不孕不育的预防

来源:民福康

生育健康受多方面因素影响,婚前检查与遗传咨询可及时发现问题并评估风险;要保持合理饮食、适度运动的健康生活方式,避免化学物质接触和辐射暴露;需预防生殖系统及全身性疾病并及时治疗;育龄女性要注意最佳生育年龄,育龄男性要避免不良生活状态影响生殖功能,多方面保障生育健康。

一、婚前检查与遗传咨询

1.婚前检查重要性:婚前检查可及时发现男女双方影响生育的疾病,如女性的生殖系统畸形、男性的严重少精症等。例如,通过婚前检查发现女性先天性无阴道,可提前规划后续生育方案。

2.遗传咨询意义:有家族遗传病史的人群需进行遗传咨询,评估后代患遗传疾病的风险。如家族中有地中海贫血病史,夫妻双方需进行基因检测,了解携带情况,进而判断孕育后代时患地中海贫血的概率,并采取相应的预防措施,如通过产前诊断等手段降低患病儿出生风险。

二、健康生活方式

1.合理饮食

均衡营养:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,如瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质;维生素C有助于提高身体免疫力,柑橘类水果、草莓等富含维生素C;锌元素对生殖系统健康有重要作用,坚果、海鲜等含锌较为丰富。女性每日应摄入谷类食物200-300g、肉蛋类120-200g、蔬菜水果400-750g等;男性也需保证各类营养均衡摄入,以维持生殖系统正常功能,为生育创造良好的身体条件。

避免不良饮食行为:减少高糖、高脂肪食物的摄入,如长期大量食用甜品、油炸食品等,可能导致肥胖,影响内分泌功能,进而影响生育。肥胖会引起胰岛素抵抗,干扰性激素的正常代谢,降低排卵的规律性等。同时,应避免酗酒、吸烟,酒精会损害生殖细胞,影响精子和卵子的质量,烟草中的有害物质会导致生殖系统功能障碍,增加不孕不育的发生风险。

2.适度运动

运动对生育的积极影响:适度运动可维持健康体重,促进血液循环,改善身体的内分泌环境。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可提高身体的代谢能力和免疫力。对于女性,规律运动有助于调节月经周期,提高卵子质量;对于男性,运动可改善精子的活力和数量。以慢跑为例,每次慢跑30分钟左右,每周坚持3-5次,可使身体处于良好的生理状态,有利于生殖系统功能的正常发挥。

运动注意事项:运动要适度,避免过度劳累。过度运动可能会导致身体分泌过多的皮质醇等应激激素,抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,反而对生育产生不利影响。同时,要根据自身身体状况选择合适的运动方式,如有关节疾病等问题,应避免对关节冲击较大的运动,可选择游泳等相对温和的运动方式。

三、避免环境危害

1.化学物质接触:避免长期接触有害化学物质,如从事化工行业的人群,在工作中要做好防护措施,减少苯、甲醛等化学物质的接触。这些化学物质可能会影响生殖细胞的DNA,导致精子和卵子的突变,增加不孕不育的发生几率。例如,长期接触苯的工人,其精子畸形率可能会升高。

2.辐射暴露:尽量减少不必要的辐射暴露,如避免长时间接触X射线等。在医疗检查中应严格遵循辐射防护原则,孕妇尤其要注意避免辐射,因为辐射可能会导致胎儿畸形、流产等问题,同时也可能对男性的生殖细胞产生不良影响,降低生育能力。例如,在进行胸部X线检查时,应做好对腹部等生殖相关部位的防护。

四、疾病预防与及时治疗

1.生殖系统疾病预防

女性生殖系统:注意个人卫生,预防盆腔炎等妇科疾病。保持外阴清洁,性生活适度,避免多个性伴侣,可降低盆腔炎的发生风险。盆腔炎若不及时治疗,可能会导致输卵管粘连、堵塞等,影响受孕。据相关研究,盆腔炎患者输卵管堵塞的发生率明显高于无盆腔炎人群。

