急性胃扩张是什么原因

来源:民福康

急性胃扩张的发生与多种因素相关,外科因素包括腹部手术及创伤、长时间仰卧位;内科因素有暴饮暴食、肠道梗阻、神经系统疾病、代谢紊乱;其他因素包含药物因素、精神因素,这些因素通过不同途径影响胃肠道功能,导致胃内气体和液体积聚引发急性胃扩张,不同年龄段人群受影响情况有别,需重视相关因素的防控。

一、外科因素

1.腹部手术及创伤

腹部手术,尤其是涉及胃、十二指肠、胆道等部位的手术,以及腹部的严重创伤,可能会直接刺激胃肠道,导致胃肠道功能紊乱,引起急性胃扩张。例如,胃部分切除术等手术操作可能会改变胃肠道的正常解剖结构和神经支配,影响胃肠道的蠕动和排空功能。腹部创伤可能导致腹腔内出血、炎症反应等,进而影响胃肠道的正常运动,使胃内容物积聚,引发急性胃扩张。

对于儿童患者,腹部手术或创伤的风险因素可能与儿童自身的生理特点及手术类型有关。儿童腹部手术相对复杂,术后胃肠道功能恢复较慢,更容易出现胃肠道蠕动异常等情况。比如先天性消化道畸形的手术,术后发生急性胃扩张的概率相对较高。

2.长时间仰卧位

某些患者因病情需要长时间采取仰卧位,尤其是在术后身体较为虚弱、活动减少的情况下,重力对胃肠道的影响改变,胃的排空功能受到抑制,容易导致胃内气体和液体积聚,从而引发急性胃扩张。例如,一些大型手术后需要长时间卧床休息的患者,如果护理不当,没有及时调整体位等,就可能增加急性胃扩张的发生风险。

儿童患者长时间仰卧位时,由于其胃肠道发育尚未完全成熟,相对更容易出现胃排空障碍。比如新生儿在术后或某些疾病状态下长时间仰卧,发生急性胃扩张的可能性需要引起重视,需要医护人员密切观察患儿的胃肠道症状。

二、内科因素

1.暴饮暴食

短时间内大量进食,超过了胃肠道的正常消化和排空能力,导致胃内迅速充满大量食物和气体,引起胃急剧扩张。例如,一次摄入过多的高脂肪、高蛋白质食物,同时大量饮用碳酸饮料等,会使胃内压力迅速升高,破坏胃肠道的正常运动节律,引发急性胃扩张。

对于不同年龄段的人群,暴饮暴食的影响有所不同。儿童如果过度进食,可能会因为其胃肠道消化功能相对较弱,更容易出现急性胃扩张。比如一些儿童在节假日期间过度进食,就可能发生这种情况。

2.肠道梗阻

各种原因引起的肠道梗阻,如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等,会导致肠道内容物通过障碍,进而引起胃内容物逆流和积聚,因为肠道梗阻时,肠道的正常蠕动被破坏,近端胃肠道内的气体和液体无法顺利通过梗阻部位,从而向上反流至胃,使胃扩张。例如,成人肠道肿瘤引起的肠梗阻,可能会较早出现急性胃扩张的症状。

在儿童中,肠道梗阻的原因可能与先天性肠道发育异常等有关。比如先天性肠闭锁等疾病,容易导致肠道梗阻,进而引发急性胃扩张。儿童肠道梗阻的早期识别和处理非常重要,因为儿童的生理储备能力相对较差,病情变化较快。

3.神经系统疾病

如脑血管意外、颅脑外伤等神经系统疾病,可能会影响中枢神经系统对胃肠道的调节功能,导致胃肠道蠕动减弱或消失,胃排空延迟,从而引发急性胃扩张。例如,脑出血患者,由于颅内压升高,可能会影响自主神经对胃肠道的支配,使胃肠道蠕动功能紊乱,胃内食物和气体不能正常排空。

儿童神经系统疾病相对较少见,但一旦发生,如新生儿缺氧缺血性脑病等,也可能影响胃肠道的神经调节,导致急性胃扩张的发生。需要密切关注儿童神经系统疾病患者的胃肠道功能变化。

