卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后注意事项有哪些

来源:民福康

腹腔镜手术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、身体状况监测及特殊人群注意事项等方面进行护理。伤口护理要观察情况、保持清洁干燥;休息方面术后早期卧床,渐增活动;饮食上术后适时饮水,渐过渡至均衡易消化饮食且避易产气食物;要监测体温、腹痛等身体状况;妊娠期女性要关注胎儿,老年患者要防并发症、保营养及关注心理。

一、伤口护理方面

1.观察伤口情况

术后要密切观察手术切口的情况,包括有无渗血、渗液。一般来说,腹腔镜手术的切口较小,但仍需关注。对于不同年龄的患者,如儿童,由于皮肤娇嫩,更要注意切口周围皮肤有无红肿等感染迹象;成年患者则要关注切口愈合的进程。如果发现切口有明显红肿、渗液增多或伴有发热等情况,应及时告知医生。

正常情况下,术后1-2天需要查看切口,之后根据恢复情况定期查看。例如,对于年轻女性患者,若恢复良好,可在术后3-5天查看一次,随着时间推移可适当延长查看间隔,但如果出现异常情况应随时就诊。

2.保持伤口清洁干燥

患者要注意保持伤口周围皮肤清洁,在伤口未愈合前避免沾水。对于不同生活方式的患者,如从事家务劳动较多的女性,要尽量避免伤口部位接触水,防止感染。在洗澡时可以用保鲜膜覆盖伤口部位进行保护。如果不小心弄湿伤口,应及时更换敷料并进行消毒处理。对于老年患者,由于皮肤代谢等情况,更要注意保持伤口周围皮肤清洁,防止因皮肤抵抗力下降而发生感染。

二、休息与活动方面

1.休息

术后需要充足的休息,一般建议患者术后前1-2天以卧床休息为主。但要注意卧床姿势,避免压迫手术部位。对于不同年龄的患者,休息的具体要求略有不同。儿童患者需要保证足够的睡眠,家长要营造安静舒适的睡眠环境;成年患者则要保证每天有7-8小时的睡眠时间。休息环境要保持通风良好,但要避免直接吹到患者,尤其是体质较弱的患者,如老年患者或术后身体较为虚弱的患者。

2.活动

术后早期可进行适当的活动,一般术后6小时左右如果患者情况允许可以在床上进行翻身等活动。术后第1天可在床边少量活动,如坐起、在床边站立等。对于年轻且身体状况较好的患者,可逐渐增加活动量,如术后第2-3天可在室内缓慢行走。但要注意活动量应循序渐进,避免剧烈运动。例如,年轻女性患者如果术后恢复顺利,可在术后1周左右逐渐增加活动强度,但要避免长时间站立或剧烈运动。而老年患者活动要更加谨慎,术后早期的活动应在家人陪同下进行,活动量以不感到疲劳为宜。同时,活动时要注意保护腹部,避免牵拉到手术切口。

三、饮食方面

1.饮食开始时间

一般腹腔镜手术后6小时左右,如果患者没有恶心、呕吐等不适症状,可以开始少量饮水。对于儿童患者,饮水要缓慢,防止呛咳;成年患者可先喝少量温水,观察无不适后再逐渐增加饮水量。

2.饮食种类

术后1-2天可进食清淡易消化的食物,如稀粥、面条等。随着恢复情况逐渐过渡到正常饮食,但要注意营养均衡。对于不同年龄的患者,饮食要求有所差异。儿童患者要保证足够的蛋白质、维生素等摄入,可适当增加牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物,但要注意烹饪方式,避免过于油腻;成年患者则要注意摄入足够的蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物,以促进肠道蠕动,防止便秘。例如,年轻女性患者术后可多吃一些新鲜的蔬菜沙拉等,但要避免食用辛辣、刺激性食物;老年患者要注意饮食的易消化性,可将食物做得软烂一些,同时要控制盐和油的摄入,防止心血管负担加重等情况。

避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等,防止引起腹胀。这对于各年龄段患者都很重要,尤其是儿童患者,家长要注意避免给孩子食用易产气食物,以免引起不适。

四、身体状况监测方面

1.体温监测

术后要注意监测体温,一般每天测量体温2-3次。如果出现体温升高,如超过38.5℃,要引起重视。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,更要密切关注体温变化,一旦发现体温异常要及时处理;成年患者体温升高可能提示有感染等情况,需要及时就医检查。

