肠胃病的治疗

来源:民福康

肠胃病治疗包括一般治疗(生活方式调整和心理调节)、药物治疗(抑酸剂、胃黏膜保护剂、肠道益生菌等)、手术治疗(适用于肠胃肿瘤、严重肠胃梗阻等情况),还有特殊人群(儿童、老年人、孕妇)肠胃病治疗的注意事项,需根据不同人群特点进行相应治疗及考量。

一、一般治疗

(一)生活方式调整

1.饮食方面

对于不同年龄的人群,饮食调整重点不同。儿童肠胃病患者,应保证营养均衡且易于消化的食物,如软烂的米粥、蒸蛋等,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物以及过多的零食,因为儿童肠胃功能相对较弱,不恰当的饮食可能加重肠胃负担。成年人肠胃病患者则要规律进餐,定时定量,避免暴饮暴食,减少高盐、高糖食物的摄入,高盐饮食可能破坏肠胃黏膜屏障,高糖饮食易导致肠胃胀气等问题。有病史的肠胃病患者,例如有胃溃疡病史的人,应避免食用过酸、过甜的食物,以免刺激胃酸分泌,加重病情。

增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等),膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘,对于肠胃功能的维持有重要作用。但对于一些肠胃功能较弱、有肠道炎症等情况的人群,要注意膳食纤维的摄入量和种类,避免加重肠胃不适。

2.作息方面

保持充足的睡眠,一般成年人需要7-8小时的睡眠,儿童可能需要更多的睡眠时间,如幼儿12-14小时,学龄儿童10-12小时。良好的作息有助于调节肠胃的生物钟,促进肠胃的正常消化和吸收功能。熬夜等不良作息习惯可能导致肠胃功能紊乱,影响肠胃的蠕动和消化液分泌。

(二)心理调节

长期的焦虑、紧张等不良情绪可能影响肠胃功能,例如导致胃肠功能失调,出现腹痛、腹泻等症状。对于不同年龄人群,都要关注心理状态。儿童肠胃病患者如果长期处于紧张情绪中,可能影响食欲和肠胃的消化功能,家长应给予更多的关心和安抚;成年人肠胃病患者要学会通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想等;有病史的人群,心理因素对病情的复发等有重要影响,要积极调整心态,保持乐观的情绪,有利于肠胃病的康复。

二、药物治疗

(一)常见药物类型及作用

1.抑酸剂

如质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。其作用机制是特异性地抑制胃酸分泌的最后一步,从而有效降低胃酸浓度,缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。

2.胃黏膜保护剂

例如铝碳酸镁,它可以中和胃酸,并且在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤,适用于胃炎、胃溃疡等多种肠胃疾病,能减轻胃部不适症状,促进胃黏膜的修复。

3.肠道益生菌

如双歧杆菌等。肠道益生菌可以调节肠道菌群平衡,对于肠道功能紊乱引起的腹泻、便秘等有一定的治疗作用。当肠道菌群失调时,有益菌减少,有害菌增多,会导致肠胃功能异常,补充益生菌有助于恢复肠道正常的消化、吸收和免疫功能。不同年龄人群对益生菌的需求和反应可能有所不同,儿童使用时要选择适合儿童的益生菌制剂,并且要注意保存条件等。

三、手术治疗

(一)适用情况

1.肠胃肿瘤

对于肠胃部位的良性肿瘤,如符合手术指征,可通过手术切除。而对于恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌等,手术是主要的治疗手段之一。例如早期胃癌,通过手术切除病变组织有较大的治愈可能。不同年龄的患者,手术的耐受性等情况不同,儿童肠胃肿瘤相对较少见,但一旦发生,手术需要更加谨慎地评估患儿的身体状况和手术风险;成年人肠胃肿瘤则要根据肿瘤的分期、患者的全身情况等综合判断是否适合手术;有病史的患者如果是肿瘤复发等情况需要手术,要考虑之前的治疗对身体的影响等因素。

2.严重的肠胃梗阻

如肠道扭转、肠道肿瘤导致的肠梗阻等情况,当保守治疗无效时,需要进行手术解除梗阻。肠梗阻会导致肠道内容物无法正常通过,引起腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,严重时可导致肠坏死等严重后果,手术是解决梗阻的有效方法。对于不同年龄的肠梗阻患者,手术的操作和术后恢复等都有不同的考虑因素,儿童肠梗阻可能与先天发育等因素有关,手术要更加精细;成年人则要综合考虑全身状况等。