4.代谢紊乱

电解质紊乱,如低钾血症,会影响胃肠道平滑肌的兴奋性,导致胃肠道蠕动减弱,胃内容物潴留。例如,一些患有严重呕吐、腹泻的患者,容易出现低钾血症,进而影响胃肠道的正常运动,增加急性胃扩张的发生风险。

在儿童群体中,电解质紊乱也可能由多种原因引起,如腹泻病等。儿童腹泻时如果没有及时纠正电解质紊乱,就可能影响胃肠道功能,引发急性胃扩张。需要重视儿童电解质平衡,及时发现和处理电解质紊乱情况。

三、其他因素

1.药物因素

某些药物的副作用可能会导致胃肠道蠕动抑制,从而引发急性胃扩张。例如,一些抗胆碱能药物,如阿托品等,会抑制胃肠道平滑肌的蠕动,使胃排空延迟,导致胃内积聚大量内容物。

儿童患者使用药物时需要特别谨慎,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同。一些儿童常用药物如果使用不当,可能会影响胃肠道功能。比如某些抗生素的使用可能会引起胃肠道菌群失调,间接影响胃肠道蠕动,增加急性胃扩张的发生可能性。

2.精神因素

长期精神紧张、焦虑等情绪可能会通过神经-内分泌系统影响胃肠道的功能,导致胃肠道蠕动减慢,胃排空障碍。例如,一些工作压力大、长期处于精神紧张状态的人群,更容易出现胃肠道功能紊乱,增加急性胃扩张的发病几率。

儿童的精神因素相对较少,但如果儿童长期处于紧张、焦虑的环境中,也可能对胃肠道功能产生一定影响。比如一些因家庭环境变化等导致情绪不稳定的儿童,胃肠道功能可能会受到一定影响,需要关注其胃肠道健康状况。