2.腹痛等症状监测

要注意观察有无腹痛等不适症状。如果出现腹痛,要注意腹痛的部位、性质等。例如,腹痛如果是持续性加重,或者伴有恶心、呕吐等其他症状,要及时告知医生。对于不同年龄的患者,腹痛的表现可能有所不同。儿童患者可能无法准确表达腹痛情况,家长要留意孩子的异常哭闹等表现;成年患者则要注意自身腹痛的细节描述,如疼痛是隐痛还是绞痛等。

五、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性

妊娠期合并卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术后,要格外注意胎儿的情况。术后要密切监测胎心、胎动等情况。因为手术可能会对子宫等产生一定影响,所以需要定期进行产检,观察胎儿的发育是否正常。同时,要注意自身身体恢复情况与胎儿情况的平衡,在休息、饮食等方面都要兼顾自身恢复和胎儿需求。例如,饮食上要保证足够的营养供应胎儿,同时又要利于自身伤口恢复。

2.老年患者

老年患者术后恢复相对较慢,要更加注意预防并发症。要注意预防肺部感染,鼓励老年患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,必要时可进行胸部理疗等。同时,要预防下肢深静脉血栓形成,鼓励老年患者术后早期进行下肢肌肉收缩等活动,促进血液循环。在营养方面,要保证老年患者摄入足够的营养物质,可适当增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,必要时可在医生指导下补充营养剂。并且要关注老年患者的心理状态,因为老年患者术后可能会有焦虑等情绪,家人要多给予关心和陪伴。

