卵巢早衰的检查包括激素水平测定（卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕激素变化有其意义及受年龄、生活方式、病史影响）、抗苗勒管激素检测（反映卵巢卵泡储备，卵巢早衰患者水平明显降低且受年龄影响更显著）、超声检查（观察卵巢形态及窦卵泡计数，卵巢早衰时卵巢缩小、窦卵泡数减少）、染色体检查（部分年轻发病患者需查染色体，染色体异常如特纳综合征可致卵巢早衰且受家族史等病史影响）、自身抗体检测（可助判断是否有自身免疫因素致卵巢早衰，有自身免疫性疾病相关表现者检测重要）。
一、激素水平测定
1.卵泡刺激素（FSH）
意义：正常情况下，女性体内FSH有一定的波动范围。在卵巢早衰患者中，FSH水平会明显升高。一般来说，女性在月经周期的不同时期FSH值有所差异，卵泡期FSH正常范围通常在5-10mIU/ml左右，而卵巢早衰患者的FSH往往会超过25mIU/ml，且在连续多次检测中都呈现升高趋势，这是因为卵巢功能衰退，对垂体的负反馈作用减弱，导致垂体分泌更多的FSH来试图刺激卵巢排卵等功能，但卵巢已无法正常响应。
年龄因素影响：随着年龄增长，女性卵巢功能本身会有一定变化，但卵巢早衰患者的FSH升高情况与正常年龄相关的卵巢功能减退有所不同，卵巢早衰患者在较年轻的年龄段（如40岁之前）就会出现FSH异常升高。
2.黄体生成素（LH）
意义：卵巢早衰时LH水平也会发生变化，通常也会升高，不过其变化规律与FSH有所不同。LH正常卵泡期水平一般在2-10mIU/ml左右，卵巢早衰患者LH可高于FSH，且LH/FSH比值也会出现异常，正常情况下LH/FSH比值一般小于1，而卵巢早衰患者该比值往往大于2-3。
生活方式影响：长期的不良生活方式，如过度节食、吸烟、酗酒等可能会影响内分泌系统，进而影响LH水平，但卵巢早衰患者的LH异常主要还是由卵巢本身功能衰退导致的内分泌调节紊乱引起。
3.雌二醇（E2）
意义：卵巢早衰患者体内雌二醇水平会降低，正常卵泡期雌二醇水平一般在25-150pg/ml左右，卵巢早衰患者的雌二醇往往低于20pg/ml，因为卵巢功能衰退，分泌雌激素的能力下降。
病史因素影响：如果患者有过一些特殊的病史，如盆腔手术史、自身免疫性疾病病史等，可能会增加卵巢早衰的风险，同时也会影响雌二醇等激素水平的变化，有相关病史的女性在进行激素水平测定时更需要关注雌二醇等指标的异常情况。
4.孕激素（P）
意义：卵巢早衰患者孕激素水平也会降低，正常排卵后孕激素水平会升高，可达到15-30ng/ml左右，而卵巢早衰患者由于排卵功能异常或无排卵等情况，孕激素水平往往低于5ng/ml。
二、抗苗勒管激素（AMH）检测
1.意义：AMH是由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白，能够反映卵巢内卵泡储备情况。正常女性AMH水平在2-6.8ng/ml之间，卵巢早衰患者的AMH水平会明显降低，往往低于0.5ng/ml，因为卵巢内的小卵泡数量减少，颗粒细胞分泌的AMH也随之减少。
2.年龄因素影响：随着年龄增长，AMH水平会逐渐下降，但卵巢早衰患者在较年轻的年龄就会出现AMH的显著降低，与正常年龄相关的卵巢功能减退相比，卵巢早衰患者的AMH下降更为明显，能更早地提示卵巢储备功能出现严重问题。
三、超声检查
1.卵巢形态学检查
意义：通过超声检查可以观察卵巢的大小、形态等。正常卵巢大小约为4cm×3cm×1cm，卵巢早衰患者的卵巢往往会缩小，超声下可见卵巢体积变小，长径通常小于2cm，且卵巢内的卵泡数量减少，很难看到多个小卵泡。
生活方式影响：长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式可能会影响卵巢的血液供应和内分泌功能，但超声下卵巢形态的改变主要还是由卵巢本身的病理变化引起，不过不良生活方式可能会加重卵巢功能衰退的进程，进而影响超声下卵巢形态的表现。
2.窦卵泡计数（AFC）
意义：超声下计数卵巢内直径2-9mm的窦卵泡数量，正常AFC一般在5-10个左右，卵巢早衰患者的AFC往往小于5个甚至更少，因为卵巢内的小卵泡数量减少，这也是反映卵巢储备功能低下的一个重要指标。
四、染色体检查
1.意义：对于部分卵巢早衰患者，尤其是年轻发病的患者，需要进行染色体检查。如果存在染色体异常，如特纳综合征（45，XO及其变异型）等染色体核型异常情况，会导致卵巢早衰。例如特纳综合征患者，染色体核型异常使得卵巢发育不良进而功能早衰。
2.病史因素影响：有家族中类似卵巢早衰患者的病史，或者自身有过不明原因反复流产等可能与染色体异常相关病史的女性，在怀疑卵巢早衰时更需要进行染色体检查以明确病因，因为染色体异常是导致卵巢早衰的一个重要原因，尤其是年轻患者。
五、自身抗体检测
1.意义：一些自身免疫性疾病可能会导致卵巢早衰，通过检测自身抗体可以帮助判断是否存在自身免疫因素导致的卵巢早衰。常见的自身抗体如抗卵巢抗体、抗核抗体等，如果检测到抗卵巢抗体阳性等情况，则提示可能存在自身免疫攻击卵巢组织，导致卵巢功能衰退。
2.特殊人群提示：对于有自身免疫性疾病家族史或者自身出现其他自身免疫性疾病表现（如关节疼痛、皮疹等）的女性患者，在进行卵巢早衰检查时，自身抗体检测尤为重要。这些自身免疫性因素导致的卵巢早衰，除了进行上述的激素水平、超声等检查外，自身抗体检测能帮助明确病因，以便采取相应针对自身免疫的治疗措施，但要注意自身抗体检测阳性并不一定就完全确定是自身免疫导致卵巢早衰，还需要结合临床其他表现综合判断。