男性生殖系统:预防附睾炎等疾病,避免穿过紧的内裤,减少对阴囊的压迫,保持阴囊部位的通风散热。附睾炎若反复发作,可能会影响精子的运输和成熟,降低生育能力。

2.全身性疾病控制:积极控制糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病。糖尿病患者若血糖控制不佳,会影响神经和血管功能,包括生殖系统的神经和血管,导致性功能障碍和生育问题;甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌平衡,进而影响生育。例如,甲状腺功能减退会导致女性月经紊乱、排卵异常,男性精子质量下降等。所以,糖尿病患者应通过饮食控制、运动和药物等方式将血糖控制在合理范围,甲状腺功能异常患者应遵循医生指导进行规范治疗,维持甲状腺功能正常。

五、特殊人群注意事项

1.育龄女性:年龄是影响生育的重要因素,女性最佳生育年龄在25-30岁左右,随着年龄增长,卵子质量逐渐下降,染色体异常的概率增加,不孕不育的发生率升高。35岁以上的女性属于高龄产妇,怀孕难度增加,且胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险明显升高。所以,育龄女性应在适宜年龄计划怀孕,如有备孕计划应尽早进行,同时定期进行妇科检查,监测排卵等情况。

2.育龄男性:长期熬夜、精神压力过大等会影响男性的生殖功能。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌节律,导致激素分泌失衡,影响精子的生成和活力;精神压力过大可通过下丘脑-垂体-性腺轴影响性激素的分泌,降低精子质量。所以,育龄男性应保持良好的生活作息,合理缓解压力,如通过适当运动、与家人朋友沟通等方式释放压力,以维持正常的生殖功能。