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畸胎瘤手术是大手术吗?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
畸胎瘤手术并不是大手术,如果畸胎瘤体积较小,可以采取微创治疗,属于小手术。术中还需要进行病理检查,如果结果是良性,单纯进行肿瘤剥除手术即可。如果发现有恶变的可能,需要扩大手术范围,手术的程度也会增大。目前患者应保持良好的心情,避免过于紧张。选择正规医院妇科就诊,进行手术治疗,以保证手术成功性。术后需
恶性畸胎瘤该怎么治疗?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于恶性畸胎瘤巨大或是浸润广泛的患者,恶性畸胎瘤的治疗方法通常是先采用化疗或是放疗,待肿瘤变小后在择期选择手术进行根治,针对这种病例,此法可以提高手术根除的成功率,最大可能的保留患者的重要脏器,术后再次配合进行化疗治疗,可以有效地防止后期出现细胞扩散。对于卵巢恶性畸胎瘤的治疗,手术则无法保证彻底的清
畸胎瘤手术多少钱?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
畸胎瘤手术的费用在一万四到一万五千元左右,这个价格指的是在腹腔镜下进行手术,若是患者选择开腹手术,价格会便宜一些,价格在一万元左右;术前需要进行白带常规、腹部b超等检查,明确患者体质是否适合进行该手术。
畸胎瘤有什么身体症状?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
畸胎瘤的类型有很多,不同类型症状也存在差异,如卵巢畸胎瘤,患病期间会伴有腹部疼痛、腹胀、月经失调、性早熟等症状,而且月经来潮的时候还会伴有痛经,且腹部可触及包块等症状。若是骶尾部畸胎瘤,会伴有便秘、排尿疼痛以及腿部乏力等症状。畸胎瘤目前病因还不明确,考虑是受到遗传因素影响造成的,确诊后若是良性,可以
卵巢畸胎瘤是大手术吗?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果是良性的卵巢畸胎瘤进行手术切除属于小手术,如果是恶性的卵巢畸胎瘤需要切除子宫、卵巢和子宫附件,这个手术就属于大手术。卵巢畸胎瘤手术大小需要根据畸胎瘤的性质才能判断,建议最好去做病理组织检查和B超检查。如果是良性的卵巢畸胎瘤,畸胎瘤直径小于三厘米,可以不用进行手术,但是要定期去医院检查。如果是恶性
卵巢畸胎瘤影响生育吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
卵巢畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞肿瘤,会影响生育,还有恶变的可能。建议患者在确诊之后,就要进行手术治疗,并在术后注意休息,加强饮食营养,定期复查。在身体治愈后,再考虑怀孕。
卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后五天
刘宝胤 副主任医师
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卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后五天胀气可能跟人工气腹有关系,另外对肠道的刺激也可能产生腹胀症状。可以注射新斯的明促进肠管蠕动,也可以口服中成药四磨汤口服液促进肛门排气,必要时可以请护士采用肛管排气。 提问人的追问 2017-08-19 16:03:45可以喝霍香正气水吗? 回复人的回复 2017-08-19
畸胎瘤手术后多久能怀孕?
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一般患者在做完畸胎瘤手术后,大概半年的时间就可以准备怀孕了。通常畸胎瘤是比较多见的卵巢生殖细胞肿瘤,假如是良性畸胎瘤,一般是应用腹腔镜微创手术的办法来治疗,这样可以避免损伤卵巢、输卵管,而且切口也很小,不会留下很大的疤痕,恢复也比较快。一般手术后,等到患者的肠道功能以及体温都恢复正常,就可以住院2-
卵巢畸胎瘤术后保养?
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
卵巢畸胎瘤术后保养方面首先是要保持伤口部清洁干燥,避免接触水源、灰尘等含有细菌的物品,以免出现化脓感染现象,需定期为伤口消毒换药,同时保持阴道部清洁;其次,术后要卧床休息,饮食上以清淡易消化为主,避免食用油腻刺激性的食物,以免影响伤口愈合;还有术后一个月禁止有性生活,若是洗澡需淋浴;另外要保持情绪稳
卵巢畸胎瘤多久可以怀孕?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
一般来说发现畸胎瘤以后,建议患者立即做手术,切除畸胎瘤是有一定恶变几率的。如果手术比较顺利,而且术后也没有比较严重的并发症,患者一般休养三到六个月以后就可以开始备孕了。
畸胎瘤挂什么科
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
如果在体检时妇科B超提示可能是卵巢畸胎瘤,挂普通的妇科即可。如果畸胎瘤发生蒂扭转,出现了急腹症症状时,此时需要挂急诊,急诊也有妇科,必须尽快的进行手术,否则,扭转的这侧卵巢可能会失去活力的。一旦发生了畸胎瘤要及时就医,如果畸胎瘤发生在肠系膜上,则属于普外科的疾病,不管怎么样,如果在体检的过程中发现了下腹部类似畸胎瘤的肿物,首先要及时去医院
卵巢畸胎瘤用开刀吗
朱磊 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤之一,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。大部分是良性的卵巢畸胎瘤,少部分是恶性的,也叫未成熟畸胎瘤。对于卵巢畸胎瘤来说,是需要进行手术切除的,因为它既不可能自行消失,药物治疗又无效,而且毕竟其中一部分是恶性肿瘤。卵巢畸胎瘤适合进行腹腔镜等微创手术,创伤小、伤口美观、恢复快。有小部分畸胎瘤因为内部可以长牙齿、骨骼等
卵巢畸胎瘤用开刀吗
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
应该是需要开刀的,这个卵巢的畸胎瘤也是很常见的一个女性的生殖系统的肿瘤。在新生儿期,就可以发生很多的这种囊性的畸胎瘤,或者是卵巢囊肿这一类的疾病。这种一般的来讲,产前如果超声,或者是出生之后也发现了,在卵巢上有包块的,如果是实性的异常增生,是要开刀手术治疗,然后确定这个肿物的性质。如果要是说是囊性的这种占位,也就是说所谓的囊性畸胎瘤,考虑
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢畸胎瘤会影响生育,因为卵巢畸胎瘤会影响卵巢分泌激素,导致激素分泌失调,从而对月经正常和规律性产生影响,还会影响卵泡正常生长发育。其次,卵巢畸胎瘤治疗,一般需要连同卵巢组织及周围组织一同切除,所以恶性卵巢极胎瘤会影响正常生育。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
良性卵巢畸胎瘤不影响生育。卵巢畸胎瘤分成熟性和未成熟性,卵巢成熟性畸胎瘤属于良性肿瘤,以手术治疗为主,手术后卵巢功能可以恢复,还可定期排卵,对生育没有较大影响。对于分化不好的卵巢畸胎瘤或者未成熟型的卵巢畸胎瘤,甚至存在恶变的卵巢气胎瘤,手术治疗后需化疗一段时间,对卵巢功能和生育有一定影响。所以,卵巢畸胎瘤是否影响生育主要由肿瘤性质决定。
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