胃痛可由多种原因引起，胃部疾病方面，胃炎与幽门螺杆菌感染、药物因素、不良饮食习惯相关，胃溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、遗传因素有关；胃部以外器官疾病中，胆囊炎、胆结石因胆道与胃部神经关联及胆汁反流致胃痛，胰腺炎、胰腺癌会因炎症波及或病情进展引发胃痛；其他因素里，精神心理因素中长期紧张焦虑抑郁、应激状态会影响胃肠道调节致胃痛，生活方式因素中缺乏运动使胃肠蠕动减弱、寒冷环境刺激胃肠道血管收缩也会引发胃痛。
一、胃部疾病相关原因
（一）胃炎
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的细菌，它可以在胃内生长繁殖，破坏胃黏膜的防御屏障。大量的科学研究表明，约半数以上的胃炎与幽门螺杆菌感染有关。例如，相关流行病学调查发现，在胃炎患者中，幽门螺杆菌检测阳性率明显高于健康人群。幽门螺杆菌产生的尿素酶等物质会损伤胃黏膜上皮细胞，引发炎症反应。
2.药物因素：某些药物长期服用可能会损伤胃黏膜。比如非甾体类抗炎药，像阿司匹林等，这类药物会抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，缺乏前列腺素会导致胃黏膜屏障功能减弱，容易引发胃炎。不同年龄人群使用这类药物时风险不同，老年人由于肝肾功能相对较弱，更容易受到药物对胃黏膜的损伤影响。
3.不良饮食习惯：长期暴饮暴食、饮食不规律、喜欢吃辛辣刺激性食物、过度饮酒等都可能导致胃炎。年轻人由于工作繁忙等原因，常常存在饮食不规律的情况，过度饮酒的现象也较为普遍，这些不良习惯会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂，引发胃炎。
（二）胃溃疡
1.幽门螺杆菌感染：同样，幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要致病因素。幽门螺杆菌感染后，在胃内产生的炎症会削弱胃黏膜的保护机制，使得胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用增强，从而容易形成溃疡。研究显示，胃溃疡患者中幽门螺杆菌阳性率较高，经过抗幽门螺杆菌治疗后，溃疡的复发率明显降低。
2.胃酸分泌异常：胃酸分泌过多是胃溃疡发生的关键因素之一。当胃酸分泌过多时，过多的胃酸会消化胃黏膜，在胃内形成局部的缺损，即溃疡。比如，一些患有卓-艾综合征的患者，由于体内存在肿瘤样病变，会过度分泌胃酸，极易发生胃溃疡。不同性别在胃酸分泌上可能存在一定差异，但总体来说，胃酸分泌异常是胃溃疡的重要诱因。
3.遗传因素：部分胃溃疡患者存在遗传易感性。有研究发现，某些遗传基因突变可能会影响胃黏膜的修复和防御功能，使得个体更容易发生胃溃疡。例如，一些家族性胃溃疡患者，其家族成员中患胃溃疡的几率相对较高。
二、胃部以外器官疾病相关原因
（一）胆囊炎、胆结石
1.胆道与胃部的神经关联：胆囊和胃的神经支配有一定的关联，当胆囊发生炎症或者有胆结石存在时，会通过神经反射引起胃部的不适，患者可能会感觉胃痛。这是因为胆囊的病变刺激了相关神经，传导至胃部区域，导致患者产生胃痛的感觉。这种情况在女性患者中相对较为常见，可能与女性的激素水平等因素导致胆道疾病的发生率有一定关系。
2.胆汁反流影响：胆结石等胆道疾病可能会引起胆汁反流进入胃内，胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜，导致胃黏膜炎症、糜烂，患者会出现胃痛症状。胆汁反流对胃黏膜的损伤机制是多方面的，胆盐可以破坏胃黏膜的脂蛋白层，影响胃黏膜的屏障功能，进而引发胃痛等不适。
（二）胰腺疾病
1.胰腺炎：胰腺位于胃的后方，当发生胰腺炎时，炎症可能会波及胃部，引起胃痛。急性胰腺炎患者常常会出现剧烈的上腹部疼痛，疼痛可能会向背部放射，同时伴有胃痛的感觉。胰腺炎的发生与胆道疾病、酗酒等因素有关，酗酒人群发生胰腺炎进而引起胃痛的风险较高。不同年龄的胰腺炎患者，治疗和预后可能存在差异，老年人患胰腺炎时病情往往较为复杂，容易出现并发症。
2.胰腺癌：胰腺癌早期可能会出现上腹部隐痛等类似胃痛的症状，随着病情进展，疼痛会逐渐加重。胰腺癌的发病原因尚不十分明确，但与吸烟、长期大量饮酒、高脂肪和高蛋白饮食等因素有关。由于胰腺癌早期症状不典型，容易被忽视，因此对于出现长期不缓解的胃痛且伴有消瘦、黄疸等其他症状的患者，需要警惕胰腺癌的可能。
三、其他因素相关原因
（一）精神心理因素
1.长期精神紧张、焦虑、抑郁：当人体长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态时，会影响神经系统对胃肠道的调节功能，导致胃黏膜血管收缩，胃酸分泌失调，从而引发胃痛。比如一些长期面临工作压力大的人群，由于精神长期处于紧张状态，容易出现胃痛等胃部不适症状。不同性别在精神心理因素对胃痛的影响上可能没有明显的特异性差异，但女性可能相对更易受到情绪波动对胃部的影响。
2.应激状态：突然的重大事件导致的应激状态，如严重创伤、大手术等，也可能引起胃痛。在应激情况下，人体的神经内分泌系统会发生一系列变化，影响胃肠道的正常功能，导致胃黏膜缺血、缺氧，屏障功能受损，进而出现胃痛。例如，严重创伤后的患者可能会伴随有胃痛的症状，这与应激引起的胃肠道功能紊乱有关。
（二）生活方式因素
1.缺乏运动：长期缺乏运动的人胃肠蠕动功能可能会减弱，食物在胃内停留时间延长，容易引起消化不良，出现胃痛、胃胀等不适症状。不同年龄人群缺乏运动对胃部的影响类似，但老年人由于本身胃肠功能相对较弱，缺乏运动带来的胃肠功能紊乱可能更为明显。
2.环境因素：寒冷的环境可能会刺激胃肠道，引起胃肠道血管收缩，导致胃黏膜缺血，引发胃痛。比如在寒冷季节，不注意腹部保暖的人更容易出现胃痛症状。不同地区的环境温度差异可能会影响人群中胃痛的发生率，寒冷地区的人群相对更需要注意腹部保暖来预防胃痛。
