结石性胆囊炎典型症状

来源:民福康

结石性胆囊炎会引发腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等症状,这些症状在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中表现有所差异,如腹痛表现因年龄、性别、生活方式、病史而异,恶心呕吐与年龄、性别、生活方式、病史相关,发热受年龄、性别、生活方式、病史影响,黄疸在不同年龄、性别、生活方式、病史下有不同情况。

1.腹痛

表现:结石性胆囊炎患者典型的腹痛症状多为右上腹阵发性绞痛,疼痛可向右肩部或背部放射。这种疼痛通常在进食油腻食物后发作,因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,而结石可能会引起胆囊管梗阻,从而引发疼痛。例如,有研究表明,约70%-80%的结石性胆囊炎患者会出现右上腹的疼痛发作,且疼痛程度不一,有的较为剧烈,可呈持续性并阵发性加剧。

年龄因素:不同年龄段的人群都可能发生结石性胆囊炎,但在儿童中相对较少见。儿童发生结石性胆囊炎可能与先天胆道发育异常、寄生虫感染等因素有关,其腹痛表现可能不如成人典型,但也需引起重视。而老年人发生结石性胆囊炎时,腹痛症状可能不典型,容易被忽视,需要更加仔细地观察和鉴别。

性别因素:一般来说,女性发生结石性胆囊炎的概率略高于男性,可能与女性的激素水平等因素有关。女性在妊娠、更年期等特殊时期,激素水平变化可能影响胆囊的收缩功能,增加结石性胆囊炎的发病风险,进而影响腹痛的发生和表现。

生活方式:长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活方式是结石性胆囊炎的重要危险因素。长期高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量升高,容易形成结石,从而引发胆囊炎导致腹痛。例如,肥胖人群由于体内脂肪代谢紊乱,胆汁成分异常,更容易发生胆囊结石和胆囊炎,出现腹痛症状的几率相对较高。

病史因素:有胆道疾病病史的人群,如既往有胆囊息肉、胆道蛔虫等病史的人,发生结石性胆囊炎的风险增加。这些患者本身胆道系统存在一定的病变基础,容易导致胆汁引流不畅,进而引发结石和胆囊炎,出现腹痛等症状。

2.恶心、呕吐

表现:患者常伴有恶心、呕吐的症状,这是因为胆囊炎症刺激会反射性地引起胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会呕吐出胆汁等。在结石性胆囊炎发作时,约50%左右的患者会出现恶心、呕吐的情况。

年龄因素:儿童发生结石性胆囊炎时,恶心、呕吐症状可能较为突出,因为儿童的胃肠道功能相对较弱,炎症刺激更容易引起胃肠道的反应。老年人发生结石性胆囊炎时,由于身体机能下降,胃肠道功能也可能受到影响,恶心、呕吐症状可能会更加明显,需要注意补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。

性别因素:性别对恶心、呕吐症状的影响相对不明显,但女性在妊娠等特殊时期发生结石性胆囊炎时,恶心、呕吐可能会与妊娠反应混淆,需要仔细鉴别。

生活方式:不良生活方式如高脂饮食等不仅会导致腹痛,还可能加重恶心、呕吐的症状。长期高脂饮食引起的胆囊结石和胆囊炎,会持续刺激胃肠道,导致恶心、呕吐频繁发生。

病史因素:有胃肠道疾病病史的患者,发生结石性胆囊炎时,恶心、呕吐等胃肠道症状可能会更加严重。例如,本身有胃炎、胃溃疡等疾病的患者,胆囊炎症刺激可能会加重原有的胃肠道不适,导致恶心、呕吐症状加剧。

3.发热

表现:部分结石性胆囊炎患者会出现发热症状,一般为低热,体温多在38℃左右,但如果炎症较重,也可能出现高热,体温超过38.5℃。发热是由于胆囊炎症引起的机体全身性反应,炎症因子释放会导致体温调节中枢紊乱。