四、特殊人群肠胃病治疗注意事项

(一)儿童

儿童肠胃病治疗时,要特别注意药物的选择和剂量。由于儿童肝肾功能尚未发育完全,一些药物可能对其造成不良影响,应避免使用不适合儿童的成人药物。例如,儿童腹泻时,要谨慎使用止泻药,优先考虑非药物干预,如调整饮食等,只有在必要时且在医生指导下使用适合儿童的止泻药物。同时,要密切观察儿童的病情变化,因为儿童病情变化较快,及时发现异常并处理很重要。

(二)老年人

老年人肠胃病患者常伴有其他基础疾病,在治疗肠胃病时要考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能同时患有心血管疾病、糖尿病等,使用的肠胃药物可能与治疗其他疾病的药物产生相互作用。另外,老年人肠胃功能本身较弱,恢复相对较慢,在治疗过程中要更加注重饮食的精细调整,如选择易消化、营养丰富的食物,并且要关注老年人的心理状态,因为老年人可能因身体不适等原因出现焦虑等情绪,影响肠胃病的恢复。

(三)孕妇

孕妇肠胃病治疗时要格外谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。在选择药物时,要充分评估药物对胎儿的安全性。例如,孕妇出现肠胃不适时,优先考虑非药物的生活方式调整,如饮食调节等。如果必须用药,要在医生的指导下选择对胎儿影响最小的药物,并且要密切监测胎儿的情况。

