一、常见疾病类型
1.胃炎:幽门螺杆菌感染、长期饮酒或服用非甾体类抗炎药等可引发,各年龄均可患病,不良生活方式者易患,有胃疼胃胀、恶心呕吐等症状。
2.胃溃疡:幽门螺杆菌感染、胃酸过多所致,生活不规律、精神压力大人群风险高,有周期性节律性上腹痛、餐后痛等表现。
3.功能性消化不良:病因不明,与胃肠动力、内脏敏感性、精神心理等有关,各年龄可发,工作压力大等人群易患,有胃疼胃胀、早饱等消化不良症状。
二、相关检查方法
1.胃镜检查:可直接观察黏膜情况,取组织病理检查,适用于有长期胃疼胃胀伴报警症状、40岁以上首次消化不良及幽门螺杆菌感染需明确病变者,儿童慎行。
2.幽门螺杆菌检测:常用尿素呼气试验等,对明确胃病病因重要,适用于怀疑幽门螺杆菌感染相关胃病者。
三、治疗原则(非药物干预部分)
1.饮食调整:避免辛辣油腻刺激性食物,食用易消化食物,定时定量,儿童注意营养均衡,老年人注意食物细软温度适宜。
2.生活方式调整:规律作息保证充足睡眠,适度运动促进消化,儿童适度户外活动,老年人选舒缓运动。
一、常见疾病类型
1.胃炎:幽门螺杆菌感染、长期饮酒或服用非甾体类抗炎药等可引发,各年龄均可患病,不良生活方式者易患,有胃疼胃胀、恶心呕吐等症状。
2.胃溃疡:幽门螺杆菌感染、胃酸过多所致,生活不规律、精神压力大人群风险高,有周期性节律性上腹痛、餐后痛等表现。
3.功能性消化不良:病因不明,与胃肠动力、内脏敏感性、精神心理等有关,各年龄可发,工作压力大等人群易患,有胃疼胃胀、早饱等消化不良症状。
二、相关检查方法
1.胃镜检查:可直接观察黏膜情况,取组织病理检查,适用于有长期胃疼胃胀伴报警症状、40岁以上首次消化不良及幽门螺杆菌感染需明确病变者,儿童慎行。
2.幽门螺杆菌检测:常用尿素呼气试验等,对明确胃病病因重要,适用于怀疑幽门螺杆菌感染相关胃病者。
三、治疗原则(非药物干预部分)
1.饮食调整:避免辛辣油腻刺激性食物,食用易消化食物,定时定量,儿童注意营养均衡,老年人注意食物细软温度适宜。
2.生活方式调整:规律作息保证充足睡眠,适度运动促进消化,儿童适度户外活动,老年人选舒缓运动。
一、常见疾病类型
(一)胃炎
1.病因及机制:多种因素可引发胃炎,如幽门螺杆菌感染,它会破坏胃黏膜的保护屏障,导致胃黏膜炎症反应;长期大量饮酒、长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)也可损伤胃黏膜,引起胃炎。不同年龄人群都可能患病,男性和女性在发病率上无绝对明显差异,但有不良生活方式(如酗酒、长期熬夜等)的人群更易罹患。
2.症状表现:患者常出现胃疼胃胀症状,还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等表现,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等。
(二)胃溃疡
1.病因及机制:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。胃酸会侵蚀胃黏膜,当黏膜防御机制减弱时,就会形成溃疡。不同年龄段均可发病,生活不规律、精神压力大的人群发病风险相对较高。
2.症状表现:典型症状为周期性、节律性上腹痛,疼痛性质多为钝痛、胀痛等,常呈餐后痛的特点,即进食后一段时间出现胃疼胃胀,之后缓解,也可能伴有反酸、嗳气等症状。
(三)功能性消化不良
1.病因及机制:病因尚不十分明确,可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。各年龄层均可发生,工作压力大、精神紧张的人群易患。
2.症状表现:主要表现为胃疼胃胀,还可伴有早饱、恶心、呕吐等消化不良症状,症状可在进食后加重或缓解不明显。
二、相关检查方法
(一)胃镜检查
1.原理及作用:通过胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,能清晰发现病变部位,如胃炎、胃溃疡、胃息肉等病变,还可在直视下取组织进行病理检查,以明确病变的性质是良性还是恶性等。
2.适用人群:有长期胃疼胃胀症状,尤其是伴有消瘦、黑便、吞咽困难等报警症状的患者;年龄在40岁以上首次出现消化不良症状的人群;有幽门螺杆菌感染需要明确胃黏膜病变情况的人群等。儿童患者进行胃镜检查需谨慎评估,一般在有明确适应证且在充分麻醉等准备下进行。
(二)幽门螺杆菌检测
1.方法及意义:常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下取组织检测等。幽门螺杆菌检测对于明确胃炎、胃溃疡等疾病的病因非常重要,因为幽门螺杆菌感染是很多胃病的重要致病因素。例如,尿素呼气试验无创伤性,患者口服含有被标记的尿素的试剂,若胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。
2.适用人群:所有怀疑有幽门螺杆菌感染相关胃病的患者,包括有胃疼胃胀症状的人群。
三、治疗原则(非药物干预部分)
(一)饮食调整
1.原则:对于胃疼胃胀的患者,饮食上应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃疼胃胀症状。建议食用易消化的食物,如小米粥、软面条等,同时要规律进食,定时定量,避免过饱或过饥。
2.不同人群注意事项:儿童患者要注意饮食的营养均衡,避免食用生冷、不易消化的食物,根据儿童不同年龄段调整食物的质地,如幼儿期以软烂食物为主;老年人胃肠功能相对较弱,更要注意饮食的细软、易消化,且要注意食物的温度适宜,避免过冷或过热刺激胃黏膜。
(二)生活方式调整
1.规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,因为长期熬夜会影响胃肠的正常蠕动和消化功能,加重胃疼胃胀症状。不同年龄人群都应保证合理的睡眠时间,儿童一般需要10-14小时左右的睡眠,成年人需要7-8小时左右的睡眠,老年人也应保证6-8小时的充足睡眠。
2.适度运动:适当进行运动可以促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解胃疼胃胀。但运动要适度,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑等。儿童可在家长陪伴下进行适度的户外活动,如在公园玩耍等;老年人运动要避免剧烈运动,可选择太极拳等舒缓的运动方式。
                            