年龄因素:儿童发生结石性胆囊炎时,发热相对较为常见,而且儿童的体温调节中枢不稳定,发热可能较为明显,需要密切监测体温变化。老年人发生结石性胆囊炎时,由于机体抵抗力下降,发热可能不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显,但感染可能更容易扩散,需要更加警惕。

性别因素:性别对发热的影响不大,但女性在月经周期等特殊时期,机体抵抗力相对较低,发生结石性胆囊炎时,发热可能更容易出现或症状相对较重。

生活方式:生活方式不良导致的结石性胆囊炎,如长期高脂饮食、肥胖等,会使机体的炎症反应可能更明显,从而更容易出现发热症状。

病史因素:有免疫功能低下病史的人群,如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,发生结石性胆囊炎时,发热可能更难控制,炎症容易扩散,需要积极治疗基础疾病并控制胆囊炎症。

4.黄疸

表现:少数结石性胆囊炎患者可能会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。这是因为结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时,会引起胆道梗阻,导致胆红素反流进入血液,从而出现黄疸。黄疸一般为轻度,血清胆红素升高,以结合胆红素升高为主。

年龄因素:儿童发生结石性胆囊炎出现黄疸的情况较少见,因为儿童胆道系统相对较细,结石嵌顿导致胆道梗阻的几率相对较低。老年人发生结石性胆囊炎出现黄疸时,往往提示病情较为严重,可能存在更复杂的胆道梗阻情况,需要及时处理。

性别因素:性别对黄疸的影响不显著,但女性在妊娠期间发生结石性胆囊炎出现黄疸时,需要考虑妊娠相关因素与胆道疾病的相互影响,鉴别诊断较为复杂。

生活方式:不良生活方式导致的结石性胆囊炎,一般较少直接引起黄疸,但若结石较大或嵌顿情况严重,也可能出现黄疸,生活方式的改善对于预防和减轻黄疸等症状有一定帮助。

病史因素:有胆道梗阻病史或肝脏疾病病史的人群,发生结石性胆囊炎时,出现黄疸的风险增加,因为其胆道或肝脏本身存在一定的病变基础,更容易因结石性胆囊炎导致胆道梗阻而出现黄疸。

