不孕不育的预防

来源:民福康

生育健康受多方面因素影响,婚前检查与遗传咨询可及时发现问题并评估风险;要保持合理饮食、适度运动的健康生活方式,避免化学物质接触和辐射暴露;需预防生殖系统及全身性疾病并及时治疗;育龄女性要注意最佳生育年龄,育龄男性要避免不良生活状态影响生殖功能,多方面保障生育健康。

一、婚前检查与遗传咨询

1.婚前检查重要性:婚前检查可及时发现男女双方影响生育的疾病,如女性的生殖系统畸形、男性的严重少精症等。例如,通过婚前检查发现女性先天性无阴道,可提前规划后续生育方案。

2.遗传咨询意义:有家族遗传病史的人群需进行遗传咨询,评估后代患遗传疾病的风险。如家族中有地中海贫血病史,夫妻双方需进行基因检测,了解携带情况,进而判断孕育后代时患地中海贫血的概率,并采取相应的预防措施,如通过产前诊断等手段降低患病儿出生风险。

二、健康生活方式

1.合理饮食

均衡营养:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,如瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质;维生素C有助于提高身体免疫力,柑橘类水果、草莓等富含维生素C;锌元素对生殖系统健康有重要作用,坚果、海鲜等含锌较为丰富。女性每日应摄入谷类食物200-300g、肉蛋类120-200g、蔬菜水果400-750g等;男性也需保证各类营养均衡摄入,以维持生殖系统正常功能,为生育创造良好的身体条件。

避免不良饮食行为:减少高糖、高脂肪食物的摄入,如长期大量食用甜品、油炸食品等,可能导致肥胖,影响内分泌功能,进而影响生育。肥胖会引起胰岛素抵抗,干扰性激素的正常代谢,降低排卵的规律性等。同时,应避免酗酒、吸烟,酒精会损害生殖细胞,影响精子和卵子的质量,烟草中的有害物质会导致生殖系统功能障碍,增加不孕不育的发生风险。

2.适度运动

运动对生育的积极影响:适度运动可维持健康体重,促进血液循环,改善身体的内分泌环境。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可提高身体的代谢能力和免疫力。对于女性,规律运动有助于调节月经周期,提高卵子质量;对于男性,运动可改善精子的活力和数量。以慢跑为例,每次慢跑30分钟左右,每周坚持3-5次,可使身体处于良好的生理状态,有利于生殖系统功能的正常发挥。

运动注意事项:运动要适度,避免过度劳累。过度运动可能会导致身体分泌过多的皮质醇等应激激素,抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,反而对生育产生不利影响。同时,要根据自身身体状况选择合适的运动方式,如有关节疾病等问题,应避免对关节冲击较大的运动,可选择游泳等相对温和的运动方式。

三、避免环境危害

1.化学物质接触:避免长期接触有害化学物质,如从事化工行业的人群,在工作中要做好防护措施,减少苯、甲醛等化学物质的接触。这些化学物质可能会影响生殖细胞的DNA,导致精子和卵子的突变,增加不孕不育的发生几率。例如,长期接触苯的工人,其精子畸形率可能会升高。

2.辐射暴露:尽量减少不必要的辐射暴露,如避免长时间接触X射线等。在医疗检查中应严格遵循辐射防护原则,孕妇尤其要注意避免辐射,因为辐射可能会导致胎儿畸形、流产等问题,同时也可能对男性的生殖细胞产生不良影响,降低生育能力。例如,在进行胸部X线检查时,应做好对腹部等生殖相关部位的防护。

四、疾病预防与及时治疗

1.生殖系统疾病预防

女性生殖系统:注意个人卫生,预防盆腔炎等妇科疾病。保持外阴清洁,性生活适度,避免多个性伴侣,可降低盆腔炎的发生风险。盆腔炎若不及时治疗,可能会导致输卵管粘连、堵塞等,影响受孕。据相关研究,盆腔炎患者输卵管堵塞的发生率明显高于无盆腔炎人群。

