条等应尽量少吃。

七、特殊人群饮食注意事项

1.老年慢性肝炎患者:老年患者消化功能减退,应选择易消化的食物,如将肉类做成肉糜、鱼类去骨等。同时,老年患者可能伴有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食上需要兼顾,例如糖尿病合并慢性肝炎的患者要控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则,同时保证蛋白质等其他营养物质的合理摄入。

2.儿童慢性肝炎患者:儿童处于生长发育阶段,饮食要保证营养均衡全面,在满足热量、蛋白质等需求的同时,要注意食物的色香味,以增加儿童的食欲。避免给儿童食用成人化的高盐、高油、高糖食物,选择适合儿童消化吸收的食物种类,如将蔬菜切碎做成菜泥等。

3.妊娠合并慢性肝炎患者:妊娠期间需要满足胎儿生长发育的营养需求,同时要保证肝脏的负担不加重。在蛋白质、维生素等摄入上要适当增加,但要注意控制脂肪和碳水化合物的摄入,避免体重增长过快。同时,要定期监测营养状况,根据胎儿发育情况和自身肝脏功能调整饮食方案。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
慢性肝炎都具有哪些典型症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早期症状是轻微的,多年来缺乏特异性、波动性、间歇性甚至无症状。最多见的就是容易疲劳和胃部不适,容易被忽视。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现,可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度食欲不振,可表现出低蛋白血症、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等,临床上死亡率较高,需要积极救治
慢性肝炎一般会有哪些症状呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早些时候,慢性肝炎的症状十分微弱,不易发现,此时患者的症状有食欲不振,消化不良,进食后腹胀,无饥饿感;厌食油腻食物,若进食后,可造成恶心、呕吐,活动后易感到疲乏。中后期,可表现出黄疸、肝肿大、脾大等,肝病面容,表现出蜘蛛痣、肝掌等。以及肝外系统的表现,如关节炎,脉管炎,皮疹,ALT持续或反复升高,蛋
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
慢性肝炎是什么
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高,对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定,主要通过病程进行界定,如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎,如果病程在六个月以内,就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好,慢性肝炎呈现慢性化趋势,往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展,会有纤维化、硬化的风险,所以要养成定期检查的习惯。
慢性肝炎的症状
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎患者可能会有胃肠道的症状,转氨酶会升高时,可能会有纳差、厌油腻、恶心等症状。另外,慢性肝炎患者,凝血功能有时比较差的情况下,会有牙龈出血或者鼻子出血的情况。慢性肝炎如果有纤维化、脾大的情况,可能会觉得肝区不舒服、肝掌和蜘蛛痣的表现。
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
慢性肝炎会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性肝炎是否具有传染性,取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这类慢性肝炎属于传染性疾病,具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎,比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等,则不具有传染性。因此,能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。
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