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结石性胆囊炎
结石性胆囊炎是一种由于胆结石嵌顿以及肠道细菌感染引起的急腹症。
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什么是非结石性胆囊炎
张诚 主治医师
同济大学附属东方医院 三甲
非结石性胆囊炎是由结石以外其它病因引起的胆囊炎。患者在体检中发现胆囊存在不同的炎症、胆囊壁毛糙,但是患者并没有节食。研究发现隐匿性胰胆反流是引起非结石性胆囊炎的重要病因,胰液经过胆总管反流进胆囊被胆汁激活,活性的胰液可以引起胆囊的慢性炎症,导致非结石性胆囊炎的发生。非结石性胆囊炎传统的治疗以胆囊切除为主,但只是治标不治本,其根本的病因在于
结石性胆囊炎如何治疗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
对于结石性胆囊炎病变患者的治疗,主要结合临床症状以及病变情况分析。胆囊结石和胆囊炎可以互相影响,刺激病变发展。如果患者病情平稳,症状不频繁,胆囊功能良好,可以采取保守治疗。比如指导患者合理膳食,避免高脂油腻食物,避免辛辣刺激性食物,减轻对病变的刺激,维持病情平稳。出现临床症状后,可以服用抗生素或者消炎利胆药物,促进症状改善。如果患者出现胆
结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是结石反复刺激进而诱发引起,先尝试保守治疗,比如吃消炎药,头孢类和消炎利胆片能有效控制炎症。如果反复刺激或加重还是建议手术干预,以免时间久了诱发引起恶性就比较麻烦。同时还需注意生活习惯,注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的食物,之后定期复查。
胆囊炎
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胆囊炎是的临床上比较常见的疾病,发病率比较高,分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。最常见的病因为胆石症,患者常表现为右上腹部的疼痛,多见于结石或者寄生虫,嵌顿梗阻胆囊颈部导致,疼痛常突然发作,十分剧烈。如为非梗阻性的急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛;但随着炎症的发展,疼痛也可以加重呈放射性,可放射至右肩部或者右肩胛下角处。
结石性胆囊炎
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
结石性胆囊炎患者常常会出现上腹部疼痛不适,而且大多数是在暴饮暴食或者饮酒后突然发作。所以,对于结石性胆囊炎患者应该尽早行手术切除治疗。因为只有通过手术切除胆囊,才能达到根治。手术的方式主要为腹腔镜下胆囊切除术。因为它具有切口小、损伤小、恢复较快、瘢痕不易发现等优点,所以在临床中常常作为首选。手术切除胆囊后,一般也不会出现明显的不适,不会出
慢性结石性胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
慢性结石性胆囊炎,属于普外科比较常见的一些疾病,可能考虑还是结石反复刺激胆囊收缩,进而诱发引起的胆囊炎。临床表现为腹痛以及恶心、呕吐、厌食等症状。一旦出现还是要尽快处理和治疗,要不然反复刺激轻者影响生活质量,严重的会诱发为胆囊癌就比较麻烦,治疗尝试保守治疗。效果不好或结石较大的,还需要进行手术干预。
慢性结石性胆囊炎
何宗全 主任医师
铜陵市人民医院 三甲
慢性结石性胆囊炎是胆囊炎的一种,这种胆囊炎长期存在对身体存在明显的不好。因为长期的结石刺激胆囊,造成胆囊壁增厚,甚至水肿,诱发急性胆囊炎发作。有些慢性结石性胆囊炎结石可以排入胆总管,造成黄疸发热等胆管炎症状。所以慢性结石性胆囊炎原则上建议尽早手术,缓解患者所产生的并发症。
结石
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
结石是指的人体的器官上出现了一定的钙状物体沉积堆积的情况。结石一般情况下比较常见的就是肾结石、胆结石、胃结石、肾结石等结石。患者可以通过服药进行治疗,胃结石大多数都与患者的饮食习惯有很大的关系。患者在平时生活当中一定要避免吃富含草酸盐的食物。也避免吃些胆固醇比较高的食物,平时做到按时作息,养成良好的生活习惯,就可以避免结石。
胆囊炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
胆囊炎属于普外科常见的炎症反应,主要可能与饮食不健康、不规律,比如经常吃油炸、油腻和辛辣刺激的食物,再加上受凉以及不注重卫生等综合因素引起。临床表现为典型的右上腹痛、恶心、呕吐,严重者会出现体温增高、黄疸。确诊后以药物治疗为主,如果有化脓穿孔则需要手术治疗。
胆囊炎
朱胜昌 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的病人主要症状就是上腹部疼痛,开始的时候仅仅是上腹部胀痛不适,然后逐渐发展成为阵发性绞痛。一般在饱餐或者进食油腻食物后诱发发作,可伴有右侧肩背部的放射痛,也可伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。超声检查的时候可以看到肿大以及胆囊壁增厚,以及可以看到胆囊腔内的结石影,急性胆囊炎的治疗一般是争取
胆囊炎
曹小宏 副主任医师
南昌市第一医院 三甲
胆囊炎是感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流等引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续性、或者阵发性绞痛,可向右肩放射,胆囊区压痛或者反跳痛、肌肉紧张、发热、恶心、呕吐或有黄疸、急血白细胞增高。慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀、右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩部,伴嗳气、反酸
胆囊炎
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
胆囊炎是由于细菌性的或者是化学性的因素引起的胆囊炎性病变,绝大部分胆囊炎患者都是由于胆囊结石引起。胆囊炎的治疗主要是分为消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于有药物保守治疗无效或者检查发现胆囊有恶变的可能性,则需行腹腔镜下胆囊切除手术。另外,胆囊炎患者平时要注意多休息,避免紧张的情绪。要按时吃早饭,避免暴饮暴食,饮食要以清淡、易消化
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