男性生殖系统:预防附睾炎等疾病,避免穿过紧的内裤,减少对阴囊的压迫,保持阴囊部位的通风散热。附睾炎若反复发作,可能会影响精子的运输和成熟,降低生育能力。

2.全身性疾病控制:积极控制糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病。糖尿病患者若血糖控制不佳,会影响神经和血管功能,包括生殖系统的神经和血管,导致性功能障碍和生育问题;甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌平衡,进而影响生育。例如,甲状腺功能减退会导致女性月经紊乱、排卵异常,男性精子质量下降等。所以,糖尿病患者应通过饮食控制、运动和药物等方式将血糖控制在合理范围,甲状腺功能异常患者应遵循医生指导进行规范治疗,维持甲状腺功能正常。

五、特殊人群注意事项

1.育龄女性:年龄是影响生育的重要因素,女性最佳生育年龄在25-30岁左右,随着年龄增长,卵子质量逐渐下降,染色体异常的概率增加,不孕不育的发生率升高。35岁以上的女性属于高龄产妇,怀孕难度增加,且胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险明显升高。所以,育龄女性应在适宜年龄计划怀孕,如有备孕计划应尽早进行,同时定期进行妇科检查,监测排卵等情况。

2.育龄男性:长期熬夜、精神压力过大等会影响男性的生殖功能。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌节律,导致激素分泌失衡,影响精子的生成和活力;精神压力过大可通过下丘脑-垂体-性腺轴影响性激素的分泌,降低精子质量。所以,育龄男性应保持良好的生活作息,合理缓解压力,如通过适当运动、与家人朋友沟通等方式释放压力,以维持正常的生殖功能。