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肠胃病
肠胃病是胃部和肠道因为人体保护性机制与损伤性机制失衡而出现的一系列病变,包括肠炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。
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胃病可以喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃病的病人是能喝纯牛奶,但不要空腹喝,最好是饭后再喝可以充分吸收牛奶中的有益成分,而不会损害肠胃,同时要注意饮食清淡,防止吃一些生冷、油腻、辛辣刺激性的食物,防止暴饮暴食,尽量少吃多餐,可以用陈皮泡水饮用或多喝粥,都具有保护脾胃的作用。可以多做一些有氧运动,防止久卧,能吃点思密达,奥美拉唑肠溶片抗炎
胃病会引起后背疼痛吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病比如胃溃疡,胃糜烂,反流性食管炎等以及十二指肠球部溃疡等,可能会造成后背疼痛,建议去医院检查胃镜以明确诊断病变部位。若是慢性胃炎,要排除是否有幽门螺旋杆菌感染,平时可以口服莫沙必利片,可以经过做14c或13c呼气试验来检测幽门螺旋杆菌感染,若是阳性,可以配合三联或四联药物治疗。此外,表现出后背疼
胃病的人能吃香蕉吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是普通的慢性胃炎,不伴随恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现,一般吃香蕉是可以的。但对于急性胃炎的病人,伴随腹痛、腹泻时,是不宜食用香蕉的,因香蕉所含糖分非常高,会刺激胃酸分泌,加速胃肠道蠕动,使腹泻的症状加重。
胃病能吃香菇吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃病病人能吃香菇,胃病病人平时饮食要清淡。能吃蔬菜水果、稀饭、面条、八宝粥、牛奶、馒头等容易消化的食物。少吃酸性、辛辣、刺激性食物,防止饮酒、喝咖啡等饮品。胃炎急性发作期还需要服用奥美拉唑肠溶胶囊、山莨菪碱片、铝碳酸镁咀嚼片等药物对症治疗。平时要养成良好的生活饮食习惯,防止饮酒。
胃病打嗝有多严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打嗝是正常的一种生理反应,它是因为膈肌受到刺激以后或者是膈肌痉挛造成的条件反射。造成打嗝的疾病一方面见于胃病,慢性胃炎,消化性溃疡,或者是糜烂性胃炎,都有可能造成打嗝的症状,这种情况并不严重,可以用抑酸,止吐的药物治疗,包括雷贝拉唑,奥美拉挫甲氧氯普胺,吗丁啉等。此外肝脏的疾病,也有可能造成打嗝,和
丁香茶能治胃病吗怎么用啊?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
丁香茶一种多见的养胃茶,对胃炎和腹胀有一定的治疗效果,因为丁香茶中含有丁香油、丁香酚,可以经过刺激胃液因此促进机体的消化和吸收,但是丁香茶是起一个辅助治疗的作用,不要把丁香茶作为治疗胃病的主要药物。同时要注意清淡饮食,适当的进行运动,增强体质。
白芨能治胃病吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
白芨是可以用来治疗胃病的。白芨是中医方面多见的一种中药,有着悠久的使用历史,用白芨治疗胃病有以下几种功效:第一种,白芨中含有大量的黏液质,可以用来治疗胃溃疡,在溃疡表面形成一层保护膜,避免溃疡受到第二次的刺激。第二种,白芨中也含有大量的多聚糖,可以有效的缓解胃痛。
得了胃病怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
所谓的胃肠病其实在于三分治疗,七分养,因此在治疗的同时养护是非常重要的,首先应当确定具体是哪种胃肠疾病所导致的症状,正常是可以经过四联疗法治疗,或者是也可以经过改善胃肠动力,肠道菌群等方式去调整。然后平时的一些饮食习惯也非常重要,一定要少食多餐,尽量吃一些容易消化的食物,这样可以对于胃病的恢复更好一
胃病能不能吃鸡蛋?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病在急性期是不可以食用鸡蛋的。因为若是胃病急性期,胃粘膜会有充血、水肿现象,胃内的消化酶分泌会降低,而且胃的蠕动功能降低,鸡蛋有脂肪和蛋白质成分,食用鸡蛋会造成更加消化不良,会加重胃的负担。日常生活中建议有胃病在饮食方面要清淡,要食用易消化的、流质或半流质的食物。患者在胃病恢复期是能够食用少量鸡蛋
胃病可以吃香蕉吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有胃病是能吃香蕉的,因为香蕉易消化,含钾丰富,而且还可以起到润肠通便的作用,因此深受大部分人的喜爱。一般患有普通的胃病能吃香蕉,比如慢性胃炎、胃溃疡的愈合期,无症状或者症状比较轻微的胃食管反流病能吃香蕉,但是不宜过量,也不建议空腹吃香蕉。如果患有严重的胃食管反流病,还有消化性溃疡的活动期,尤其是溃疡
胃病有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病的范围很大,最普通、最常见的就是功能性的消化不良,表现是上腹部不适或者说不出来的难过、有时候隐痛、早饱,就是吃一点东西很快就饱了、冒酸水,但是做胃镜检查发现不了问题,做活检总会报慢性胃炎,这些都是属于胃病的一种表现。真正算器质性病变的有反流性食管炎,就是食管上出现糜烂,根据糜烂的程度、范围分成ABCD四种,A型是最轻的,D型是最重的,
胃病的症状表现有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般消化不良就是上腹饱胀、打饱嗝、有时候反酸水或者吃完饭吃一点东西就饱了,吃不多、吃一点就饱了叫早饱。胃分成三个部分,胃底就像仓库,是储存食物地方,到了一定储存量的时候就开始蠕动,把储存的食物排到胃窦部分,胃窦部分的胃壁很厚,是碾磨的状态,把大块的食物碾磨成小块的,小块之后才能通过幽门口进到小肠,然后小肠也进行消化,分泌消化液进行吸收,消
胃病会转变成胃癌吗
周太成 副主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
胃病包括很多种,比如说慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉这些疾病,还有一些反流性食管炎这些都是属于广义胃病范畴,当然有一些疾病有可能会转变成胃癌。第一就是比如胃溃疡,长期胃溃疡又合并有幽门螺旋杆菌感染,这种不去治疗,久而久之慢性的一个刺激就有可能转变成胃癌。第二个就是萎缩性胃炎,这种情况又合并幽门螺旋杆菌感染,也有可能会转变成为胃癌,所以这些有高危
胃病如何治
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
临床上,对于肠胃病治疗,主要以保守治疗和手术治疗为主,需要根据患者具体肠胃病类型,选择合适治疗方案。比如肠胃炎、胃十二指肠溃疡等,应在消化内科进行药物对症治疗。如果是胃肠道息肉,首选内镜下切除术。胃肠道肿瘤性病变,则需要进行以手术为主的综合治疗。所以需要患者去正规医院就诊检查,明确肠胃病变具体情况后,再进行对症治疗。
胃病
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
胃病包括的比较广泛,包括表浅性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,肥厚性胃炎,萎缩性胃炎等。这是西医通过电子胃镜检查诊断的结果。中医把胃病诊断为胃脘痛,根据不同的临床症状分为肝气犯胃,湿热郁蒸,脾胃虚寒,胃阴不足,淤血阻络。根据不同的类型,采取辨证论治。
胃病能吃山楂吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病患者可以适当吃一点山楂。山楂有助消化,吃山楂有开胃消食的作用,对身体健康有好处,但是注意不要空腹吃山楂,也不要一次性吃太多,以免导致患者出现腹痛、腹胀等不适感。对于胃病患者而言,日常饮食方面,应该以清淡为主,吃一些易消化、易吸收的食物,不要吃辣椒等辛辣刺激性的食物。
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