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不孕不育
不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。
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男人不孕不育自测?
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
男人不孕不育自测可通过观察生育相关症状和基础指标,但需结合医学检查确诊。自测重点关注:①是否存在勃起功能障碍(无法维持足够硬度完成性生活);②射精异常(如无精、少精、血精或射精疼痛);③睾丸异常(如睾丸缩小、质地变硬或疼痛);④既往病史(如睾丸炎、隐睾、精索静脉曲张史)。 勃起功能障碍:若每周性生活
男性不孕不育包括哪些检查项目
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
男性不孕不育检查项目主要包括精液常规分析、生殖内分泌激素检测、超声检查、遗传学筛查及特殊病因检查(如感染指标、免疫抗体检测等)。 一、精液常规分析:评估精子数量、活力、形态及液化情况,是基础筛查项目,需禁欲3~7天送检。 二、生殖内分泌激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等,辅助判断性腺轴
不孕不育能治愈吗?
苏静 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
不孕不育是否可以治疗主要取决于造成不孕不育的原因,而女性出现不孕,有可能是输卵管粘连、输卵管堵塞或者是多囊卵巢综合征、子宫内膜过薄所致,这种情况患者是可以被治愈的,但是需要进行子宫彩超检查明确病因后,采取药物或者是手术治疗,但如果夫妻在检查过程中各种指标又符合,但是女性还是不孕,这种不明原因导致的不
女性不孕不育症的检查项目有哪些?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
女性不孕不育的常见检查项目有妇科检查、输卵管造影、性激素六项、B超监测卵泡、宫腔镜的检查等。在进行检查后可以及时明确病因,再进行针对性的治疗。必要时可以通过试管婴儿等技术达到怀孕的目的。
不孕不育治愈几率大吗?
苏静 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
若是因为夫妻双方一方存在先天以及后天性的生理缺陷,该因素引起的不孕不育治愈几率为零。若是因为输卵管堵塞或者卵巢不排卵引起的不孕不育,治愈的几率是比较大的。您最好到医院做一下卵巢功能、腹部彩超以及输卵管造影检查,若您是因为输卵管堵塞引起的不孕,可通过输卵管造口术或者疏通术治疗。手术后需要观察月经来潮的
屈螺酮炔雌醇片吃多了会不孕吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
屈螺酮炔雌醇片吃多了会导致不孕,因为该药是避孕药,而长期吃避孕药会导致女性内分泌失调,同时也会出现月经紊乱,影响到排卵的情况,最终便会造成不孕。所以临床上并不建议女性通过长期口服避孕药的方式进行避孕,最好是能够选择在同房中由男方全程佩戴避孕药或者是上避孕环的方式防止意外怀孕,因为以上两种方式副作用小
吃避孕药会造成不孕不育吗?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
女性服用避孕药物,如果只是偶尔一次服用,一般是不会造成不孕不育发生的,如果过量服用避孕药物,是会引起不孕不育发生的,因为避孕药中含有雌激素和孕激素,服用过多会影响体内内分泌功能,让卵巢功也会受到影响,造成排卵减少,导致不孕不育的发生。
子宫内膜异位症子宫肌瘤会不会导致不孕不育
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
子宫内膜异位症是临床上比较常见的疾病,可由遗传、内分泌失调、子宫内膜种植等因素引起,子宫肌瘤主要是由于雌激素水平增高引起的,这两种疾病可能会导致机体出现不孕不育的现象。
不孕不育是什么引起的?
苏静 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
不孕有可能是女性出现出现输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管结核、盆腔炎、卵巢早衰、性腺发育不全、卵巢功能紊乱、不良的宫颈分泌物影响等引起的。男性出现内分泌异常、阳痿早泄、肾虚、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、长时间接触放射性、使用化疗药物也会导致不育。建议女性最好去做输卵管通液术、
怎样预防男性不孕不育
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
预防男性不孕不育,首先要养成良好的生活方式与卫生习惯,经常性参加体育锻炼,增强自身的体质,不要熬夜,避免久坐。均衡饮食,可以多吃一些优质蛋白含量高的食物、富含维生素的食物,也可以食用些锌元素含量高的食物,如牡蛎、生蚝、蛤蜊等;避免经常性的饮酒、吸烟。也要避免接触不良的环境,比如放射线、电磁波以及高温
不孕不育可以治愈吗
李惠梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
不孕不育能否治愈要看具体病因。不孕不育的原因有很多,包括男方因素、女方因素以及不明原因。男方因素包括弱精、畸精、少精症等,如果是轻度的少、弱、畸精症,患者通过调整生活方式,比如戒烟戒酒、早睡早起、多运动等以及配合药物治疗,大部分是可以获得自己的孩子。如果是重度少弱、畸精症或是无精症的病人可以通过辅助生殖获得自己的孩子。如果是输卵管因素、排
不孕不育做试管可以吗
何方方 主任医师
北京协和医院 三甲
不孕不育可以做试管,做试管婴儿的指征,首先是一年以上不怀孕。另外,排卵不好、输卵管不好、男方精液不好都可以考虑做试管婴儿。如果有子宫内膜异位症,也是做试管婴儿的理由。原因就是子宫内膜异位症不容易怀孕,而且自然怀孕率低。如果做过各种各种检查,发现输卵管是通畅的,排卵和卵巢功能也比较好,男方精子也没问题,这种情况下叫不明原因的不孕症,也可以考
不孕不育怎么治疗
冯艳萍 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
不孕不育就是不孕症。不孕症的治疗主要是针对病因,比如针对病因的普通治疗,比如女方的排卵障碍,造成排卵障碍的原因。比如多囊卵巢综合征,我们积极的通过调整周期、降雄激素、促排卵治疗,或者是比如黄素化未破裂卵泡综合征,通过注射药物,甚至穿刺,卵泡的穿刺,可以得到积极的治疗。对于输卵管因素,可以通过输卵管通液或者是导丝介入,然后输卵管再通这种治疗
不孕不育需要检查几项
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
不孕不育检查的项目非常多,需要做输卵管检查、卵巢功能检查、妇科彩超检查,主要看子宫的形态、大小、子宫内膜的厚度,有没有正常的排卵。还要做宫腔镜检查,看宫腔内是否有息肉、宫腔粘连,性激素六项检查可以看内分泌是否正常,还要检查阴道分泌物。
不孕不育是怎么导致的
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
引起不孕不育的原因非常多,最常见的是盆腔炎症造成了宫腔粘连、输卵管的粘连,如果是多次的人工流产、刮宫,都可能会造成不孕不育。另外,心情过于紧张也是造成不孕不育的一种原因,通过研究发现,如果心情比较紧张,可以造成子宫的不规律收缩,而受精卵不容易着床。
男女性不孕不育的原因
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
男女性不孕不育的原因非常多,男性不孕最常见的是无静或者弱精症、精子不液化、染色体异常。女性不孕症常见的原因有内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症以及子宫肌瘤、盆腔炎、宫腔粘连、输卵管堵塞,这些原因都可能会造成不孕不育。
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