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不孕不育
不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。
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转基因食品会导致不孕不育
王美莲 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下食用转基因食品是不会导致不孕不育的。目前市面上常见的转基因食物基本都是经过严格把控且符合食用标准的,这类食物食用后对人体通常不会产生较为明显的危害。但如果患者正处于备孕阶段,从优生优育的角度考虑,通常不建议过多食用转基因食物,因为有部分来源不明的转基因食品可能会存在较为明显的副作用。如果不慎误食,很可能会导致患者出现消化道不良反
手淫会不孕不育吗?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
如果偶尔手淫,并不会导致不孕不育。但是频繁过度的手淫则会引起肾虚,对性生活造成不影响,出现阳痿、早泄,无法完成正常的射精,影响生育功能。因此,平时应该减少手淫的不良习惯,避免纵欲过度,否则还会导致腰膝酸软、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中等其他不良症状。应该多进行运动或者看书,能够转移注意力。同时尽量
不孕不育症的治疗方法?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不孕不育症需要根据病因给予针对性地治疗,如果是由于妇科炎症性疾病引起的,需要给予消炎药物,如细菌感染时,可以使用甲硝唑药物。对于严重的宫颈炎患者可以进行物理治疗,如利普刀。如果是占位性疾病影响受精卵着床,需要通过手术切除治疗。内分泌紊乱的患者需要给予激素替代治疗,如雌激素、孕激素等,促进卵泡发育,增
不孕不育怎么检查?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
不孕不育夫妻双方都需要就医检查,女性一般需要做体格检查,先大概判断阴道、子宫、附件等有无肿块,同时要进行内分泌检查、超声检查,判断是否有正常排卵以及激素水平是否正常,如果怀疑输卵管堵塞,还需要进行输卵管造影检查。此外,还有免疫因素检查、精神及心理因素检查等。男性首先要检查精液质量,如果精液质量合格,
如何治不孕不育症?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
若是女性患有子宫内膜异位症引起的不孕不育,可以通过假孕疗法、假绝经疗法等处理,必要时可能需要通过手术的方法治疗;若是卵巢早衰引起,可以选用激素类药物治疗;而若是输卵管堵塞造成,可以通过输卵管复通术处理。若是男性患有生殖器官疾病引起,如细菌感染诱发睾丸炎、精囊炎等疾病,可以选用抗生素类药物治疗,病情恢
男女性不孕不育的原因?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
男女性不孕不育的原因并不相同,一般情况下男性不孕不育考虑是受到性功能障碍、生殖器官发育异常、内分泌紊乱等影响,导致精子质量异常造成。而女性不孕不育考虑是受到遗传因素、感染性因素等影响,诱发多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症等疾病造成。其次,女性存在输卵管堵塞、排卵障碍等现象,也会影响生育能力。
子宫内膜肥厚容易导致不孕不育吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
子宫内膜肥厚会导致不孕不育。子宫内膜肥厚一般与内分泌紊乱有很大的关系,子宫内膜长时间持续性的受到雌激素的刺激,没有孕激素对抗,缺少周期性的转化,子宫内膜就会一直处于增生的状态。内分泌失调会影响到卵巢的正常排卵功能,甚至出现不排卵的症状。卵巢一旦停止排卵,精子无法和卵子结合成受精卵,自然也就无法正常怀
不孕不育和孕前检查的区别?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
不孕不育和孕前检查的区别主要是检查侧重点不同,不孕不育检查主要检查项目是输卵管、卵巢以及内分泌检查。孕前检查是身体的全面检查,包含的项目比较多,除了生殖器以及内分泌检查,还包括血常规、尿常规、血压、血糖等基础检查。怀孕不光是女方一个人的事情,所以孕前检查以及不孕不育检查是男女双方都要进行。如果检查中
自慰会导致不孕不育吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
偶尔自慰一般不会导致不孕不育,只要在自慰期间注意个人卫生即可。但是如果女性频繁自慰或者自慰期间没有注意自身卫生,容易引发阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病,如果这些疾病得不到及时的治疗,进一步感染引发输卵管粘连、输卵管堵塞等疾病,就会影响到生育功能,严重的可能会导致不孕。男性频繁自慰,容易引发
不孕不育什么时候去检查?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性进行不孕不育检查,需要在月经结束后3至7天,进行子宫输卵管碘剂造影检查,了解子宫情况以及是否存在输卵管堵塞引起的不孕。同时可以在超声下检测卵泡发育情况,以便了解有无优势的卵泡排出。另外,如果还伴有月经周期不正常,在月经来潮后2至3天内,也可以抽血检查性激素。男性进行不孕不育检查,没有严格的时间要
女性不孕不育需要检查什么
朱长艳 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
女性不孕不育最好到专科进行检查,包括病史采集、体格检查和相关的辅助检查。相关的辅助检查有超声,以便了解子宫附件的情况,还要监测排卵,了解有无优势卵泡的发育。不孕不育的女性需进行双侧输卵管的造影检查,有利于了解双侧输卵管是否通畅,必要时还要做宫腹腔镜检查,进一步了解不孕的原因。患者应去正规医院就诊,协助医生进行更详细、全面、科学的检查。
不孕不育的检查方法有哪些
郭岩杰 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
出现不孕不育时,夫妻双方都应该去做检查,女性要做妇科常规检查,如B超检查、血检和雌激素检查等。男性则应要检查睾丸、输精管、精液或做查体。不孕不育的夫妻双方都应及时做详细检查,明确诊断后选择合适的方法进行治疗,然后就可以积极备孕。
如何判断自己是否不孕不育
郭岩杰 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
判断不孕不育的方法就是受孕的情况,一般不孕不育是指结婚一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常,却没有成功妊娠。出现不孕不育的症状后就应及时去医院做详细检查,通常男女双方都要做检查。男方主要是检查精子的质量,女性需要做的检查就有很多,如激素六项、免疫性因素检查、排卵检测等。
女生抽烟会不孕不育
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
女生如果长期抽烟,有可能会对怀孕造成一定的影响,比如不孕和容易流产,导致孩子畸形,胎儿宫内生长受限等,因为长期的抽烟酗酒,体内的有毒有害物质会造成慢性的蓄积,在此种情况下怀孕,会对胚胎的发育造成不良影响,所以尽量还是要避免此种情况发生,如果有妊娠计划,需要提前戒烟戒酒。
婚检能查出来不孕不育
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
婚检是常规体格检查以及传染病相关检查,不能查出不孕不育。因为不孕不育需要去专门专科医院做相关检查,比如男方查精液检查,女方需要查排卵,并监测输卵管通畅度以及宫腔有没有占位性病变,这种是非常专业的检查。一般婚检中,不包含这些检查项目。如果结婚同房一段时间后,超过半年以上不怀孕,才考虑去做这些检查,以明确原因。
不孕不育需要做哪些检查项目
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
不孕不育检查项目,对于男方需要查精液,通过精液常规在判断需不需要做进一步检查。对于女方来说,需要检查项目比较多。第一、监测排卵,看有没有排卵。第二、监测输卵管通畅性,比如通过通液、造影方法来看输卵管是否通畅。第三、看子宫内膜以及宫腔有没有异常赘生物,也要看有没有宫腔占位性病变。
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