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肠闭锁主要是指患者处于胚胎时期时,肠管发育障碍引起的肠管管腔无贯通。
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空腹吃西红柿会胃疼吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃疼一般指胃痛,空腹吃西红柿是不是会胃痛,与具体的情况有关,分析如下: 如果空腹状态下吃少量的常温西红柿,并且西红柿是新鲜的,此外自身的胃肠功能正常,一般不会对于胃肠道造成刺激,引起胃痛。若是在空腹的情况下进食大量冰镇的西红柿,而且西红柿已经腐烂、变质,滋生大量细菌,可能会造成急性胃扩张,并且细菌可
急性胃扩张是怎么引起的
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张的病因不清,一般情况下和进食、疾病、外科手术等因素有关。 1、进食 若在短时间内摄入过量的食物或者进食大量产气类的食物,使胃部肌肉受到过度牵伸,可导致胃壁出现反射性麻痹,最终引起急性胃扩张。 2、疾病 如胃扭转、十二指肠肿瘤、嵌顿性食管裂孔疝、腹腔内严重感染或者糖尿病等,均有可能会诱发急性
急性胃扩张后怎么调理
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性胃扩张后可以采取饮食调理、加强锻炼、调节情绪等方法进行调理。 1、饮食调理 患者在急性胃扩张后要养成健康的饮食习惯,避免一次性进食过多食物,三餐要规律,不要吃生冷、油腻、刺激、辛辣等不易消化的食物。 2、加强锻炼 患者在进食后可以适当运动,比如散步、打太极拳等,能够促进胃肠道蠕动,帮助食物的消化
大便带黑色物质像紫菜是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大便带黑色物质像紫菜考虑是饮食因素、药物因素、疾病因素等引起的。 1、饮食因素 近期大量食用紫菜、菠菜、动物肝脏、动物血制品等食物,可导致大便带黑色物质像紫菜。 2、药物因素 患者因身体原因使用铁剂、果胶铋、枸橼酸铋钾等药物,可引起大便发黑,出现上述症状。 3、疾病因素 大便带黑色物质像紫菜还可能是
胃打嗝胃疼是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
打嗝一般指呃逆,胃疼是指胃痛,胃呃逆胃痛可能是慢性胃炎、胃黏膜脱垂症、急性胃扩张等原因导致,具体如下: 1、慢性胃炎 患有慢性胃炎时,炎症因子刺激胃部黏膜,会导致气体增多,出现胃呃逆胃痛的表现。 2、胃黏膜脱垂症 发生胃黏膜脱垂症时,异常松弛的胃黏膜逆行突入食管等部位,会引起明显胃部疼痛、呃逆的情况
拉黑色大便是什么情况
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
拉黑色大便考虑是饮食因素、药物因素、疾病因素等引起的。 1、饮食因素 食用过多猪肝、猪血、鸭血、红枣、菠菜等富含铁元素的食物,可拉黑色大便,一般在调整饮食后可自行恢复正常,无需过度担心。 2、药物因素 患者因身体原因使用果胶铋、枸橼酸铋钾、铁剂等药物,可引起黑色便。 3、疾病因素 拉黑色大便还可能是
粪便发黑是什么情况
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
粪便发黑考虑饮食因素、药物因素、疾病因素等造成的。 1、饮食因素 近期食用过多富含铁元素的食物,比如红枣、菠菜、猪肝、猪血、鸭血等,可导致粪便发黑。 2、药物因素 患者因身体原因使用铁剂、果胶铋、枸橼酸铋钾等药物,可导致大便发黑,一般在停药后可自行恢复正常。 3、疾病因素 粪便发黑还考虑与食管炎、食
拉黑色大便的原因是什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
拉黑色大便考虑是生理因素、药物因素、疾病因素等造成的。 1、生理因素 近期大量食用富含铁元素的食物,比如红枣、猪肝、猪血、鸭血、羊肝等,可导致大便呈黑色,属于正常生理现象,一般无需特殊处理。 2、药物因素 患者因身体原因使用铁剂、铋剂等,可引起黑便,一般在停药后症状逐渐缓解。 3、疾病因素 拉黑色大
什么是急性胃扩张
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张是指胃腔内突然发生大量气体或液体积聚,导致胃腔异常膨胀的病症。 急性胃扩张可以由多种原因引起,包括食管或胃下部梗阻、胃平滑肌弛缓等。患者由于胃腔内物质无法正常通过,会造成胃内压力升高和扩张,可出现胃部疼痛、腹胀等症状。在严重的情况下,可导致胃腔向上压迫膈肌,使膈肌运动受限,从而引起呼吸困难
胃胀气是一种什么病
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胃胀气考虑是慢性胃炎、胃溃疡、急性胃扩张等疾病引起。 1、慢性胃炎 由于长期幽门螺杆菌感染、进食粗糙刺激性的食物、服用非甾体类抗炎药等,可促使胃黏膜损伤,进而引起炎性反应,可影响胃部的功能,出现餐后饱胀、胃胀气、反酸和食欲减退等症状。 2、胃溃疡 胃溃疡可导致胃酸分泌异常,过量胃酸和炎症因子持续刺激
什么是急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,从而引起胃极度扩张出现,病人会出现反复的呕吐。一开始时呕吐有可能比较轻,到了后期有可能就会出现这种咖啡色液体,有时候伴有或者不伴有胆汁样胃液,嘴里会有很苦的感觉。假如是胃扩张得不到及时治疗,很容易出现水电解质紊乱,然后出现穿孔或者胃壁坏死,严重时候会出现休克,甚至导致死亡。
急性胃扩张是什么原因
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张最容易出现在腹部手术以后,因为术中神经的损伤,特别是迷路神经的损伤,甚至可以刺激到躯体或者内脏的神经,从而引起胃蠕动紊乱或者胃壁反射抑制,形成胃扩张。其他原因还包括暴饮暴食,有时候短时间内摄入大量食物以及胃不能进行很好的蠕动,也会引起急性胃扩张。如果长期情绪都比较紧张或剧烈疼痛,甚至是精神抑郁,也会导致胃功能减低,导致排空延迟,
如何治疗急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张的治疗包括保守治疗和手术治疗这两种,而根据引起急性胃扩张的原因,可以选择不同的治疗方案。保守治疗首先是要禁食禁水,以免进一步加重胃部的扩张,最主要的是要进行持续的胃肠减压,以利于胃内容物排出。如果是因为暴饮暴食引起的急性胃扩张,放置的胃管最好粗一点,同时可以通过胃管进行洗胃,用温盐水洗胃,以减少胃酸对胃黏膜的损害,其次还要纠纠正
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